(《素問·痹論》全)黃帝問曰∶痹之安生?岐伯對曰∶風寒溼三氣雜至,合而爲痹也。(痹者,閉也。觀《陰陽別論》曰∶一陰一陽結,謂之喉痹。《至真要大論》曰∶食痹而吐。是皆閉塞之義可知也。故風寒溼三氣雜至,則壅閉經絡,血氣不行而病爲痹,即痛風不仁之屬。痹音祕。)其風氣勝者爲行痹,(風者善行數變,故爲行痹,凡走注歷節疼痛之類皆是也。)寒氣勝者爲痛痹,(陰寒之氣,客於肌肉筋骨之間,則凝結不散,陽氣不行,故痛不可當,即痛風也。)溼氣勝者爲着痹也。(着痹者,肢體重着不移,或爲疼痛,或爲頑木不仁,溼從土化,病多發於肌肉,)帝曰∶其有五者何也?岐伯曰∶以冬遇此者爲骨痹,以春遇此者爲筋痹,以夏遇此者爲脈痹,以至陰遇此者爲肌痹,以秋遇此者爲皮痹。(遇此者,指上文之三氣也。冬主骨,春主筋,夏主脈,土王之時主肌肉,秋主皮,故邪氣之至,各有所應。)帝曰∶內舍五臟六腑,何氣使然?岐伯曰∶五臟皆有合,病久而不去者,內舍於其合也。(皮肉筋骨脈,皆有五臟之合,病在外而久不去,則各因其合而內連於髒矣。)故骨痹不已,復感於邪,內舍於腎。筋痹不已,復感於邪,內舍於肝。脈痹不已,復感於邪,內舍於心。肌痹不已,復感於邪,內舍於脾。皮痹不已,復感於邪,內舍於肺。所謂痹者,各以其時,重感於風寒溼之氣也。(舍者,邪入而居之也。時,謂氣王之時,五臟各有所應也。病久不去,而復感於邪,氣必更深,故內舍其合而入於髒。)凡痹之客五臟者,肺痹者,煩滿喘而嘔。(肺在上焦,其脈循胃口,故爲煩滿喘而嘔。又五脈五臟之痹,見脈色類三十四。)心痹者,脈不通,煩則心下鼓,暴上氣而喘,嗌幹善噫,厥氣上則恐。(心合脈而痹氣居之,故脈不通。心脈起於心中,其支者上挾咽,其直者卻上肺,故病此諸證。厥氣,陰氣也。心火衰則邪乘之,故神怯而恐。嗌音益。噫,伊芳、隘二音。)肝痹者,夜臥則驚,多飲數小便,上爲引如懷。(肝藏魂,肝氣痹則魂不安,故主夜臥驚駭。肝脈下者過陰器抵少腹,上者循喉嚨之後上入頏顙,故爲病如此。)腎痹者,善脹,尻以代踵,脊以代頭。(腎者胃之關,腎氣痹則陰邪乘胃,故腹善脹。尻以代踵者,足攣不能伸也。脊以代頭者,身僂不能直也。以腎脈入跟中,上內,出內廉貫脊屬腎,故爲是病。尻,開高切。)脾痹者,四肢解墮,發咳嘔汁,上爲大塞。(脾主四肢,故令懈墮。其脈屬脾絡胃,上膈挾咽,今其氣痹不行,故發咳嘔汁,甚則上焦痞隔,爲大塞不通也。)腸痹者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。(腸痹者,兼大小腸而言。腸間病痹,則下焦之氣不化,故雖數飲而水不得出。水不出則本末俱病,故與中氣喘爭。蓋其清濁不分,故時發飧泄。飧音孫。)胞痹者,少腹膀胱按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上爲清涕。(胞,膀胱之脬也。義詳氣味類三。膀胱氣閉,故按之則內痛。水閉不行,則蓄而爲熱,故若沃以湯,且澀於小便也。膀胱之脈從巔入絡腦,故上爲清涕。胞、脬俱音拋。沃音屋。)陰氣者,靜則神藏,躁則消亡,(陰氣者,髒氣也。五臟者,所以藏精神魂魄志意者也。人能安靜,則邪不能幹,故精神完固而內藏。若躁擾妄動,則精氣耗散,神志消亡,故外邪得以乘之,五臟之痹因而生矣。)飲食自倍,腸胃乃傷。(六腑者,所以受水谷而化物者也。若過用不節,致傷腸胃,則六腑之痹因而生矣。)淫氣喘息,痹聚在肺;淫氣憂思,痹聚在心;淫氣遺溺,痹聚在腎;淫氣乏竭,痹聚在肝;淫氣肌絕,痹聚在脾。(淫氣,邪亂之氣也。五臟之痹,上文雖已詳言,然猶有其辨者如此,又可因之以知其聚在何髒也。)諸痹不已,亦益內也。(在表者不去,必日內而益深矣。)其風氣勝者,其人易已也。(風爲陽邪,可以散之,故易已。然則寒溼二痹,愈之較難,以陰邪留滯,不易行也。)帝曰∶痹,其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰∶其入髒者死,其留連筋骨間者疼久,其留皮膚間者易已。(入髒者死,傷真陰也。留連筋骨者疼久,邪之深也。留皮膚者易已,邪之淺也。)帝曰∶其客於六腑者何也?岐伯曰∶此亦其食飲居處,爲其病本也。(水谷之寒熱,感則害及六腑,居處之邪氣,感則傷在六陽,故食飲居處,爲六腑致病之本。)