《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

譫妄

(附中惡屍疰等症)〔丹〕虛病痰病,有似鬼祟論血氣者,身之神也。神既衰乏,邪因而入,理或有之,若夫血氣兩虧,痰客中焦,妨礙升降,不得運用,以致十二官各失其職,視聽言動皆有虛妄。以邪治之,其人必死。籲哉冤乎,誰執其咎!憲幕之子傅兄,年十七八,時暑月因大勞而渴欲飲梅漿,又連得大驚三四次,妄言妄見,病似鬼邪,診其脈,兩手皆虛弦而帶沉數。予曰∶數爲有熱,虛弦是大驚。又梅漿之酸,鬱於中脘,補虛清熱,導去痰滯,病乃可安。遂與人蔘白朮陳皮茯苓、芩、連等藥,濃煎湯,入竹瀝薑汁,與旬日未效.衆皆尤藥之不對。予脈之,知其虛之未完,與痰之未導也,仍與前方入荊瀝,又旬日而安。外弟戚,一日醉飽後,亂言妄見。詢之,系伊芳亡兄附體,言出前事甚的,乃叔在邊叱之曰∶非邪,乃食魚生與酒太過,痰所爲耳。灌鹽湯一大碗,吐痰一二升,汗因大作,歷一宵而安。金氏婦,壯年暑月赴筵歸,乃姑詢其坐次失序,遂赧然自愧,因此成疾,言語失倫,其中多間一句,曰奴奴不是,脈大率皆數而弦。予曰∶此非邪,乃病也,但與補脾清熱導痰,數日當自安。其家不信,邀數巫者,噴水而咒之,旬餘而死。或曰病非邪,而以邪治之,何遽至於死?予曰∶暑月赴宴,外境蒸熱,辛辣適口,內境鬱熱,而況舊有積痰,加之愧悶,其痰與熱,何可勝言。今乃驚以法尺,是驚其神,而血不寧也,噴以法水,是沉其體,密其膚,使汗不得泄,汗不出,則蒸熱內燔,血不寧,則陰消而陽不能獨立也。不死何爲。或曰∶《外臺祕要》有禁咒一科,庸可廢乎?予曰∶移精變氣,乃小術耳,可治小病。若內有虛邪,當用正大之法,自有成式,昭然可考。然符水惟膈上熱痰,一呷冷涼,胃熱得之,豈不暫快,亦可取安。若內傷而虛,與冬令嚴寒,符水下嚥,必冰胃而致害。彼鬱熱在上,熱邪在裏,須以汗解,卒得清冷,膚腠固密,熱何由解,必致內攻,陰陽離散,血氣乖爭。去死爲近,又何訝焉。〔仲〕邪哭使魂魄不安者,血氣少也。血氣少者,屬於心,心氣虛者,其人多畏,合目欲眠,夢遠行而精神離散,魂魄妄行,陰氣衰者爲顛,陽氣衰者爲狂。〔《本》〕治因驚言語顛錯,不能服溫藥,宜

遠志丸

硃砂(半兩,入麝少許,同研)金箔(五片)遠志南星人蔘白附子白茯苓酸棗仁(各半兩)上爲細末,煉蜜丸如桐子大,硃砂爲衣。每服三十丸,薄荷湯下,食後臨臥服。

茯神散

茯神乾地黃白芍藥川芎當歸桔梗白茯苓遠志(以上各等分)上爲細末,每服二錢,水二盞,燈心、棗肉同煎,至七分,不拘時候。貫明遠教授母,七十四歲,因戎爲驚,疾如上證,服此二方得效。運氣譫妄傷寒譫妄也,其病有二∶一曰火邪助心。經雲∶歲火太過,上臨少陰少陽,病反譫妄狂越。又云∶火太過,曰赫曦,其動炎灼妄擾。又云∶少陰所至,爲譫妄。又云∶少陰之復,振慄譫妄。又云∶少陽之勝,心痛煩心善驚譫妄,治以鹹寒是也。二曰寒邪傷心。經雲∶歲水太過,寒氣流行,邪害心火,病身熱煩心,躁悸陰厥,上下中寒譫妄上臨太陽,渴而妄冒。又云∶陽明司天之政,四之氣,寒雨降,振慄譫妄,治以甘熱是也。〔無〕

