《張氏醫通》

清 張璐

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

腹痛

痘瘡腹痛者。皆毒鬱三陰。如腹痛面青手足冷。此脾胃虛寒理中湯益黃散選用。若腹痛痞滿氣滯手足厥逆。而大便不通者。此毒壅不透也。桂枝大黃湯。合表裏開泄之。若腹痛面赤作渴手足熱。此脾胃實熱消毒飲山楂枳殼黃芩木通。若氣粗身發顫動而痛。口臭脣舌白胎者。此毒攻臟腑。腸胃內潰。不治。樓全善雲。腹痛多是熱毒爲患。當臨證消息之。薛氏雲。若痘未出而發熱煩躁。作渴飲冷。大便堅實而痛。此熱毒壅滯也。急調元明粉通利之。若痘不出而煩熱。渴不能飲冷。大便不實。此元氣虛也。白朮散溫補之。若噯腐吞酸大便穢臭。乳食停滯也。保和丸消導之。凡腹痛作渴飲冷。手足並熱者。屬實熱。若作渴飲湯。手足並冷者。屬虛寒也。翁仲仁雲。痘疹腹痛。當升發以解利痘毒。兼分利小便。使上下分消。則痛隨利減。俗醫恆用厚朴以行滯氣。不行升發解利者。非其治矣。亦有乳食停滯而腹脹痛者。當於升發解利藥中加消導之劑。兼審所傷何物而爲之清理。又有數日不大便者。大便行而痛自止。亦未可驟用硝、黃也。然有實邪固結。按之硬滿而痛。又須峻攻。不可膠於上說耳。