尚兄體素清，夏月病溫，延診，金麥倫翁偕往。據述昨午先寒後熱，頭痛汗出，熱灼不退，口渴心煩，夜不安臥，形倦莫支。就榻診之，脈虛浮大而數，視舌無胎，撫如干版。予爲之駭曰∶此證乃春溫兩感，至危至急。仲聖雲∶發熱而渴不惡寒者，爲溫病，發汗已身灼熱者，名曰風溫。《內經》雲∶冬傷於寒，春必病溫。冬不藏精，春必病溫。既傷於寒，又不藏精，同時病發，謂之兩感。凡傷寒瘟疫，熱盛舌幹，亦須至一候之外始見。今病才一日，舌即乾涸，足徵腎水素虧，冬傷於寒，邪伏少陰，暗吸腎真，劫其家寶，故一見發熱，津液無以上供，舌即幹矣。熱論篇雲∶傷寒一日，巨陽與少陰俱病，則頭痛口乾而煩滿，斷爲兩感，不可救藥。比類而推，殊難着手。爰用熟地一兩，當歸三錢，料豆五錢，玉竹五錢，甘草一錢。疏方訖，告邁翁曰∶予生平治少陰，先潰於裏，太陽復感於表，傷寒春溫兩感危殆之候，初起悉宗景嶽新方，理陰託邪，往往獲效，無如此證津液既涸，再投姜附，則陰立亡。故但師其意，以廣期前輩風溫湯佐之。雖一時之權宜，亦經營之慘淡耳。邁翁曰∶善。遂服其藥，熱減神安，舌稍轉潤，再加沙蔘、麥冬、女貞、石斛，更進復脈、左歸漸次而愈。安波按∶形倦句不妥，蓋外感一病，人人皆倦。鄭晉康兄，僑居潛口，設帳汪宅，予因其居停延診。晤間雲∶舍弟抱恙，便託一看。予問恙經幾日矣，曰昨日起病，發熱至今未退。予曰∶此感證也。汪宅去伊芳家不數武，即與偕行。途次談及時下患感證者頗多，須驗其舌。若初起舌苔膩濃，則受邪深重，纏綿難愈。既至其室，病者出房就診，令其伸舌，乾涸無苔，形如鏡面。予曰殆矣。晉兄驚問所以，予曰∶適言感證輕重，須驗舌苔濃薄，不意令弟舌毫無苔，光明如鏡，初病見之，甚非佳兆。晉兄雲∶子言感證苔薄病輕，今舌無苔，反以爲殆，此曷故耶?因將曩視吳尚時兄病情向說，即照所用治法，疏方付之。並告之曰∶服藥應效則吉，否則難救。渠以予言爲過，另更他醫，日甚一日。挨至六朝，勢已沉篤，予言果驗。欲復相招。恐予不至，乃札託家生兄勸駕。予曰∶非不肯往，奈彼病本重，即服予藥，亦難必效，況復稽遲，內經論兩感之危，在於六日，今已屆期，盧扁再世，亦無能爲。兄曰∶固難如此，但渠昆仲與吾交契，今急而相求，且屈一行，以全吾之友誼耳。勉爲呼輿。將及門，其疾已革。安波按∶兩證舌俱無苔，外感固屬陰候，但亦須問其平日舌苔無苔否。倘若體質如是，不在此例也。門人問曰∶叔和序例雲，寒毒藏於肌膚，思肌膚淺近，豈容邪棲數月，而病始發與。答曰∶喻氏雲，寒邪由肌膚而入，辛苦之人，邪藏肌膚則有之。苦膏粱之輩，冬不藏精者，其寒邪且有藏於骨髓者矣。程扶生雲∶藏於肌膚，當雲藏於骨髓。周禹載雲∶逆冬氣則少陰不藏，不藏，寒邪得而入之，傷於肌膚，伏於骨髓。合三條而觀之，謂傷於肌膚則可，謂藏於肌膚則不可。又問曰∶序例又云，至春變爲溫病。喻氏謂變字下得怪誕駭人，周禹載言變字大妙，未審孰是。答曰∶內經論伏氣爲病，如冬傷於寒，春必病溫，春傷於風，夏生飧泄，夏傷於暑，秋必瘧，秋傷於溼，冬生咳嗽等條，未言變也。又如夏暑汗不出者，秋成風瘧，亦未言變也。其有稱變者，如高粱之變，足生大疔，逆春氣則少陽不生，肝氣內變，逆之則傷肝，夏爲寒變等條，乃謂病之由此變。彼如實證變虛，熱證變寒之類，始可言變。若春溫則本冬傷於寒，至春病作，流異源同，似未可言變也。經又云∶秋陽傷於溼，上逆而咳，發爲痿厥，曷不一宗經旨，曰至春發爲溫病，豈不韙乎?又問曰∶經雲冬不藏精，春必病溫。然則室女童男，曠夫嫠婦，皆無溫病乎?答曰∶經語渾融，在人之意會耳。蓋冬不藏精一語，亦指天時，非專指人事也。試觀天明則日月不明之句，義可見矣。夫一日之中，早明而夜晦者，即藏精也。一歲之中，春生而冬藏者，亦藏精也。使入夜不晦，入冬不藏，人物能無夭札疵癘乎，軒岐於此分定兩例，曰冬傷於寒，春必病溫，冬不藏精，春必病溫。但寒乃冬令之正氣，人知畏避，受病尚少，冬陽開泄，天暖而雷，乃爲淫氣，受病殊多。此雖予之臆說，然揆其理，似當不謬。又問曰∶劉松峯謂《內經》冬傷於寒，春必病溫，雲笈七籤改作冬傷於汗，蓋言冬時過暖，以致汗出，來春必病溫，冬日嚴寒，來春並無瘟疫，以其應寒而寒，得時令之正故耳。以汗易寒可乎?答曰∶此創論也，似亦近理。但《內經》格言，豈容率改耶。