問其頭可察上下;問其身可察表裏。頭痛者,邪居陽分;身痛者,邪在諸經。前後左右,陰陽可辨,有熱無熱,內外可分,但屬表邪,可散之而愈也。一、凡火盛於內爲頭痛者,必有內應之證,或在喉口,或在耳目,別無身熱惡寒在表等候者,此熱盛於上,病在裏也。察在何經,宜清宜降,高者抑之,此之謂也。若用輕揚散劑,則火必上升,而痛愈甚矣。一、凡陰虛頭痛者,舉發無時,是因酒色過度,或遇勞苦,或逢情慾,其發則甚。此爲裏證,或精或氣,非補不可也。一、凡頭痛屬裏者,多因於火,此其常也。然亦有陰寒在上,陽虛不能上達而痛甚者,其證則惡寒嘔惡,六脈沉微,或兼弦細,諸治不效,餘以桂、附、參、熟之類而愈之,是頭痛之有陽虛也。一、凡雲頭風者,此世俗之混名,然必有所因,須求其本,辨而治之。一、凡眩運者,或頭重者,可因之以辨虛實。凡病中眩運,多因清陽不升,上虛而然。如丹溪雲∶無痰不作運。殊非真確之論,但當兼形氣,分久暫以察之。觀《內經》曰∶上虛則眩,上盛則熱痛,其義可知。至於頭重,尤屬上虛,經曰∶上氣不足,腦爲之不滿,頭爲之苦傾,此之謂也。一、凡身痛之甚者,亦當察其表裏以辨寒熱。其若感寒作痛者,或上或下,原無定所,隨散而愈,此表邪也。若有定處,而別無表證,乃痛痹之屬,邪氣雖亦在經,此當以裏證視之,但有寒熱之異耳。若因火盛者,或肌膚灼熱,或紅腫不消,或內生煩渴,必有熱證相應,治宜以清以寒。若並無熱候而疼痛不止,多屬陰寒,以致血氣凝滯而然。經曰∶痛者,寒氣多也,有寒故痛也。必溫其經,使血氣流通,其邪自去矣。一、凡勞損病劇而忽加身痛之甚者,此陰虛之極,不能滋養筋骨而然,營氣憊矣。無能爲也。