《張氏醫通》

清 張璐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

目門

千金磁朱丸治神水寬大漸散。光采不收。及內障撥後。翳不能消。用此鎮之。磁石(能吸鐵者良)硃砂先以磁石置巨火中七次。每必淬以醋。研細水飛。澄定曬乾。取淨二兩。硃砂亦研細水飛曬乾。取淨一兩。用生神曲末三兩。與前二味和勻。更以神曲一兩。水和作餅煮浮。搜入前藥爲丸。加綠豆大。每服三四十丸。空心米飲送下。按千金磁朱丸方。本指南之制而立。昔黃帝徵蚩尤。玄女授帝指南以定方隅。法用神砂雄黃拌針入生雁脛骨空中鍛鍊而成。鍛過必置磁石之上。蓋朱稟南方離火之氣。而中懷嬰。磁稟北方坎水之精。而外發氤氳。真匡正辟惡之靈物也。得陰陽二氣之交。所以入水不濡。戾天能飛。用以佐磁朱而制針。則最重之質。置水能浮。隨磁吸引。以爲指南之準則。近世以雁脛難得。用白雄雞血硃砂雄黃。拌針入活鯉魚首。過同磁石收貯。取其準上午下子者用之。與雁脛之義不殊。凡羽禽之目。皆自下睫而交上睫。性皆升舉。所以能飛。非若毛獸之目。悉自上睫而交下睫也。吾嘗靜觀飛走升沉之理。於茲可默識矣。千金爰悟其旨。取磁之重。以鎮神水之不清。而收陰霾之障蔽。用生曲者。籍以發越丹石之性。猶雁脛鼓躍二氣之義也。噫。崇古立方之聖。莫如長沙。長沙之後。唐進士一人而已。皂莢丸治外內一切障膜。翳嫩不宜針撥者。此丸與生熟地黃丸並進。蛇蛻(酥炙。七條)蟬蛻元精穿山甲(炮)當歸白朮(生)茯苓谷精草木賊菊花刺皮(蛤粉炒龍膽草赤芍連翹(各兩半)豬爪(三十枚。蛤粉炒人蔘(一兩)川芎(半兩)共爲細末。一半入牙皁十二挺。燒存性和勻。煉白蜜丸。梧子大。每服一錢五分。空心食前杏仁湯送下。一半入仙靈脾(即淫羊霍)一兩。每服三錢。用豬肝三片。批開夾藥煎熟。臨臥細嚼。用原汁送下。生熟地黃丸肝虛目暗。膜入冰輪內外諸障。生地黃(八兩)熟地黃(十二兩)石斛(鹽水炒)牛膝酒蒸。各四兩)菊花(去蒂。六兩)羌活防風杏仁(湯泡。去皮尖)枳殼(各二兩)蜜丸梧子大。每服五七十丸。以黑豆三升。炒令煙盡。淬好酒六升。每用半盞。食前送下。鹽湯亦可。或用生雞肝搗爛爲丸。尤妙。此即明目地黃丸菊花羌活。其間防風杏仁枳殼地黃牛膝同用者。以其久風襲入寒水之經也。若精血虧人。則當去此三味。易白蒺藜當歸枸杞。未爲不可也。夏枯草散治肝虛目珠痛。至夜疼劇。夏枯草花(一兩)香附(童便浸。二兩)甘草(炙。二錢)爲散。每服四錢。茶清調。日三服。或加芽茶煎服。痛久血傷。加當歸六錢。白芍四錢。生地黃一兩。黃二兩。每服五錢。入芽茶一撮。水煎去滓服。洗肝散(局方)治風毒上攻。暴赤腫痛。薄荷當歸羌活防風山梔(酒炒黑)甘草(炙。各一兩)大黃酒蒸。二兩)川芎(八錢)爲散。每服三錢。沸湯調。日二三服。酒煎散暴露赤眼生翳漢防己(酒洗)防風甘草(炙)荊芥穗當歸赤芍藥牛蒡子甘菊(去蒂。等分)爲散。每服五六錢。酒煎。食後溫服大黃當歸散治眼壅腫。瘀血凝滯不散。