《溫病正宗》

近代 王德宣

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

三十四、風溫溼溫勿用發表攻裏

外感不外六淫,民病當分四氣。治傷寒家,徒守發表攻裏成方,不計辛熱苦寒之貽害,遂使溫熱之旨,矇昧不明。僕不敏,博覽羣書,恍然於溫熱病之不可不講也。《內經》雲∶冬不藏精,春必病溫。蓋謂冬時嚴寒,陽氣內斂,人能順天時而固密,則腎氣內充,命門三焦之別使,亦得固腠理而護皮毛,雖當春令升泄之時,而我身之真氣內外彌淪,不隨升令之泄而告匱,縱有客邪,安能內侵?是《內經》所以明致病之原也。然但云冬不藏精,而不及他時者,以冬爲水旺之時,屬北方寒水之化,於時爲冬,於人爲腎,井水溫而堅冰至,陰外陽內,有習坎之義,故立言歸重於冬,非謂冬宜藏,而他時可不藏精也。即春必病溫之語,亦是就近指點。總見裏虛者表不固,一切時邪,皆易感受。學人可因此而悟及四時六氣之爲病矣。《難經》雲∶傷寒有五∶有傷寒,有中風,有風溫,有熱病,有溼溫。夫統此風寒溼熱之邪,而皆名之曰傷寒者,亦早鑑於寒髒受傷,外邪得入,故探其本,而皆謂之傷寒也。大致西北風高土燥,風寒之爲病居多;東南地界水溼,溼熱之傷人獨甚。從來風寒傷形,傷形者定從表入;溼熱傷氣傷氣者不盡從表入。風邪外束,則曰風溫溼邪內侵,則曰溼溫;縱有微寒之兼襲,不同慄冽之嚴威,是以發表宜辛涼,不宜辛熱;清裏宜泄熱,不宜逐熱。使概投以發表不遠熱攻裏不遠寒諸法,則死亡接踵矣。