研究称早期高剂量烟酸治疗可能改善NAXD缺陷儿童预后

研究称早期高剂量烟酸治疗可能改善NAXD缺陷儿童预后

News Medical报道,一项由Murdoch Children's Research Institute(MCRI)和卢森堡系统生物医学中心牵头的研究显示,患有一种罕见且常可致命遗传病的儿童,可能从早期维生素B3治疗中获益。报道发布时间为2026年7月28日,研究发表于Journal of Inherited Metabolic Disease。

研究关注的是NAXD缺陷。正常NAXD基因有助于细胞持续产生人体所需能量;NAXD缺陷由该基因变异导致,属于超罕见遗传病。受影响儿童常在出生时看似健康,但流感、COVID-19等常见儿童感染,甚至轻微疾病或损伤,都可能触发突然且严重的并发症,主要累及脑和心脏。研究人员认为,维生素B3中的烟酸可能支持细胞能量生成通路。

这项研究扩大了对NAXD缺陷临床表现的认识。团队新识别9例病例,显示该病表现范围比以往认识更广,既可出现神经系统受累,也可出现心脏问题,甚至可在出生前影响发育。研究帮助9名儿童获得NAXD诊断,并被转介至MCRI接受进一步检测。

在治疗观察中,4名接受高剂量维生素B3治疗的儿童,在发热和感染期间存活下来,而这些情况在未识别或未干预时可能导致严重健康问题或死亡。其中两名儿童在COVID-19感染后发病,提示这类患儿对感染尤其脆弱,也强调按建议保持疫苗接种的重要性。研究者认为,NAXD缺陷应被视为一种可能治疗的疾病,但高剂量用药仍需医学监测。

MCRI研究人员Nicole Van Bergen表示,该病往往进展迅速,普通感染和轻微损伤也可能带来生命威胁;观察到部分儿童在高剂量维生素B3治疗后度过感染,为患儿和家庭提供了新的希望。她同时强调,长期使用维生素B3仍需进一步研究,团队也在测试其他已知可提高细胞能量水平的药物,以探索更低成本的治疗选择。

研究还提示,不同NAXD基因区域的改变可能对应不同疾病亚型。4名儿童表现为感染后典型神经功能恶化,包括癫痫和发育迟缓;另有4名儿童出现严重心脏并发症;还有1例出生前严重神经退行性改变导致死胎。当前证据来自罕见病例和早期研究,不能把普通维生素补充等同于治疗;疑似遗传代谢病需由专业团队诊断和管理。

原文链接:http://www.news-medical.net/news/20260728/Early-vitamin-B3-treatment-may-benefit-children-with-rare-genetic-condition.aspx

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