耳聾皆屬於熱,少陽厥陰熱多,當用開痰散風熱,通聖散、滾痰丸之類。大病後耳聾,須用四物湯降火。陰虛火動耳聾者,亦用四物湯。因鬱而聾者,以通聖散納大黃酒煨,再用酒炒二次後,入諸藥,通用酒炒。耳鳴因酒遏大劑通聖散加枳殼、柴胡、大黃、甘草、南星、桔梗、青皮、荊芥。不愈,用四物湯妙。耳鳴必用龍薈丸食後服。氣實,入檳榔丸或神芎丸下之。聾病必用龍薈丸、四物湯養陰。溼痰者,神芎丸、檳榔丸。耳溼腫痛,涼膈散加酒炒大黃、黃芩、酒浸防風、荊芥、羌活服,腦多射少。溼加枯礬吹。耳內鬨鬨然,亦是陰虛。戴雲∶亦有氣閉者,蓋亦是熱,氣閉者,耳不鳴也。
入方
蓖麻子(四十九粒)棗肉(十個)上入人乳汁,搗成膏,石上略曬乾,便丸如指大。綿裹,塞於耳中。
又方
又方
將龜放漆桌上,尿出用綿漬之,捏入青蔥管中,滴入耳中。〔附錄〕耳,屬足少陰之經,腎家之寄竅於耳也。腎通乎耳,所主者,精。精氣調和,腎氣充足,則耳聞而聰。若勞傷氣血,風邪襲虛,使精脫腎憊,則耳轉而聾。又有氣厥而聾者,有挾風而聾者,有勞損而聾者。蓋十二經脈上絡於耳,其陰陽諸經適有交併,則髒氣逆而爲厥,厥氣搏入於耳,是謂厥聾,必有眩暈之證。耳者,宗脈之所附。脈虛而風邪乘之,風入於耳之脈,使經氣痞而不宣,是謂風聾。必有頭痛之證。勞役傷於血氣,淫慾耗其精元,瘦悴力疲,昏昏,是爲勞聾。有能將息得所,血氣和平,則其聾暫輕。又有耳觸風邪,與氣相搏,其聲嘈嘈,眼見光,爲之虛聾。熱氣乘虛隨脈入耳,聚熱不散濃汁出,爲之膿耳。人耳間有津液,輕則不能爲害,若風熱搏之,津液結成核塞耳,亦令暴聾,爲之耵耳。前是數者,腎脈可推。風則浮而盛熱則洪而實,虛則澀而濡。風爲之疏散,熱爲之清利,虛爲之調養,邪氣屏退,然後以通耳調氣安腎之劑主之。於此得耳中三昧。
附方
《和劑》
治厥聾。方見氣類,內加菖蒲、生薑、蔥,同煎服。治聾皆當調氣。
治風虛耳聾。辣桂川芎當歸細辛石菖蒲木通白蒺藜(炒)木香麻黃(去節)甘草(炙,各二錢半)南星(煨)白芷梢(各四錢)紫蘇(一錢)上銼。每服二錢,水煎,蔥二莖,食後服。
治勞損耳聾。熟地黃當歸川芎辣桂菟絲子川椒(炒)故紙(炒)白蒺藜(炒)胡蘆巴(炒)杜仲(炒)白芷石菖蒲(各一錢半)磁石(火燒醋淬七次,研,水飛,一錢二分半)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。服五十丸,蔥白溫酒下。
治腎虛耳聾。磁石(制如前)巴戟(去心)川椒(各一兩,炒)沉香石菖蒲(各半兩)上爲末。每服二錢,用豬腎一枚細切,和以蔥白少鹽,並藥溼紙十重裹煨令熟。空心嚼,以酒送下。
治風入耳虛鳴。白芷石菖蒲(炒)蒼朮陳皮細辛厚朴半夏桂木通紫蘇(莖葉)甘草(炙,各二錢半)川芎(五錢)上銼散。每服三錢,姜三片,蔥二枝,水煎,食後臨臥服
耳鳴方
川椒石菖蒲松脂(各二錢半)山豆肉(半錢)上爲末,溶蠟丸如棗核大。塞入耳。
治內熱,耳出膿汁。甘草(炙)川升麻木通赤芍桑白皮(炒)麥門冬(去心)生地黃前胡甘菊赤茯苓蔓荊子上等分,每服三錢,姜三片,棗一枚煎,食後溫服。
又方
治耳內出膿。真龍骨枯白礬赤小豆黃丹烏賊骨胭脂(一錢一分)上爲末摻耳。
又方
治耳內膿出或黃汁。石膏(新瓦上)明礬(枯)黃丹(炒)真蚌粉龍骨(各等分)麝香(少許)上爲末。綿纏竹籤拭耳,換綿蘸藥入耳。
耵耳方
治風熱搏之,津液結成核塞耳。生豬脂地龍釜下墨(等分)上件細研,以蔥汁和捏如棗核。薄綿裹入耳,令潤,即挑出。耳爛貝母爲末,幹糝。
治耳中出膿。枯礬幹胭脂(各一錢)麝香(一字)上爲末。綿杖子蘸藥捻之。
見斑疹類。
大黃(半斤)黃芩(半斤)青礞石(一兩)沉香(五錢)上爲末,水丸,桐子大。
見脅痛類。
見痢類。
見痛風類。
見自汗類。