
Mayo Clinic News Network 7月29日报道,Mayo Clinic播客节目“Tomorrow's Cure”讨论了MOG抗体相关疾病,即MOGAD的发现和诊断进展。报道指出,多年来,一些被诊断为多发性硬化的患者即使接受合适治疗也没有好转,问题并非一定是治疗无效,而可能是诊断本身不准确。
MOGAD全称为髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病,过去曾被误认为多发性硬化。随着对该病认识加深,MOGAD如今被视为一种独立的自身免疫性神经疾病,有自身诊断标准、治疗思路和正在发展的治疗选择。该报道以Mayo Clinic自身免疫神经科医生Eoin Flanagan和Johns Hopkins儿童中心儿科神经科医生Brenda Banwell的讨论为主线,介绍这一疾病如何被重新界定。
报道写到,研究者、临床医生和患者数十年的合作帮助MOGAD从“类似多发性硬化”的模糊诊断中分离出来。Flanagan表示,对一些多年寻求答案的患者而言,获得准确诊断和疾病身份本身具有重要意义。Banwell曾牵头国际团队制定该病首个诊断标准,这为临床识别和研究入组提供了更统一框架。
区分MOGAD和多发性硬化在临床上很关键。两种疾病可出现相似症状,例如视力丧失和脊髓炎症,但病程、复发方式和治疗策略并不相同。如果把MOGAD误按多发性硬化处理,可能影响急性期治疗和长期管理选择。报道强调,抗体检测进步和国际接受的诊断标准,有助于医生更早识别MOGAD,并制定更有针对性的照护计划。
治疗方面,MOGAD的治疗仍处于发展阶段。报道提到,针对白细胞介素-6免疫通路的临床试验已有令人鼓舞的早期结果,但相关疗法仍在研究中。Banwell强调,诊断很重要,急性发作时及时治疗也很重要,因为首次发作后的恢复情况会显著影响后续状态。
这篇报道属于疾病识别和诊断进展介绍,并非新的临床指南,也没有宣布某一疗法已成为标准治疗。患者若出现视神经炎、脊髓炎或类似多发性硬化症状,应由神经免疫专业医生结合临床表现、影像、抗体检测和病程综合判断,不能仅凭单一症状自行区分疾病。
原文链接:http://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/when-its-not-ms-inside-the-discovery-of-mogad/
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