發黃膽是腑病,非經病也。疫邪傳裏,遺熱下焦,小便不利,邪無輸泄,經氣鬱滯,其傳爲疸,身目如金者,宜茵陳湯。
茵陳(一錢)山梔(二錢)大黃(五錢)水姜煎服。按∶茵陳爲治疸退黃之專藥,今以病證較之,黃因小便不利,故用山梔除小腸屈曲之火,瘀熱既除,小便自利。當以發黃爲標,小便不利爲本。及論小便不利,病原不在膀胱,乃系胃家移熱,又當以小便不利爲標,胃實爲本。是以大黃爲專功,山梔次之,茵陳又其次也。設去大黃而服山梔、茵陳,是忘本治標,鮮有效矣。或用茵陳五苓,不惟不能退黃,小便間亦難利。愚按∶舊論發黃,有從溼熱,有從陰寒者,陰病發黃確有其證,何得雲妄?溼熱發黃尤爲最多,大約如合曲相似。飲入於胃,胃氣薰蒸則成溼熱。溼熱外蒸,透入肌腠遂成黃病。燥火焉有發黃之理?此言爲吳君白圭之玷。