攻脈見翳。大黃酒蒸黃芩(酒炒。各一兩)紅花(三錢)蘇木當歸梔子(酒炒)木賊(各五錢)爲散。每服四錢。水煎食後服瀉肺湯暴風客熱外障白睛腫脹。羌活黑參黃芩(各一錢)地骨皮桑白皮大黃酒蒸芒硝(各一錢)甘草(炙。八分)水煎去滓。半飢溫服。(世本。無桑皮。多桔梗密蒙花散(局方)治淚昏暗。密蒙花(塞鼻即嚏者真)甘菊花(去蒂)白蒺藜(炒。去刺)白芍藥(局方無)羌活石決明()木賊(去節)甘草(炙。各半兩。局方。無)爲散。每服二三錢。茶清調服(準繩。無羌活還睛丸(局方)治男子女人風毒上攻。眼目赤腫。怕日羞明。多饒眵淚。隱澀難開。眶癢赤痛。瞼紅爛。瘀肉侵睛。或患暴赤眼。睛疼不可忍者。並服立效。白朮(生)菟絲子(酒浸。別研)白蒺藜(炒。去刺)木賊(去節)羌活(去苗)青葙子(去土)密蒙花防風去蘆甘草(炙。各等分)上爲末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。細嚼白湯下。日三服。又治偏正頭風。頭目眩運。石膏散頭風患眼。生石膏(三兩)本白朮(生)甘草(炙。各兩半)白蒺藜(炒。去刺。一兩)爲散。每服四五錢。熱茶清調。空腹臨臥各一服。通肝散轆轤轉關。瞼硬睛疼。風熱翳障。梔子(炒黑)白蒺藜(炒。去刺。各一兩)羌活(二兩)荊芥穗當歸牛蒡子(炒研)甘草(炙。各一兩二錢)爲散。每服三錢。食後竹葉湯調服。(世本。無羌活當歸。多枳殼車前絳雪膏(即寶監春雪膏)治昏暗癢痛。隱澀難開。眵淚生翳。爐甘石(四兩。銀罐內固濟。過水飛。預將黃連一兩。當歸五錢。河水煎汁。去滓入童便半盞。將甘石丸如彈子。多刺以孔。赤淬藥汁內。以汁盡爲度。置地上一宿。去火氣。收貯待用)硼砂(研細。水調盞內。炭火緩緩燉幹。取淨一錢半)黃丹明乳香(存性。研)烏賊骨燒存性。研)白丁香(真者。各一錢半)麝香輕粉(各五分)煉白蜜四兩。先下制淨爐甘石末一兩。不住手攪。次下後七味。攪至紫金色不粘手爲度。捻作挺子。每用少許。新水磨化。時時點之。忌酒、醋、蕎麥。又方用爐甘石一兩。赤。以羊膽汁、青魚膽汁、荸薺汁、梨汁、人乳白蜜等分相和。淬之。再再淬。汁盡爲度。入冰片麝香、青鹽、硼砂(過)各二分研勻。每用少許。井花水調點兩。石燕丹外障諸翳。爐甘石(四兩。用黃連一兩。歸身木賊羌活麻黃各五錢。河水二升。童便一升。同煮去滓。製法如絳雪膏。取淨一兩)硼砂(銅杓內同水煮幹)石燕琥珀硃砂水飛。各取淨錢半)鷹屎白(一錢。如無。白丁香代之)冰片麝香(各分半)上爲極細末。每用少許點大。如枯澀無淚。加熊膽一分。白蜜少許。血翳。加真阿魏黃翳。加雞內金風熱翳。加蕤仁熱翳。加珍珠牛黃冷翳。加附子尖、雄黃老翳。倍硼砂加豬KT子。助陽和血湯氣血不和。痛如針刺。黃(生。三錢)當歸甘草(炙。)防風(各一錢)白芷蔓荊子升麻(各六錢)柴胡(八分)水煎食後服。趙以德。加赤芍藥七分。白蒺藜散治肝腎虛熱生風。赤澀多淚。白蒺藜(炒。去刺)菊花蔓荊子草決明甘草(炙)連翹等分青葙子(減半)爲散。