(瘀血停滯、怒氣鬱結、痰注停積、腎陽不足、腎陰火旺)【內傷腰痛之症】日輕夜重,痛定一處,不能轉側,此瘀血停畜之症。脅肋氣脹,遇怒愈甚,此怒氣鬱結之症。腰間重滯,一片如冰,得熱減寒,得寒愈盛,此痰注作痛之症。時常怕冷,手足不暖,凡遇寒氣,腰背即痛,此真火不足,陽虛之症也。五心煩熱,足心如火,痛如錐刺,此陰虛火旺之症也。【內傷腰痛之因】挫閃跌撲,勞動損傷,則腰腹作痛;七情惱怒,憂思鬱結,則腰脅疼痛;脾溼不運,水飲凝結,則爲痰注腰痛;先天不足,真陽虧損,則爲陽虛腰痛;真水不足,復損陰精,則腎虛火旺而腰痛。【內傷腰痛之脈】尺脈芤澀,瘀血之診。尺脈沉結,怒氣所傷。尺滑尺伏,皆主痰涎。空大微遲,真陽不足。細數躁疾,火旺水乾。【內傷腰痛之治】瘀血停滯者,調榮活絡飲、四物桃仁湯、紅花桃仁湯。血虛者,四物艽活湯。怒氣鬱結者,柴胡清肝飲加木香、獨活。痰涎停注者,南星二陳湯加海石、香附。真陽不足者,金匱腎氣丸、河車膏合青娥丸。陰虛火旺者,知柏天地煎、知柏地黃丸。加玄武
當歸尾紅花桃仁赤芍藥獨活牛膝秦艽桂枝大黃有寒者,去大黃;有熱者,去桂枝。
當歸尾赤芍藥川芎懷生地桃仁獨活香附有寒者,加桂枝;有熱者,加大黃。
柴胡青皮山梔川芎鉤藤香附木通枳殼木香獨活烏藥寒者,加姜、桂;熱者,加黃柏。
膽星熱半夏白茯苓橘紅甘草海石香附虛寒者,加姜、桂;內熱者,加梔、柏;大便結硬,加枳殼、玄明粉。
補骨脂(四兩,炒研)杜仲(四兩,姜水炒)煮爛河車一具,打爲丸。痛甚,加獨活、秦艽。
天門冬(六兩)懷生地(六兩)知母(二兩)黃柏(二兩)熱甚便祕,加玄武膠,極效;胃寒,加生薑;氣滯,加砂仁米、沉香;痛甚,加獨活、