(《本經》中品)【釋名】苦(《本經》)、苦骨(《綱目》)、地槐(《別錄》)、水槐(《本經》)、菟槐(《別錄》)、驕槐(《別錄》)、野槐(《綱目》)、白莖(《別錄》,又名芩莖、祿白、陵郎、虎【集解】《別錄》曰∶苦蔘,生汝南山谷及田野。三月、八月、十月採根,曝幹。弘景曰∶近道處處有之。葉極似槐葉,花黃色,子作莢,根味至苦惡。頌曰∶其根黃色,長五、七寸許,兩指粗細。三、五莖並生,苗高三、四尺以來,葉碎青色,極似槐葉,春生冬凋,其花黃白色,七月結實如小豆子。河北生者無花子。五月、六月、八月、十月採根,曝幹。時珍曰∶七、八月結角如蘿蔔子,角內有子二、三粒,如小豆而堅。
根
【修治】曰∶採根,用糯米濃泔汁浸一宿,其腥穢氣並浮在水面上,須重重淘過,即蒸之,從巳至申,取曬切用。【氣味】苦,寒,無毒。之才曰∶玄蔘爲之使,惡貝母、菟絲、漏蘆,反藜蘆。時珍曰∶伏汞,制雌黃、焰硝。【主治】心腹結氣,症瘕積聚,黃膽,溺本經》)。養肝膽氣,安五臟,平胃氣,令人嗜食輕身,定志益精,利九竅,除伏熱腸,止渴醒酒,小便黃赤,療惡瘡、下部蝕(《別錄》)。漬酒飲,治疥殺蟲(弘景)。治惡蟲、脛酸(蘇恭)。治熱毒風,皮肌煩躁生瘡,赤癩眉脫,除大熱嗜睡,治腹中冷痛,中惡腹痛(甄權)。殺疳蟲。炒存性,米飲服,治腸風瀉血並熱痢(《大明》)。【發明】元素曰∶苦蔘,味苦,氣沉,純陰,足少陰腎經君藥也。治本經須用,能逐溼。頌曰∶古今方用治風熱瘡疹最多。宗曰∶沈存中《筆談》,載其苦腰重,久坐不能行。有一將佐曰∶此乃病齒數年,用苦蔘揩齒,其氣味入齒傷腎所致也。後有太常少卿舒昭亮,亦用苦蔘揩齒,歲久亦病腰。自後悉不用之,腰疾皆愈。此皆方書不載者。震亨曰∶苦蔘能峻補陰氣,或得之而致腰重者,因其氣降而不升也,非傷腎之謂也。其治大風有功,況風熱細疹乎?時珍曰∶子午乃少陰君火對化,故苦蔘、黃柏之苦寒,皆能補腎。蓋取其苦燥溼、寒除熱也。熱生風,溼生蟲,故又能治風殺蟲。惟腎水弱而相火勝者,用之相宜。若火衰精冷,真元不足,及年高之人,不可用也。《素問》雲∶五味入胃,各歸其所喜攻,久而增氣,物化之常也。氣增而久,夭之由也。王冰注云∶入肝爲溫,入心爲熱,入肺爲清,入腎爲寒,入脾爲至陰而兼四氣,皆爲增其味而益其氣,各從本髒之氣。故久服黃連、苦蔘而反熱者,此其類也。氣增不已,則髒氣有偏勝,偏勝則髒有偏絕,故有暴夭。是以藥不具五味,不備四氣,而久服之,雖且獲勝,久必暴夭。但人疏忽,不能精候爾。張從正亦云∶凡藥皆毒也。雖甘草、苦蔘,不可不謂之毒。久服則五味各歸其髒,必有偏勝氣增之患。諸藥皆然,學人當觸類而長之可也。至於飲食亦然。又按∶《史記》雲∶太倉公淳于意醫齊大夫病齲齒,灸左手陽明脈,以苦蔘湯日漱三升,出入五六日,其風愈。此亦取其去風氣溼熱、殺蟲之義。【附方】舊十,新一十八。熱病狂邪,不避水火,欲殺人。苦蔘末,蜜丸梧子大。每服十丸,薄荷湯下。亦可爲末,二錢,水煎服。(《千金方》)傷寒結胸∶天行病四、五日,結胸滿痛壯熱。苦蔘一兩,以醋三升,煮取一升二合,飲之取吐,即愈。天行毒病,非苦蔘、醋藥不解,及溫覆取汗良。