每服三四錢。水煎。去滓熱服羌活勝溼湯治目疾。一切風熱表證羌活(錢半)白朮(一錢)川芎枯梗枳殼荊芥柴胡前胡黃芩(各八分)白芷(六分)防風(五分)細辛(一分)薄荷(三分)甘草(炙。四分)水煎。食後熱服。(世本。無細辛。有獨活瀉肝散肝熱目赤腫痛。一切裏證梔子荊芥大黃甘草等分)爲散。每服四五錢。水煎熱服。此治肝熱不用赤芍膽草當歸。反用梔子清肝。則血熱疼腫。何能便退。詳此四味。治白睛赤痛則可。治風輪赤痛則不可。春雪膏(局方)治風熱生翳。蕤仁(去皮。研細。紙包壓去油。再研再壓。數十次)上取蕤仁五錢。入龍腦五分。煉白蜜一錢五分。再研勻。瓷罐收貯。每用少許。箸頭點大。蕤仁膏風熱眼赤脈。癢痛無定。蕤仁(去皮。研極細。壓去油上取蕤仁霜五錢。濃煎秦皮汁調和。隔紙瓦上焙熟。有焦者去之。塗淨碗內。以艾一錢。分作三團。每團中置蜀椒一粒。燒煙起時。將碗覆煙上。三角墊起燻之。煙盡曬乾。再研入硃砂麝香各半錢。瓷瓶收貯。每用麻子大點大。日二度。如點老翳。加硼砂少許。一方。但用蕤仁研壓去油。淨五錢。麝香硃砂水飛各五分。每用少許點大效。碧雲散外障攀睛眵淚稠粘。鵝不食草(一兩。嗅之即嚏者真)青黛川芎(各半兩)爲散。先噙水滿口。每用綠豆許搐鼻內。以嚏淚爲效。搐無時。一方。加北細辛牙皁末各一錢。宣明丸瘀血灌睛。赤腫澀痛。赤芍當歸大黃酒蒸。)黃芩(各二兩)生地黃(三兩)黃連川芎薄荷(各一兩)蜜丸梧子大。每服五十丸。食後米飲服。羌活除翳湯治太陽翳膜遮睛。麻黃根薄荷(各五分)生地黃(酒浸。一錢)當歸川芎黃柏(酒炒)知母荊芥(各六分)本(七分)防風(八分)羌活(錢半)川椒(炒去汗)細辛(各三分)水煎。食前稍熱服。忌酒醋溼面炙。龍膽飲肝經溼熱目赤腫痛黃芩犀角木通車前黃連黑參(各一錢)梔子(炒黑)大黃芒硝(各錢半)龍膽草淡竹葉(各八分)黃柏(酒炒黑。五分)水煎。食後分二次熱服清涼膏治打撲傷眼腫脹。大黃芒硝黃連(酒炒)黃柏赤芍當歸(各一錢)細辛(五分)薄荷(八分)芙蓉葉(三錢)爲細末。用生地黃一兩。酒浸搗絞汁。入雞子清一枚。白蜜半兩。同調貼太陽眼胞上。四生散腎風上攻。耳中鳴癢。目癢昏花。白附子獨活白蒺藜等分)爲散。每服二錢。用豬腎批開入藥。溼紙裹煨熟。稍入鹽花。細嚼溫酒送下。萬應蟬花散(局方名蟬花無比散)治奇經客邪目病。蟬蛻(半兩)蛇蛻(酥炙。三錢)川芎防風羌活甘草(炙)當歸茯苓(各一兩)赤芍石決明(煮一伏時。研細)蒼朮(童便浸去腐。颳去粗皮。切。麻油拌炒。各兩半)爲散。每服二三錢。食後臨臥茶清送下。(祕旨。無蒼朮。多白蒺藜)保命羚羊角散陷翳久不得去。用此發。羚羊角(鎊。二兩)升麻(兩半)細辛(一兩)甘草(五錢)一半蜜丸。一半爲散。以泔水煎。吞丸子五七十丸。食後熱服。取散爲前導。丸爲後合也。阿魏搐鼻法星翳阿魏(三錢)雞內金(一錢)冰片(三分)蜜和捻箸頭上。令中空通氣。外裹烏金紙。去箸。每夜塞鼻中。星翳目退。撥雲退翳丸治陽蹺受邪。內赤脈攀睛蔓荊子木賊(去節。)