《丹溪心法》

元;明 朱震亨;戴思恭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

腰痛七十三

(附腎着腰痛溼熱腎虛瘀血挫閃、有痰積。脈大者腎虛杜仲龜板黃柏知母五味之類爲末,豬脊髓丸服;脈澀者瘀血,用補陰丸桃仁紅花;脈緩者溼熱蒼朮杜仲黃柏川芎之類;痰積作痛者,二陳加南星、半夏。腰曲不能伸者,針人中。凡諸痛皆屬火,寒涼藥不可峻用,必用溫散之藥。諸痛不可用參,補氣則疼愈甚。人有痛,面上忽見紅點者,多死。戴雲∶溼熱腰疼者,遇天陰或久坐而發者是也;腎虛者,疼之不已者是也;瘀血者,日輕夜重者是也。入方∶治溼痰腰痛大便泄。龜板(一兩,炙)蒼朮椿皮滑石(半兩)白芍(酒炒)香附(各四錢)上爲末,酒糊丸。如內傷白朮山楂湯下。

又方

治腰腿溼痛龜板酒炙黃柏酒炙蒼朮蒼耳威靈仙(酒浸,各一兩)扁柏(半兩)上爲末,酒糊丸。每用黑豆汁煎四物湯陳皮甘草生薑煎湯下。久腰痛,必用官桂以開之,方止。腹脅痛亦可。

又方

龜板酒炙,一兩半)炒柏白芍(一兩)陳皮威靈仙知母蒼朮蒼耳上爲末。調服

又方

龜板酒炙,半兩)酒炒柏(四錢)青皮(三錢)生甘草(一錢半)上爲末。姜一大片,同前藥末一錢研勻,以蒼耳汁蕩起,煎令沸服之。

摩腰膏

治老人虛人腰痛,並婦人白帶附子烏頭尖南星(各二錢半)雄黃(一錢)樟腦丁香乾薑吳茱萸(各一錢半)硃砂(一錢)麝香(五粒大者)上爲末,蜜丸龍眼大。每用一丸,薑汁化開如粥濃,火上燉熱,置掌中,摩腰上。候藥盡粘腰上,烘綿衣包縛定,隨即覺熱如火,日易一次。〔附錄〕腰者,腎之外候,一身所恃以轉移闔闢者也。蓋諸經皆貫於腎而絡於腰脊腎氣虛,凡衝寒、受溼、傷冷、蓄熱、血澀氣滯水積墮傷,與失志、作勞,種種腰疼,疊見而層出矣。脈若弦而沉者爲虛,沉者爲滯,澀者瘀血,緩者爲溼,滑與伏者是痰。氣痛,一身腔子盡痛,皆用少許木香於藥內行氣。若寒溼腰痛,見熱則減,見寒則增,積散加吳茱萸半錢,杜仲一錢。若溼腰痛,如坐水中,或爲風溼雨露所着,溼流入腎經,致腰痛,宜滲溼湯;不效,宜腎着湯腎虛腰痛,轉側不能,以大建中湯川椒十粒,仍以茴香鹽炒爲末,破開豬腰子,作薄片,勿令斷,層層散藥末,水紙裹煨,熟,細嚼,酒喫下。閃挫腰痛,宜復元通氣散,酒調服,或五積散加牽牛頭末一錢,或桃仁七枚。

附方

青娥丸

腎虛腰痛,益精助陽。破故紙(四兩,炒)杜仲(四兩,炒去絲)生薑(二兩半,炒幹)上爲末,用胡桃肉三十個研膏,入蜜,丸桐子大。每服五十丸,鹽酒下。

獨活寄生湯

腎氣虛弱,爲風溼所乘,流注腰膝;或攣拳掣痛,不得屈伸;或緩弱冷獨活(一兩)桑寄生(如無以續斷代之)細辛牛膝秦艽茯苓白芍桂心川芎防風人蔘熟地黃當歸杜仲(炒)甘草(炙,各二兩)上銼。每服三錢,水煎,空心服。下利者,去地黃;血滯於下,委中穴刺出血,妙。仍灸腎俞崑崙,尤佳。

腰疼

黑醜(四兩,半生半炒)上研細,取頭末,水丸桐子大,硫黃爲衣。每服三十丸,空心鹽酒送下,四服即止。

補陰丸

見諸虛類。

五積散

見香港腳類。

大建中湯

斑疹類。

復元通氣散

見氣類。腎着爲病,其體重腰冷如冰,飲食如故,腹重如物在腰,治宜流溼,兼用溫暖之藥以

腎着湯

腎虛傷溼身重腰冷,如坐水中,不渴,小便自利。乾薑(炮)茯苓(各四兩)甘草(炙)白朮(各二兩)上咀。每服五錢,水煎,空心服。

滲溼湯

寒溼所傷,身體重着,如坐水中。蒼朮白朮甘草(炙,各一兩)茯苓乾薑(炮,各一兩)橘紅丁香(各二錢半)上每服五錢,水一鍾,生薑三片,棗一枚,煎服。