《丹溪心法》

元;明 朱震亨;戴思恭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

頭痛六十八

頭痛多主於痰,痛甚者火多。有可吐者,可下者。清空膏治諸頭痛,除血虛頭痛不可治(出《東垣試效方》)。血虛頭痛,自魚尾上攻頭痛,用芎歸湯古方有追涎藥。〔附錄〕頭痛須用川芎,如不愈,各加引經藥太陽川芎陽明白芷少陽柴胡太陰蒼朮少陰細辛厥陰吳茱萸。如肥人頭痛,是溼痰,宜半夏蒼朮;如瘦人,是熱,宜酒制黃芩防風。如感冒頭痛防風羌活、本、白芷;如氣虛頭痛,宜黃酒洗、生地黃、南星、祕藏安神湯;如風在上頭痛,宜天麻蔓荊子、臺芎、酒制黃芩;如苦頭痛,用細辛;如形瘦蒼黑之人頭痛,乃是血虛,宜當歸、用芎、酒黃芩;如頂顛痛,宜本、防風柴胡。東垣雲∶頂顛痛須本,去川芎。且如太陽頭痛惡風,脈浮緊,川芎羌活獨活麻黃之類爲主;少陽,脈弦細,往來寒熱柴胡爲主;陽明頭痛自汗發熱惡寒,脈浮緩長實,升麻葛根石膏白芷爲主;太陰頭痛,必有痰,體重腹痛,脈沉緩,以蒼朮半夏、南星爲主;少陰頭痛足寒氣逆,爲寒厥,其脈沉細,麻黃附子細辛爲主;厥陰頭痛,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之,血虛頭痛當歸川芎爲主;氣虛頭痛人蔘、黃爲主;氣血俱虛頭痛調中益氣湯內加川芎三分,蔓荊子三分,細辛二分,其效如神。又有痰厥頭痛,所感不一。是知方者驗也,法者用也,徒知體而不知用者弊,體用不失,可謂上工矣。

附方

清空膏

治偏正頭痛,年深不愈者。又治風溼熱,頭上壅,及腦痛,除血虛頭痛不治。川芎(五錢)柴胡(七錢)黃連(酒炒)防風羌活(各一兩)炙甘草(一兩五錢)細挺子黃芩(三兩,去皮,一半酒制,一半炒)上爲末,每服二錢,熱盞內入茶少許,湯調如膏。抹在口內,臨臥少用白湯送下。如苦,每服加細辛二分;痰厥頭痛,脈緩,減羌活防風川芎甘草,加半夏一兩五錢;如正頭痛,服之不愈,減羌活防風川芎一半,加柴胡一倍;如發熱惡熱而渴,此陽明頭痛,只與白虎湯,加好吳白芷

安神湯

頭痛頭旋眼黑。生甘草炙甘草(各二錢)防風(二錢五分)柴胡升麻酒生地黃酒知母(各五錢)酒柏羌活(各一兩)黃(二兩)上銼,每服五錢,水煎。加蔓荊子五分,川芎三分,

徹清膏

蔓荊子細辛(各一分)薄荷川芎(各三分)生甘草炙甘草(各五分)本(一錢)上爲末。茶清調下二錢。

順氣和中湯

氣虛頭痛,此藥昇陽補氣頭痛自愈。黃(一錢半)人蔘(一錢)甘草(炙,七分)白朮陳皮當歸芍藥(各五分)升麻柴胡(各三分)細辛蔓荊子川芎(各二分)上作一服,水煎食後服

不臥散

頭痛豬牙皁角(一錢)玄胡青黛(些少)上爲末。吹鼻中取涎。

半夏白朮天麻湯

治脾胃證,已經服疏風丸,下二三次,元證不瘳,增以吐逆,痰唾稠粘,眼黑頭旋,目不敢開,頭苦痛如裂,四肢厥冷,不得安臥。黃柏(二分,酒洗)乾薑(三分)澤瀉白茯苓天麻人蔘蒼朮(各五分)炒神曲白朮(各一錢)麥芽半夏(湯洗)陳皮(各一錢半)上每服五錢,水煎熱服

芎歸湯

腸風類。

調中益氣湯

見脾胃類。

頭痛

片苓酒浸透,曬乾爲末,茶清調。治諸般頭痛,亦治血虛頭痛

頭痛連眼痛

風痰上攻,須用白芷開之。雨前茶川芎白芷防風細辛當歸頭痛如破酒炒大黃半兩,一半茶煎。