《張氏醫通》

清 張璐

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

吐瀉

凡痘疹發熱。有嘔吐者。有泄瀉者。有吐利兼作者。有乾嘔而噦者。有不食者。皆毒火所致。不可驟止。吐利中有疏通之義。治宜平和疏透。引毒達表。則吐瀉自止。如不止。兼調脾胃。如乾嘔而噦。爲胃虛火逆最危之兆。宜橘皮茱連散。以安胃氣火毒。有不嗜食者。此脾受熱毒。當升提發散。俾毒得外出。飲食自進。若誤認嘔吐泄瀉不食裏寒而用丁、桂、姜、附。轉增煩劇也。誤認嘔吐泄瀉不食裏虛而用參、、苓、術。反增壅遏也。此專爲痘疹初出未透者而言。若漿正行時而吐利不食者。乃脾胃虛弱。多有內虛喘脹之患。凡長髮起頂灌漿時。泄瀉俱爲險候。急用白朮茯苓以滲泄健脾人蔘、黃以助元托里。訶子肉果止瀉。佐以升提之藥。使無壅遏之患。若不升發。難免倒之虞。如見心煩乾嘔而噦。此髒敗毒攻。最爲兇候。二陳加黃連木通燈心竹葉。夏月。四苓散以利小便。利而不通者危。至如泄瀉而手足熱面赤者。熱也。弱者。白朮散竹葉陳皮。強者。瀉黃散。若下午瀉甚。上午瀉稀。此傷食平胃散山楂麥芽。厥冷。加乾薑。或益黃散補之。瀉利而嘔逆厥冷。理中湯木香。上午瀉甚。下午不瀉者。脾虛也。朝用白朮散。夕用豆蔻丸。瀉出腥臭穢滯者。腸胃熱也。葛根黃芩黃連湯。瀉而失氣者。氣下泄也。白朮散升麻防風提之。若受寒邪。或食冷物。而泄瀉清冷。痘色灰白頂陷。或手足厥而寒顫切牙者。陳氏木香散異功散。瘡雖正而吐瀉。或下血。俱爲逆候。若但吐不瀉。無痰。益黃散。有痰。二陳湯。吐而身熱煩渴。腹滿氣促大小便澀而赤者。當利小便。若先吐而後出痘。足蜷不伸。聲啞熱蒸者。雖有清漿不治。陳文宿雲。痘瘡瀉水谷。或白色。或淡黃者。陳氏木香散豆蔻丸。不愈。異功散救之。