密蒙化(各二兩)川芎白蒺藜(炒。去刺)當歸(各兩半)菊花荊芥穗(各一兩)楮實子薄荷蜀椒黃連(酒洗)蟬蛻(各五錢)蛇蛻(酥炙)甘草(炙。各三錢)蜜丸。每兩分作八丸。食後臥時細嚼一丸。茶清送下。熊膽膏治一切老翳爐甘石(過水飛。丸如彈子大。每淨一兩。分作十丸。用川黃連三錢濾煎去滓。燒淬之。汁盡爲度。每料用淨者二錢)琥珀(五分)瑪瑙水飛。淨三錢)珊瑚水飛。淨三分)珍珠(。飛。淨三分)硃砂水飛。淨五分)冰片(二分)麝香(二分)和勻。瓷罐收貯。每用少許點大上。日二三次。照水丹攀睛翳障。烏賊骨(一錢)辰砂(半錢)爲散點之。白翳。加冰片少許。赤翳。加五靈脂少許。蠍附散搐鼻退冷翳鵝不食草(一兩)青黛(一作細辛)生附子薑黃薄荷全蠍(各五錢)爲散。口含冷水搐少許。神消散黃膜上衝黃芩蟬蛻甘草(炙)木賊(各一兩)蒼朮(童便浸。麻油炒)谷精草(各二兩)蛇蛻(酥炙。四條)爲散。每服二錢。臨臥新汲水調服爐甘石散治爛沿風眼爐甘石三兩。銀罐飛。丸如彈子。多刺以孔。先以童便一盞。淬七次。次以黃連三錢煎濃汁。淬七次。後以芽茶一兩濃煎。淬七次。又並餘汁合一處。再淬三次。安放地上一宿。出火氣。細研。入冰片麝香少許點之。時選大炭鑑一孔以安爐甘石。一方。不用童便、黃連、芽茶。用車前草一斤搗取自然汁。淬數十次。汁盡爲度。細研。瓷罐收貯。臨用加冰片少許。防風瀉肝散治蟹眼睛疼。針去惡水用之。防風羌活(一作遠志。)桔梗羚羊角(鎊)赤芍黑參(一作人蔘黃芩(各一兩)細辛甘草(各五錢)爲散。每服二三錢。沸湯調服羚羊角散(與局方不同)治內外翳障。但痠疼澀痛。不熱不腫者。羚羊角(鎊。一兩)白菊花川烏頭(炮)川芎車前防風羌活半夏薄荷(各半兩)細辛(二錢)爲散。每服二錢。生薑湯調。薄荷湯送下。陷翳。加升麻五錢。肉桂二錢。補腎丸腎虛。眼目無光。巴戟山藥補骨脂(鹽酒炒)牡丹皮(各二兩)茴香(一兩。鹽水炒)肉蓯蓉(酒浸。去腐。切焙)枸杞子(各四兩)青鹽(半兩)蜜丸梧子大。每服五七十丸。空心鹽湯、溫酒任下。羚羊角湯肝熱生風內障羚羊角(鎊)人蔘(各錢半)黑參地骨皮羌活車前(各一錢二分)水煎。食前熱服羚羊角飲子風輪熱翳。及黑泡如珠。羚羊角(一錢)五味子(二十粒)細辛(三分)防風大黃酒蒸知母(各一錢)芒硝(七分)水煎。食前溫服。龍木羚羊角飲子羚羊角散羚羊補肝散等方。並以羚羊爲主。丹溪雲。羚羊力能舒筋。入厥陰經甚捷。惟翳在風輪者。用之爲宜。若不在風輪。漫投寧不引邪入犯耶。黃連羊肝丸(局方)治目多赤脈黃連(一兩)白羯羊肝(一具。生用)先以黃連爲細末。用竹刀將羊肝刮下如糊。除去筋膜。入盆中研細。入黃連末搗和爲丸。如綠豆大。每服三四十丸。茶清送下。睛痛者。當歸湯下。忌豬肉冷水。其膽冬月以生白蜜相和盛滿。懸掛當風。膽外漸生黃衣。雞翅刷下。點赤脈熱翳良。補腎磁石丸腎虛肝氣上攻。目昏漸成內障磁石(醋七次。水飛甘菊石決明(。各一兩)菟絲子(酒煮。搗絲焙)肉蓯蓉(酒浸去腐。切焙。各二兩)爲末。雄雀十五枚。去皮嘴留腸。