督脈者,起於少腹以下骨中央,女子入系庭孔,其孔,溺孔之端也,其絡循陰器,合篡間,繞篡後,別繞臀,至少陰,與巨陽中絡者合少陰,上股內後廉,貫脊屬腎,與太陽起於目內,上額交巔上,入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎。其男子,循莖下至篡,與女子等;其少腹直上者,貫臍中央,上貫心,入喉,上頤,環脣上,系兩目之下中央。此生病,從少腹上衝心而痛,不得前後,爲衝疝。其女子不孕,癃,痔,遺溺,嗌幹。督脈生病,治督脈,治在骨上,甚者,在臍下營。又曰;督脈爲病,脊強反折。馬注∶任、衝、督三脈,一源而三歧也,督由會陰而行背,任由會陰而行腹,衝由氣街而行足少陰。會陰穴在少腹之下,橫骨中央。督脈起於會陰,而女子入系庭孔,即HT漏之所,爲陰庭,乃溺孔之端也。督脈有支別,自溺孔之端分而各行,循陰器,合篡間,在前後陰之中間也;繞行篡後,又別絡分行,繞臀內廉,貫脊屬腎,與足少陰、太陽之絡相合而行者也;又與足太陽之起於目內,由巔頂而行肩膊,抵腰循膂絡腎者合行也。其男子起會陰,循莖下至篡,與女子同也。薛生白曰∶其直行者,自尻上循脊裏,上頭,由鼻而至人中;其自少腹直上者,皆任脈之道,而列爲督脈,蓋任脈、衝脈皆起於胞中,上循背裏,爲經脈之海,則前亦督,而後亦任也。任脈循背,謂之督脈,自少腹直上者,謂之任脈,亦謂之督脈,是以背腹分陰陽而言任督。若三脈者,名雖異而體則一耳。上衝心而痛,名爲衝疝。蓋兼衝、任而爲病者,不得前後,即倉公所謂不得前後溲也。不孕、癃、痔、遺溺、嗌幹等病,雖由督脈所生,而實亦任衝之病也。任者,女子得以任養也;衝者,以其氣上衝也;督者,以其督領經脈之海也。此三脈,皆由陰中而上行,故其爲病如此。骨上,謂橫骨上、毛際中曲骨穴也。臍下營,謂臍下一寸陰交穴也。皆任脈之穴,而治督脈之病。雖分三脈,其所言治但云督而不雲任衝,所用之穴,亦以任爲督,可見三脈一體,督即任衝之綱領,任、衝即督之別名耳。略舉針石以言,則用藥之法該乎此矣。楠按∶上文《脈度篇》雲∶督脈、任脈,四尺五寸,共合九尺,則是行於身前者名任,行於身背者名督,督爲陽脈之綱,任爲陰脈之綱也。又陰蹺脈氣,起於足少陰經照海穴,在內踝下;陽蹺脈氣,起於足太陽經申脈穴,在外踝下五寸。是故《難經》以陽蹺爲陽經之絡,陽蹺爲陰經之絡,本其脈氣起處以爲經者也。上文岐伯言,男子以陽蹺爲經,陰蹺爲絡,女子以陰蹺爲經,陽蹺爲絡,則是以主治者稱經,佐治者稱絡,男主陽,女主陰,而與《難經》各有取義也。故《難經》言十二經之氣,灌注八脈,譬之溝渠滿溢,霈妄行,聖人不能復圖,因其氣由正經漫溢,不能復歸於經,而無循環次序,故名奇經。或解作奇偶之奇,謂其獨而無偶,然陽蹺、陰蹺,陽維、陰維,任脈爲陰,督脈爲陽,固非獨而無偶,其解作奇偶之奇,可見非也。《難經》又曰∶陽維起於諸陽會,陰維起於諸陰交。陽維維於陽,陰維維於陰,陰陽不能自相維,則悵然失志,溶溶不能自收持,陽維爲病苦寒熱,陰維爲病苦心痛。觀以上諸文,陽維是維持衛陽者,故其病則苦寒熱;陰維是維持營陰者,故其病則苦心痛也。諸陽會,是諸陽經聚會之穴也;諸陰交,是諸陰經相交之穴也。以其交會之處,則氣盛滿溢,乃爲維脈之氣所起也。又曰∶陽蹺者,起於跟中,循外踝上行入風池;陰蹺者,亦起於跟中,循內踝上行至咽喉,交貫衝脈。陰蹺爲病,陽緩而陰急;陽蹺爲病,陰緩而陽急。帶脈爲病,腹滿,腰溶溶如坐水中,此言腰弛而冷,如坐水中也。蓋帶脈起於季脅,回身一週,如束帶然,爲脾臟之氣所主,脾虛則腹滿而帶脈弛,故腰冷而或下墜也。按此言陽蹺由外踝上行入風池,其爲足太陽之支別,更可見矣。起於跟中者,外踝下五寸,足太陽經申脈穴也。陰蹺亦起於跟中,內踝下足少陰經照海穴也。