(《外臺祕要》)谷疸食勞∶食畢頭旋,心怫鬱不安而發黃。由失飢大食,胃氣衝燻所致。苦蔘三兩,龍膽小兒身熱∶苦蔘,煎湯,浴之良。(《外臺祕要》)毒熱足腫作痛欲脫者。苦蔘,煮酒漬之。(姚僧坦《集驗方》)夢遺食減∶白色苦蔘三兩,白朮五兩,牡蠣粉四兩。爲末。用雄豬肚一具,冼淨,砂罐煮爛,石臼搗和藥,幹則入汁,丸小豆大。每服四十丸,米湯下,日三服。久服身肥食進,而夢遺立止。(劉松石《保壽堂方》)小腹熱痛,青黑或赤色,不能喘者。苦蔘一兩,醋一升半,煎八合,分二服。(張傑《子中惡心痛∶苦蔘三兩。苦酒一升半,煮取八合,分二服。(《肘後方》)飲食中毒,魚肉菜等毒。上方煎服,取吐即愈。(《梅師方》)血痢不止∶苦蔘炒焦爲末,水丸梧子大。每服十五丸,米飲下。(孫氏《仁存堂方》)大腸脫肛∶苦蔘、五倍子、陳壁土等分。煎湯洗之,以木賊末敷之。(《醫方摘要》)妊娠尿難∶方見貝母下。產後露風,四肢苦煩熱、頭痛者,與小柴胡;頭不痛者,用苦蔘二兩,黃芩一兩,生地黃齒縫出血∶苦蔘一兩,枯礬一錢。爲末,日三揩之,立驗。(《普濟方》)齲齒風痛∶方見發明下。鼻瘡膿臭,有蟲也。苦蔘、枯礬一兩,生地黃汁三合。水二盞,煎三合,少少滴之。(《普濟方》)肺熱生瘡,遍身皆是。用苦蔘末,粟米飲,丸梧子大。每服五十丸。空心米飲下。(《御遍身風疹∶癢痛不可忍,胸頸臍腹及近隱皆然者,亦多涎痰,夜不得睡。用苦蔘末一兩,皁角二兩。水一升,揉濾取汁。銀石器熬成膏,和末丸梧子大。每服三十丸,食後溫水服,次日便愈。(寇宗《衍義》)大風癩疾∶頌曰∶用苦蔘五兩(切)。以好酒三鬥漬三十日。每飲一合,日三服,常服不絕。若覺痹,即瘥。張子和《儒門事親》∶用苦蔘末二兩,以豬肚盛之,縫合煮熟,取出去藥。先餓一日,次早先飲新水一盞,將豬肚食之,如吐再食。待一、二時,以肉湯調無憂散五、七錢服,取出大、小蟲一、二萬爲效。後以不蛀皁角一斤,去皮子,煮汁,入苦蔘末調糊。下何首烏末二兩,防風末一兩半,當歸末一兩,芍藥末五錢,人蔘末三錢,丸梧子大。每服三、五十丸,溫酒或茶下,日三服。仍用麻黃、苦蔘、荊芥煎水洗之。《聖濟總錄》苦蔘丸∶治大風癩及熱毒風瘡疥癬。苦蔘(九月末掘取,去皮曝幹,取粉)一斤,枳殼(麩炒)六兩。爲末,蜜丸。每溫酒下三十丸,日二夜一服。一方∶去枳殼。腎臟風毒及心肺積熱,皮膚生疥癩,瘙癢時出黃水,及大風手足壞爛,一切風疾。苦蔘三十二兩,荊芥穗一十六兩。爲末,水糊丸梧子大。每服三十丸,茶下。(《和劑局方》)上下諸,或在項,或在下部。用苦蔘五升。苦酒一斗,漬三、四日服之,以知爲度。(《肘後方》)鼠惡瘡∶苦蔘二斤,露蜂房二兩,曲二斤。水三鬥,漬二宿,去滓,入黍米二升,釀熟,稍飲,日三次。(《肘後方》)下部漏瘡∶苦蔘煎湯,日日洗之。(《直指方》)瘰結核∶苦蔘四兩搗末。牛膝汁丸綠豆大。每暖水下二十丸。(張文仲《備急方》)湯火傷灼∶苦蔘末,油調敷之。(《衛生寶鑑》)赤白帶下∶苦蔘二兩,牡蠣粉一兩五錢。爲末。以雄豬肚一個,水三碗煮爛,搗泥和丸梧子大。每服百丸,溫酒下。(陸氏《積德堂方》)實(十月收採)【氣味】同根。【主治】久服輕身不老,明目。餌如槐子法,有驗(蘇恭)。