以青鹽二兩。水三升。煮雀至爛。汁盡爲度。搗如膏。和藥爲丸。梧子大。每服二三十丸。空心溫酒送下。羚羊補肝散肝風內障羚羊角(鎊)人蔘(各三兩)茯苓防風(各二兩)細辛黑參車前黃芩羌活(各一兩)爲散。食後米湯調服二錢。除風湯五風。變成內障羚羊角(鎊)車前人蔘芍藥茯苓大黃酒蒸黃芩芒硝(各一錢)蠍尾(醋泡。三分)水煎食後服夜光椒紅丸治火衰目無精光。至夜昏甚。川椒(去白。二兩)生地黃熟地黃(各四兩)枸杞子(四兩)牡丹皮(三兩)麥門冬(四兩)蜜丸。梧子大。每服五七十丸。溫酒、鹽湯任下。又方。用椒紅四兩。巴戟肉二兩。金鈴子肉、熟附子茴香各一兩。另研幹山藥末二兩。酒煮糊丸。梧子大。每服三十丸。空心鹽酒送下。前方治陰血虧而真火離散。後方治陽精傷而真火無光。不可不求其故而爲施治也。蛤粉丸雀目。日落後不見物。蛤粉黃臘(等分)上熔臘。搜蛤粉成劑。捏作餅子。每餅重三錢。用豬肝一片。重二兩。竹刀批開。裹藥一餅。麻線纏。入砂鍋內。以泔水煮熟。乘熱燻目。至溫喫肝並汁。以愈爲度。楊氏家藏方。用烏賊骨淨末六兩。黃臘三兩。制服同此方。煮肝散雀目羞明疳眼翳膜。夜明砂(淘淨)青蛤粉(即蚌殼灰)谷精草(各一兩)爲散。每服三錢。以豬肝竹刀批開。勿犯鐵。攤藥在內。麻線纏定。米泔水一碗煮肝至熟。取出。湯傾碗內燻眼。肝分三次細嚼。用煮肝湯熱下。一日服之。決明夜靈散高風內障。至夜則昏。石決明(煮一伏時。另研)夜明砂(淘淨。另研。各三錢)爲散。用豬肝二兩。竹刀批開。入藥以線纏定。用泔水二碗。砂鍋中煮至半碗。先燻眼。候溫。臨臥連藥汁服之。防風飲子倒睫拳毛。瞼赤爛。蔓荊子黃(生)黃連(各錢半)甘草(炙)防風葛根(各一錢)細辛(三分)虛人。加人蔘一錢。當歸七分。水煎。食遠熱服柴胡飲子風熱眼眶赤爛。柴胡羌活防風赤芍桔梗荊芥生地黃(各一錢)甘草(炙。五分)水煎熱服止淚補肝散治肝虛。迎西北風流淚不止。白蒺藜(炒。去刺)當歸熟地黃(各二兩)川芎白芍木賊防風羌活(各一兩)香附(童便制。二兩)爲散。每服三錢。入生薑三片。紅棗一枚。肥人。加夏枯草一兩。瘦人。加桂枝一兩。水煎。去滓熱服菊花散(與局方不同)治目風流淚。見東南風則甚。漸生翳膜。蒼朮(半斤。同皂莢三挺砂鍋納河水煮一日去皂莢。將蒼朮颳去皮。切片。鹽水炒。淨三兩)木賊(去節)草決明荊芥旋復花甘草(炙)菊花(去蒂。各半兩)爲散。每服二錢。濃茶調。空心臨臥各一服。有翳者。加蛇蛻一錢。蟬蛻三錢。人蔘漏蘆散治眼漏。膿水不止。黃(三兩)防風(兩半)大黃(酒浸)人蔘遠志甘草湯泡。去骨)當歸尾(一作地骨皮赤茯苓(各二兩)黃芩漏蘆(各一兩)爲散。每服四五錢。水煎食後服竹葉瀉經湯治內竅如針孔。津津膿出。柴胡梔子羌活升麻甘草(炙)黃芩黃連大黃(各八分)赤芍藥草決明茯苓車前澤瀉(各六分)竹葉(十片)水煎。食後熱服加減地芝丸治目能遠。視不能近視生地黃(四兩)天門冬(烘熱去心。另焙)枸杞子(各三兩)甘菊(二兩)熟地黃(四兩)麥門冬去心山茱萸肉(各三兩)當歸身(二兩)五味子(一兩)蜜丸。