加減續命湯

中風或歌哭,或笑語,無所不至。麻黃(三兩)人蔘桂枝白朮(各二兩)當歸防己黃芩甘草白芍藥杏仁(各一兩)上銼散,每服四大錢,水一盞半,棗二枚,煎七分去渣,不以時服。病者卒心腹脹滿,吐利不行,如乾霍亂狀,世所謂中惡是也。由人精神不全,心志多恐,遂爲邪鬼所擊。或附着,沉沉默默妄言譫語,誹謗罵詈,訐露人事,不避譏嫌,口中好言未然禍福,及至其時,毫髮未失,人有起心,已知其故,登高陟險,如履平地,或悲泣呻吟,不欲見人,如醉如狂,其狀萬端,但隨方俗考驗治之。〔羅〕

八毒赤散

治男子婦人染着神鬼,謂之鬼疰病。雄黃礬石硃砂牡丹皮附子(炮)藜蘆巴豆(各一兩)蜈蚣(一條)上八味,爲細末,煉蜜爲丸,如小豆大。每服十丸,冷水送下無時。〔《本》〕飛屍者,發無由漸,昏然而至,其狀心腹刺痛,氣息喘急脹滿。遁屍者,停遁在人肌肉血脈之間,觸即發動,亦令人心腹脹滿刺痛,喘急,攻脅衝心,瘥後復發。沉屍者,發時亦心腹絞痛,脹滿喘急,雖歇之後,猶沉痼在人腑臟,令人無處不惡。風屍者,在人四肢循環經絡,其狀冷躍去來,沉沉默默,不知痛處,衝風則發。伏屍者,其病隱伏五臟,積年不除,未發身體都如無患,發則心腹刺痛,脹滿喘急。又有諸屍注候者,則是五屍內之屍注,而挾外鬼邪之氣,流注身體,令人寒熱淋漓,或腹痛脹滿喘急,或磊塊踊起,或攣引腰脊,或舉身沉重,精神雜錯,恆覺昏謬,每節氣改變,輒致大惡,積年累月,漸至頓滯,以至於死。死後復易傍人,乃至滅門,故爲屍疰。皆用忍冬藤葉銼數斛,煮令濃取汁煎服,日三瘥。太乙神精丹、蘇合香丸,治此疾第一。因喪驚憂,悲哀煩惱,感屍氣成諸證,變動不已,似冷似熱,風氣觸則發,用

雄朱散

雄黃硃砂桔梗羌活芍藥當歸(炒)升麻川烏龍腦川芎南星(炮)山梔陳皮木香莽草白朮枳殼檳榔黃芩(各等分麻黃(五分)白殭蠶(炒)虎脛骨醋炙紫蘇子鬼箭羽(炒,等分蜈蚣(二條,酒炙)上爲細末,每服二錢,酒調下,日三服。頃在徽城日,常修合神精丹一料。庚申,予家一婦人,夢中見二蒼頭一前一後,手中持一物,前者雲∶到也未?後應雲∶到也。擊下爆然有聲,遂魘,覺後心一點痛不可忍,昏悶一時許。予忽憶神精丹有此一證,取三粒令服之,少頃已無病矣。雲∶服藥覺痛止神醒,今如常矣。日後相識,稍有邪氣與一二服,無不應驗。方在《千金》中,治中風之要藥,但近世少得曾青磁石爲難合爾。〔無〕還魂湯卒中惡,奄忽氣絕口噤不開。(方見卒中暴厥門,與仲景方同,但加桂耳。)〔《千》〕

五邪湯

邪氣啼哭,或歌或笑。禹餘糧防風桂心芍藥獨活甘草白朮人蔘石膏牡蠣秦艽(各二兩)防己菖蒲茯神雄黃蛇蛻皮(各一兩)上咀,每服五錢,水三盞,煎七分服之。〔仲〕大棗湯治婦人悲傷欲哭,象如神靈。(方見肺部悲門。)