《程杏軒醫案》

清 程杏軒

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

鮑宗海風寒喘嗽誤補肺脹欲絕治驗

黃敬修兄店內,有同事鮑宗海者,因感風寒,喘嗽多日,就彼地某姓老醫看視,謂其證屬內虧,藥與地歸參術。予見方勸其勿服,宗海以爲伊芳體素虛,老醫見識不謬,潛服其藥。是夜喘嗽益甚,次日復往加減,醫謂前藥尚輕,更增黃五味子,服後胸高氣築,莫能臥下,呷呀不休,閉悶欲絕。敬兄詢知其故,囑予拯治。予曰∶前藥吾原勸其勿服,伊芳不之信,況加酸斂,邪錮益堅,如何排解?敬兄雲∶渠與我同事多年,不忍見其死而不救,揣摩至再,立方用麻黃桂枝細辛半夏甘草生薑杏仁葶藶子,並語之曰∶此乃風寒客肺,氣阻痰凝,因而喘嗽,醫不開解,反投斂補,以致閉者愈閉,壅者愈壅,釀成肺脹危證。《金匱》雲∶咳逆倚息不得臥小青龍湯主之。予於方中除五味白芍之酸收,加葶藶杏仁之苦瀉者,蓋肺苦氣上逆,急食苦以瀉之。如救眉燃,不容緩待也。敬兄欣以爲然,即令市藥煎服,少頃嗽出稠痰兩盂,胸鬲頓寬,再服復渣,又吐痰涎盞許,喘定能臥。宗海始悟前藥之誤,泣求救援。予笑曰∶無妨,枉自喫幾日苦耳。次劑麻桂等味分兩減輕,參入桔梗橘紅茯苓蘇子,更爲調和肺胃而痊。安波按∶風寒咳嗽,亦一大症也,不可渺視爲輕淺者。徐氏靈胎,苦志三十年,始能治咳,先生於小青龍,去味芍加葶杏,真善法古人而不泥古人者也。