梧子大。每服百丸。沸湯、溫酒任下。加味定志丸治目能近視。不能遠視。大遠志甘草湯泡。去骨)石菖蒲(各二兩)人蔘(四兩)茯苓(三兩)黃(蜜酒炙。四兩)肉桂(一兩)蜜丸。梧子大。每服百丸。空心米湯、溫酒任下。加減駐景丸腎虛目KTKT如無所見。熟地黃(六兩)當歸枸杞(各四兩)車前五味子(各二兩)楮實(五兩)椒紅(淨一兩)菟絲子(酒煮搗。焙。二兩)蜜丸。梧子大。每服七十丸。空心鹽湯。臥時溫酒下。決明散治痘瘡入目。草決明赤芍藥甘草(炙)栝蔞根(等分)爲散。入麝少許。三歲兒一錢五分。米泔調。食後服。以愈爲度。密蒙散治小兒痘疹。熱毒入目。密蒙花青葙子決明子車前等分)爲散。每服一二錢。日用生羊肝一片。竹刀切開。摻藥末麻扎。溼紙裹煨。空心食之。以愈爲度。谷精散治斑瘡入目生翳。谷精草豬蹄退(酥炙。另爲末。)蟬蛻菊花(去蒂。等分)爲散。每服二三錢。食後米泔煎湯調服神功散治痘入目生翳。蛤粉谷精草(各一兩)羌活蟬蛻(各五錢)綠豆皮(四錢)爲散。每服二三錢至四錢。以豬肝一片。批開入藥末。線扎煮熟。不拘時與汁同服。羚羊散治痘後餘毒。攻目生翳。羚羊角屑(一兩)黃黃芩草決明車前升麻防風大黃芒硝(各五錢)爲散。每服二三錢。水煎食後服決明雞肝散治小兒疳積害眼。及一切童稚翳障。決明子(曬燥。爲極細末。勿見火)騸雞肝(生者。不落水)上將雞肝搗爛。和決明末。小兒一錢。大者二錢。研勻同酒釀一杯。飯上蒸服。如目昏無翳。腹脹如鼓。用蕪荑末一錢。同雞肝酒釀頓服。翳障腹脹。用雞內金蕪荑、決明末。同雞肝酒釀頓服。若小便如泔者。用黃臘同雞肝酒釀頓服風熱翳障。加白蒺藜一錢。輕者數服。重者三十服。劇者四五十服。無不愈也。或用生騸雞肝糊丸服亦可。又方火硝(一兩)硃砂(三錢)上二味。爲末。每服四分。用不落水雄雞肝一個。竹刀剖開。入藥紮好。同酒釀半盞。飯上蒸熟。空腹服之。輕者一料。重者不過二三料。則翳膜推去半邊而退也。保元湯(方祖)錢氏六味丸(崔氏八味丸下)生脈散(方祖)六君子湯四君子湯下)瀉青丸下血門)選奇湯頭痛門)洗心散(狂門)普濟消毒飲(伊芳尹三黃湯下)神效黃湯保元湯下)五苓散(方祖)導赤散傷暑門)益元散(方祖)清震湯頭痛門)清空膏頭痛門)三因芎辛湯頭痛門)沖和養胃湯保元湯下)礞石滾痰丸痰飲門)大追風散頭痛門)黃連解毒湯(伊芳尹三黃湯下)涼膈散(方祖)雙解散涼膈散下)四物湯(方祖)伊芳尹三黃湯(方祖)益氣聰明湯保元湯下)八珍湯四君子湯下)芎辛湯頭痛門)滋腎丸大補丸下)梔子柏皮湯梔子豉湯下)補中益氣湯保元湯下)黃建中湯桂枝湯下)川芎茶調散頭痛門)崔氏八味丸(方祖)逍遙散虛損門)瀉黃散(癘風門神芎丸(伊芳尹三黃湯下)金花丸(伊芳尹三黃湯下)千金托里散保元湯下)天王補心丹生脈散下)昇陽除溼防風湯(溼門)犀角地黃湯傷風門)金匱腎氣丸(崔氏八味丸下)

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