《金匱翼》

清 尤怡

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

小便不禁

命門陽衰,不能約束水液者,經所謂水泉不止,膀胱不藏,乃失守之死候也。急宜溫固腎氣,多有生者。

《濟生》菟絲子丸

菟絲子(制,二兩)肉蓯蓉(酒浸,二兩)牡蠣()桑螵蛸酒炙,五錢)五味子鹿茸酒炙,各二兩)雞(炙幹,五錢)附子(炮,二兩)上爲末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心鹽湯溫酒任下。有脾肺氣虛,不能約束水道而病爲不禁者,《金匱》所謂上虛不能制下者也,宜補中益氣之屬爲主,而以固澀之劑佐之。張景嶽曰∶小便不禁古方多用固澀,此亦治標之意,而非塞源之道也。蓋水雖主於腎,而腎上連肺,若肺氣無權,則腎水終不能攝,故治水者必先治氣,治腎者必先治肺,不然徒障狂瀾,無益也。又古方書論小便不禁,有屬熱屬虛之辨,不知不禁之謂,乃以小水太利爲言,皆屬虛寒,何有熱證。若因熱而小便頻數,則淋瀝點滴,不能禁止,而又出之不快,或多痛澀,非遺失不禁之謂矣。倘以虛寒誤認爲熱,而妄投瀉火之劑,豈不殆哉。巢氏雲∶人睡中尿出者,是其素稟陰氣偏盛,陽氣偏虛,膀胱腎氣俱冷,不能制於水,而夜臥陽氣衰狀,不能制於陰,陰氣獨盛,則小便多,或不禁而遺尿也。

治之方

雞腸桂心二味等分搗爲丸,服如豆大一枚,日三服。