頭痛多主於痰,痛甚者火多。有可吐者,可下者。清空膏治諸頭痛,除血虛頭痛不可治(出《東垣試效方》)。血虛頭痛,自魚尾上攻頭痛,用芎歸湯。古方有追涎藥。〔附錄〕頭痛須用川芎,如不愈,各加引經藥。太陽川芎,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰吳茱萸。如肥人頭痛,是溼痰,宜半夏、蒼朮;如瘦人,是熱,宜酒制黃芩、防風。如感冒頭痛防風、羌活、本、白芷;如氣虛頭痛,宜黃酒洗、生地黃、南星、祕藏安神湯;如風在上頭痛,宜天麻、蔓荊子、臺芎、酒制黃芩;如苦頭痛,用細辛;如形瘦蒼黑之人頭痛,乃是血虛,宜當歸、用芎、酒黃芩;如頂顛痛,宜本、防風、柴胡。東垣雲∶頂顛痛須本,去川芎。且如太陽頭痛,惡風,脈浮緊,川芎、羌活、獨活、麻黃之類爲主;少陽,脈弦細,往來寒熱,柴胡爲主;陽明頭痛,自汗,發熱惡寒,脈浮緩長實,升麻、葛根、石膏、白芷爲主;太陰頭痛,必有痰,體重或腹痛,脈沉緩,以蒼朮、半夏、南星爲主;少陰頭痛,足寒氣逆,爲寒厥,其脈沉細,麻黃、附子、細辛爲主;厥陰頭痛,或吐痰沫,厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之,血虛頭痛,當歸、川芎爲主;氣虛頭痛,人蔘、黃爲主;氣血俱虛頭痛,調中益氣湯內加川芎三分,蔓荊子三分,細辛二分,其效如神。又有痰厥頭痛,所感不一。是知方者驗也,法者用也,徒知體而不知用者弊,體用不失,可謂上工矣。
附方
治偏正頭痛,年深不愈者。又治風溼熱,頭上壅,及腦痛,除血虛頭痛不治。川芎(五錢)柴胡(七錢)黃連(酒炒)防風羌活(各一兩)炙甘草(一兩五錢)細挺子黃芩(三兩,去皮,一半酒制,一半炒)上爲末,每服二錢,熱盞內入茶少許,湯調如膏。抹在口內,臨臥少用白湯送下。如苦,每服加細辛二分;痰厥頭痛,脈緩,減羌活、防風、川芎、甘草,加半夏一兩五錢;如正頭痛,服之不愈,減羌活、防風、川芎一半,加柴胡一倍;如發熱、惡熱而渴,此陽明頭痛,只與白虎湯,加好吳白芷,
治頭痛,頭旋眼黑。生甘草炙甘草(各二錢)防風(二錢五分)柴胡升麻酒生地黃酒知母(各五錢)酒柏羌活(各一兩)黃(二兩)上銼,每服五錢,水煎。加蔓荊子五分,川芎三分,
蔓荊子細辛(各一分)薄荷葉川芎(各三分)生甘草炙甘草(各五分)本(一錢)上爲末。茶清調下二錢。
治氣虛頭痛,此藥昇陽補氣,頭痛自愈。黃(一錢半)人蔘(一錢)甘草(炙,七分)白朮陳皮當歸芍藥(各五分)升麻柴胡(各三分)細辛蔓荊子川芎(各二分)上作一服,水煎。食後服。
治頭痛。豬牙皁角(一錢)玄胡青黛(些少)上爲末。吹鼻中取涎。
治脾胃證,已經服疏風丸,下二三次,元證不瘳,增以吐逆,痰唾稠粘,眼黑頭旋,目不敢開,頭苦痛如裂,四肢厥冷,不得安臥。黃柏(二分,酒洗)乾薑(三分)澤瀉白茯苓天麻黃人蔘蒼朮(各五分)炒神曲白朮(各一錢)麥芽半夏(湯洗)陳皮(各一錢半)上每服五錢,水煎熱服。
見腸風類。
見脾胃類。
治頭痛
治頭痛連眼痛