《古今名醫匯粹》

清 羅美

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

趙養葵水火論(三條)

世人皆曰水克火,而餘獨曰水養火。世人皆曰金生水,而餘獨曰水生金。世人皆曰土克水,而餘獨於水中補土。世人皆曰本克土,而餘獨升木以培土。何則?君相二火,以腎爲宮,水克火者,後天有形之水火也;水養火者,先天無形之水火也。肺金之氣,夜臥則歸藏於腎水之中,丹溪謂之母藏子宮子隱母胎。此一髒名曰嬌髒,畏熱而畏寒。腎中有火,則金畏火刑而不敢歸;腎中無火,則水冷金寒而不敢歸。或爲喘脹,或爲咳嗽,或爲不寐。或爲不食。斯時欲補土,母以益子,喘脹愈甚。清之瀉之,肺氣日消,死期迫矣。惟收斂一法,僅似有理,然不得其門,從何而入?夫肺出氣也,腎納氣也,肺爲氣之主,腎爲氣之本,凡氣從臍下逆奔而上者,此腎虛不能納氣歸元也。毋徒從事於肺,或壯水之主,或益火之原,金向水中生矣,若夫土者隨火寄生,即當隨火而補。然而補火有至妙之理,陽明胃土隨少陰心火而生,故補胃土者補心火。而歸脾湯一方,又從火之外家而補之,俾木生火火生土也。太陰脾土,隨少陽相火而生,故補脾土者補相火。而八味丸一方,合水火既濟而蒸腐之,此一理也。張仲景建中湯健脾土,木曰曲直,曲直作酸,芍藥味酸爲甲木;土曰稼穡,稼穡作甘,甘草味甘作己土。酸甘相合,甲己化土。又加肉桂,蓋桂屬龍火,使助其化也。仲景立方之妙類如此。又以見木生土之義,世以木克土,舉欲伐之,不知木氣者,生生之氣也,陽氣也,元氣也,胃氣也,同出而異名者也,焉可伐之,此東垣《脾胃論》用升柴以疏木氣,諄諄言之詳也。龍雷之火,無形而有聲,不焚草木,得雨而益熾,見於季春而伏於季秋。原夫龍雷之見者,以五月一陰生,水底冷而天上熱,龍爲陽物,故隨陽而上升。至冬至一陽來複,故龍亦隨陽而下伏,雷亦收聲。人身腎中相火亦猶是也。平日不能節慾,以致命門火衰,腎中陰盛,龍火無藏身之位,故遊於上而不歸,是以上焦煩熱咳嗽等症。善治者,以溫腎之藥從其性而引之歸原,使行秋冬陽伏之令,而龍歸大海,此至理也。奈何今之治陰虛火衰者,以黃柏知母爲君,而愈寒其腎,速其斃,良可悲哉!若有陰虛火旺者,此腎水乾枯而火偏盛,宜補水以配火,亦不宜苦寒之品以滅火。壯水之主,以鎮陽光,正謂此。坎幹水也,氣也,即小而井,大而海也。兌坤水也,即微而露,大而雨也。一陽陷於二陰爲坎,坎以水氣,潛行地中,爲萬物受命根本,故曰潤萬物者,莫潤乎水。一陰上徹於二陽爲兌,兌以有形之水,普施於萬物之上,爲資生之利澤,故曰說萬物者,莫說乎澤明。此二水可以悟治火之道矣。心火者,有形之火也;相火者,無形之火也。無形之火由燥熱津液枯,以五行有形之兌水制之者,權也。吾身自有上池之水氣也,無形者也,以無形之水,沃無形之火,常而可久者也。是爲真水真火,升降即宜,而成既濟矣。