《金匱翼》

清 尤怡

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

心痛統論

方論心痛有九種∶曰飲、曰食、曰風、曰冷、曰熱、曰蟲、曰悸、曰疰、曰去來。悸者動也,心虛則動而痛也。疰者住也,惡風所着也。去來者,作止不常,亦邪氣也。但疰爲陰而去來爲陽耳。心主諸陽,又心主血。是以因邪而陽氣鬱伏,過於熱者痛。陽氣不及,邪氣勝之者亦痛。血因邪泣在絡而不行者痛。血因邪勝而虛者亦痛。五臟六腑任督支脈,皆絡於心,是以各臟腑經脈,挾其淫氣,自支脈上乘於心,皆能作痛。然必有各臟腑病形與之相應。經雲∶心痛少腹,上下無定處,溲便難者,取足厥陰心痛腹脹嗇然,大便不利,取足太陰心痛短氣,不足以息,取手太陰心痛引背不得息,刺足少陰,不已,刺手少陽。此之謂也。胃居中焦,稟中和之氣,爲水穀之海三陽之總司。凡飲食、寒熱氣血、蟲邪、惡氣,亦如心痛有不一之因也。惟肝木相乘者尤甚。其症胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,飲食不下,病名食痹食痹者,食已心下痛,吐出乃已是也。其腎水上逆者次之。腎水上逆者,寒厥入胃也。胃者,土氣也,主乎痞。故胃病者,或滿或脹,或食不下,或嘔吐吞酸,或大便難,或瀉利,面色浮而黃者,皆是胃之本病也。其有六淫五邪相乘於胃者,大率與前所列心痛形狀相類,但其間必與胃本病參雜而見之也。憂思忿怒之氣,素蓄於中,發則上衝旁擊,時復下注,若三焦無所阻滯,任其遊行,則不能作痛,雖痛亦微,若有溼痰死血,阻滯其氣而不得條達,兩相搏擊,則痛甚矣。

餘家有治心胃痛丸方

白胡椒枳殼白檀紅花五靈脂(去砂)廣木香各爲末,於六月六日修合,水泛爲丸。每用七丸噙化,少頃痛即止。餘因名之曰靈香丸。(此條宜注胃脘痛中,鶴年識。藥共六味,五味各一兩,五靈用五兩。予憶昔年合藥時,配分兩彷彿若此。)