《醫學綱目》

明 樓英

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

遺溺

〔垣〕小便遺失者,肺金虛也,宜安臥養氣,禁勞役。以黃、人蔘之類補之。不愈,當責有熱,加黃柏、生地。(《甲乙》雲∶肺脈少氣不足以息,卒遺失無度。)下虛,謂膀胱下焦虛。經雲∶水泉不止者,是膀胱不藏也。仲景雲∶下焦竭,則遺溺失便,其氣不能自禁制,不須治,久則愈。又云∶下焦不歸,則遺溲。世用桑螵蛸雞之類是也。〔丹〕治遺溺桑螵蛸酒炒爲末,薑湯送下二錢妙。〔無〕

雞內金散

治溺牀失禁。雞一具,並腸洗淨燒爲灰,男用雌,女用雄,即是雞肫內黃皮研爲末,每服二錢,酒飲調服妙。又方用羊肚盛水滿,線縛兩頭煮熟,取中水頓服之瘥。〔《山》〕大人遺溺不知。薔薇根細研酒下。〔丹〕

鹿茸丸

治久虛冷,小便自濁,滑數不禁。鹿茸椒紅桂附子牡蠣石斛補骨脂肉蓯蓉沉香(各一兩)桑螵蛸(三分)上爲末,酒糊丸桐子大。食前酒下三十丸。(此方因沉香解諸澀,故丹溪取之。)又云∶鹿角屑炒黃爲末,溫酒下二錢妙。本草雲∶鹿角陰中邪氣惡血鹿茸丸(方見虛條。)〔河〕熱甚客於腎部,手足厥陰之經,廷孔鬱結極甚,而氣血不能宣通,則痿痹,神無所用,故津液滲入膀胱,而旋溺遺失,不能收禁也。經曰∶目得血而能視,耳得血而能聽,手指得血而能攝,掌得血而能握,足得血而能走,髒得血而能液,腑得血而能氣。然血所通流,則氣亦然也。氣血先行,則其中神自清和,而應機能爲用矣。故經曰∶血氣者,人之神,不可不謹養也。故諸所運動,時習之,則氣血通利,而能爲用。閉塞之,則氣血行微,而其道不得通利,故劣弱也。若病熱極,甚則鬱結,而氣血不能宣通,神無所用,而不遂其機,隨其鬱結之微甚,而有不用大小焉。是故目鬱則不能視色,耳鬱則不能聽聲,鼻鬱則不能聞香臭,舌鬱則不能知味。至如筋痿骨痹,諸所出不能爲用,皆鬱結之所致也。〔丹〕《千金翼》

白薇散

治尿出不知時。白薇本草雲∶氣大寒白芍藥(各等分)上爲末,溫酒調下方寸匕,日三服,食前。嘗治一男子,遺溺不覺,脈洪大盛,以黃柏知母、杜牛膝爲君,青皮甘草爲臣,木香爲佐,桂些少反佐,服數帖,大效。此法與前白薇散皆河間所謂熱甚廷孔鬱結,神無所用,不能收禁之意也。〔世〕神芎導水丸遺尿實熱者。每百丸,空心白湯下,若一服利,止後服。(前法河間所謂廷孔鬱結不能收禁,此所謂淫氣遺溺,痹聚在腎,痹謂氣血不通宣也。)〔無〕

茯苓丸

治心腎俱虛,神志不守,小便淋瀝不禁,及遺泄白濁赤茯苓白茯苓上爲末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控幹,別取地黃汁,同好酒,銀石器內熬成膏,搜和爲丸,如桐子大。空心熱酒嚼下。〔世〕用薏苡仁,鹽炒煎服效。(方見小兒。)〔《本》〕燕蓐草,主眠中遺溺不覺,燒令黑研,水進方寸匕,亦主噦氣,即燕窠中草也。膀胱咳者,咳而遺溺。(全文見咳。)鍼灸遺溺法有四∶其一取肝,其二取督脈,其三取三焦,並見遺溺閉癃門,其四取肺。經雲∶手太陰之別,名曰列缺,其病虛則欠KT,小便遺數,取之去腕一寸,別走陽明者是也。〔東〕遺尿失禁∶陰陵泉陽陵泉(二寸半)。大敦(七壯)。又方∶曲骨陰陽二陵泉(各二寸半。)〔《甲》〕遺溺關門神門委中主之。氣癃小便黃,氣滿,虛則遺溺石門主之。肝脈微滑爲遺溺。(全文見治法。)