治腹痛證當以可按拒按,及宜飽宜飢,辨其虛實,不得謂痛無補法,而悉行消伐也。又當因脈因證,辨其寒熱,不得妄用寒涼也。大都寒滯者十居八九,熱鬱者間或有之,若虛不知補而寒因寒用,則害莫甚矣。一、初見發熱,痘瘡未出,別無寒滯食滯而腹滿腹痛者,此必起發不透,痘毒內攻而然,宜解表疏裏,以化毒湯加紫蘇、厚朴之類主之,或五積散加木香亦可。若大便不遠,腹脹而作痛者,桂枝大黃湯酌宜用之。一、寒氣犯胃,或食生冷而嘔惡吐瀉,腹無服滿而但有疼痛者,溫胃飲、理中湯加肉桂、木香,或小建中湯,隨宜用之。若胃氣虛寒作痛而喜按者,黃建中湯。一、寒犯中焦,氣滯作脹,而腹痛或泄瀉者,和胃飲,或抑扶煎加丁香、木香,或陳氏十一味木香散。一、脾腎虛寒,下腹作痛,瀉利不止者,胃關煎。一、誤飲冷水涼茶,寒溼留中,小水不利而腹痛者,五苓散或加木香,或用小建中湯。一、飲食停滯,中滿作痛者,大、小和中飲,或保和丸加木香、砂仁。若大便不通而痛甚者,赤金豆或承氣湯利之。一、發熱二、三日後,大便不通,燥糞留滯而腹痛者,當歸丸,或用豬膽導法。一、溼熱下利,煩熱大渴,小水熱澀而腹痛者,大、小釐清飲,或黃芩湯加木香、青皮、砂仁。一、火毒內攻,譫妄狂亂而煩熱腹痛者,退火丹,或硃砂益元散。