痢疾古名滯下,亦名腸。以其滯澀腸臟,下多不快而有聲也。或赤或白,或赤白相雜,或下腸垢而無糟粕,或糟粕相雜,雖有痛不痛之異,然皆裏急後重,逼迫惱人。痢疾古有赤熱白冷,及五色分屬五臟之辨,然臟腑寒熱,當以脈症互參,雖有前說,存之而已,若執此認病,泥矣。《準繩》謂後重因邪壓大腸墜下者,當用大黃、檳榔輩。如羅謙甫水煮木香膏、東垣白朮安胃散等方。瀉其所壓之邪,則後重自除。若邪已瀉,其重仍在者,知大腸虛滑,不能自收而重,當用御米殼等澀劑,固其滑,收其氣。用亦愈也。議論自正,但水煮木香、白朮安胃二方,皆以御米殼爲君,且有烏梅、五味子、白芍、訶子,並無檳榔、大黃,而云然者,豈未之察耶。又謂大腸爲邪墜下之重,其重至圊後不減,大腸虛滑不收之重,其重至圊後隨減。愚謂邪墜之重,圊後當減;虛滑之重,圊後不減。茲反言之,亦有誤耶。又謂休息痢多因兜住積滯,以致時作時止,宜四君子吞駐車丸,再投去積,卻用兜劑。按∶四君、駐車都非去積之劑,然議論自正。敗毒散,發散風溼,益元散解利熱邪,故俱治發熱下利。治痢大法∶後重者宜下;腹痛者宜和;身重者除溼;脈弦者去風;膿血稠粘,以重藥竭之;身冷自汗,以毒藥溫之;風邪內縮者,汗之則愈;溏爲利者,溫之而已。又曰∶在表者發之,在裏者下之,在上者湧之,在下者竭之,身表熱者內疏之,小便澀者分利之,盛者和之,去者送之,過者止之。又曰∶食寒冷者,宜溫熱以消導之;傷溼熱者,宜苦寒以內疏之;風邪內陷者升舉之;溼氣內盛者分利之;裏急者下之;後重者調之;腹痛者和之;洞泄腸鳴無力,不及拈衣,脈細微而弱者,溫之收之;膿血稠粘,數至圊而不能便,脈洪大而有力者,下之寒之。