六腑亦各有俞,風寒溼氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各舍其腑也。(俞言周身之穴,凡邪可入,皆謂之俞,非滎俞背俞之謂。食傷於內,邪中於外,表裏相應,故得乘虛而入舍於府。)帝曰∶以針治之奈何?岐伯曰∶五臟有俞,六腑有合,循脈之分,各有所發,各隨其過,則病瘳也。(五臟有俞,六腑有合,乃兼臟腑而互言也。各有所發,即所出爲井也。各隨其過,即所過爲原也。五臟五俞,六腑六俞,皆可隨病所在而刺之也。五俞六俞義詳經絡類十四、十六。)帝曰∶榮衛之氣亦令人痹乎?岐伯曰∶榮者,水谷之精氣也,和調於五臟,灑陳於六腑,乃能入於脈也,故循脈上下,貫五臟,絡六腑也。(榮氣者,陰氣也,由水谷精微之所化,故爲水谷之精氣。《衛氣篇》曰∶精氣之行於經者爲營氣。《正理論》曰∶谷入於胃,脈道乃行,水入於經,其血乃成,夫谷入於胃,以傳於肺,五臟六腑皆以受氣,其清者爲營,濁者爲衛,營在脈中,衛在脈外,故於臟腑脈絡則無所不至。)衛者,水谷之悍氣也,其氣疾滑利,不能入於脈也,故循皮膚之中,分肉之間,燻於肓膜,散於胸腹。(衛氣者,陽氣也,陽氣之至,浮盛而疾,故曰悍氣。,急也。皮膚之中、分肉之間,脈之外也。肓者,凡腔腹肉理之間,上下空隙之處,皆謂之肓。如《刺禁論》曰∶膈肓之上,中有父母。《左傳》曰膏之上、肓之下者,是皆言膈上也。又《腹中論》曰∶其氣溢於大腸而着於肓,肓之原在齊下。《九針十二原篇》曰∶肓之原,出於脖。《脹論》曰∶陷於肉、肓而中氣穴。則肓之爲義,不獨以胸膈爲言,又可知也。膜,筋膜也。義詳後七十一。衛氣不入於脈,無所不至,故其行如此。如《衛氣篇》曰∶其浮氣之不循經者爲衛氣。《邪客篇》曰∶衛氣者,出其悍氣之疾,而先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。《本藏篇》曰∶衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也。皆與此節互有發明。悍音旱。音飄。肓音荒。膜音莫,又莫胡切。)逆其氣則病,從其氣則愈,不與風寒溼氣合,故不爲痹。(營衛之氣,但不可逆,故逆之則病,從之則愈。然非若皮肉筋骨血脈臟腑之有形者也,無跡可着,故不與三氣爲合,蓋無形亦無痹也。)帝曰∶善。痹或痛或不痛,或不仁,或寒或熱,或燥或溼,其故何也?(不仁者,不知痛癢,肌膚頑木之謂。)岐伯曰∶痛者,寒氣多也,有寒故痛也。(寒多則血脈凝滯,故必爲痛,如《終始篇》曰∶病痛者陰也。)其不痛不仁者,病久入深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不通。(通當作痛,《甲乙經》亦然。疏,空虛也。榮衛之行澀而經絡時疏,則血氣衰少,血氣衰少則滯逆亦少,故爲不痛。《逆調論》曰∶榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用。)皮膚不營,故爲不仁。(不營者,血氣不至也。)其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。(凡病寒者,不必盡由於外寒,但陽氣不足,陰氣有餘,則寒從中生,與病相益,故爲寒證。)其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,陽遭陰,故爲痹熱。(遭,逢也。陽盛遭陰,則陰氣不能勝之,故爲痹熱。)其多汗而濡者,此其逢溼甚也。陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。(兩氣者,寒溼兩氣也。《脈要精微論》曰∶陰氣有餘爲多汗身寒。其義即此。)帝曰∶夫痹之爲病,不痛何也?岐伯曰∶痹在於骨則重,在於脈則血凝而不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在於皮則寒,故具此五者,則不痛也。(具此五者,則筋骨皮肉血脈之間,氣無不痹,故不得爲痛也。)凡痹之類,逢寒則蟲,逢熱則縱。帝曰∶善。(蟲,《甲乙經》作急,於義爲得。蓋逢寒則筋攣,故急。逢熱則筋弛,故縱也。)