恙經半載，脈證合參，究屬質虧煩勞，以致坎離不交，水火失濟，五液內涸，虛陽不藏。誤服苦寒，重伐胃氣，諸證蜂生，糾纏不已。揆之古訓，以虛能受補者可治，虛火可補，參之類，實火可瀉，芩連之類。勞傷之火，虛乎實乎，瀉之可乎。趙氏謂陰虛之火，如盞中油幹，燈焰自熾，須以膏油養之，專主補陰。其說是已。然陰生於陽，血生於氣，顧此食少欲嘔，脘悶不快，又難強投滋膩。反覆推詳，計惟培養脾胃，默運坤元，以爲先着，脾爲土母，安谷則昌。《金匱》治虛勞，首用建中。越人言損其脾者，調其飲食。脾元日健，飲食日增，變化精微，滋榮臟腑，不治火而火自熄，不潤燥而燥自濡，充膚熱肉之功，可漸見矣。然內傷之病，宜內觀靜養，所謂大病須服大藥。大藥者，天時春夏，吾心寂然秋冬也。參透此關，以佐草木之不逮，爲妙。服藥旬餘，脈象稍轉，寢食略安，惟足膝痠軟，項脊時疼，形神疲倦。考治五臟之虛，難經言之甚悉，曰損其肺者益其氣，損其心者調其營衛，損其脾者，調其飲食，適其寒溫，損其肝者緩其中，損其腎者益其精，闡發精微，了無遺蘊。再考《金匱》雲∶男子脈大爲勞，極虛亦爲勞。夫脈大爲真氣泄越，心脾耗傷，此歸脾、建中、養營、四君等湯之所宜。極虛亦爲勞，乃精血內奪，肝腎下衰，此六味、八味、天真、大造等丸之所宜也。但病證多端，治須次第。首先稼穡作甘，培補中宮，專崇其土，次當榮養心脾。蓋心爲離陽，補心陽以生胃土，虛則補母之義。至於皮枯肉瘠，肢懈形羸，精髓內竭，筋骨廢弛，明屬本實先撥，舍填納固攝，則解何由而振?枯槁何由而回?特草木無情，須假物類之脂膏，益人身之血液，煎丸並服，脾腎分施。煉石補天，而收桑榆之效矣。調治兩旬，雖未大效，然處境煩劇，猶能支撐，未始非賴藥餌扶持之力。七年之病，三年之艾，原無速功。春三月此謂發陳，恪服煎丸，春氣得生，夏可得長。一陰來複，自可霍然。病機前案已詳，其中奧義難測者，尚有數端，請再陳之。凡人病若勞動，反覺精神強健者，此陰火沸騰，扶助於內，不覺其元氣之衰，若靜養調適，反覺神疲氣弱者，此陰火退，本相露故也。病情有類乎此者一也。解一證，由於肝腎二經之虛。肝虛則筋軟無力以束周身，肌肉皆渙散而若解，腎虛則骨痿不能自強，遍體骨節皆鬆懈而多，故懨懨悒悒。若不知所以爲人，病情有類乎此者，二也。男子精未滿而早搖其精，五臟有不滿之處，異日有難狀之病。病情有類乎此者，三也。衛氣晝行於陽主寤，夜行於陰主寐。平人夜臥，則陽升陰降，陰陽交合，然後漸入睡鄉。若營弱衛強，坎離失媾，神明之地，擾亂不安，萬慮紛雲，卻之不去，衛氣剛入於陰，契合淺而脫離快，升者復升，降者復降，是以欲寐之時，忽驚而寤矣。病情有類乎此者，四也。至若飲食雖能強餐，腹中常覺不暢者，胃得受納之司，脾失健運之職也。大便燥結，數日始一更衣者，腸脂枯澀，傳導艱難也。脘中時痛者，木失水涵，肝吐怒張而迫鬲也。心乍怔忡，營虛之故。臂多青脈，血脫之徵。更有皮肉之間，時如冰水滴溜，證狀之奇，方書未載。曾治一婦患此疾，數年投補藥百劑而愈。豈非血氣空虛，失其溫分肉、實腠理之司耶。安波按∶先生闡發經義，善發古人之意。