伊芳先寒後熱。不飢不食。繼浮腫喘嗆。俯不能仰。仰臥不安。古人以先喘後脹治肺。先脹後喘治脾。今由氣分鬱。以致水道阻塞。大便溏泄。仍不爽利。其肺氣不降。二腸交阻。水谷蒸腐之溼。橫趨脈絡。腫由漸加。豈亂醫可效。粗述大略。與高明論證。(肺鬱水氣不降)肺位最高。主氣。爲手太陰髒。其髒體惡寒惡熱。宣辛則通。微苦則降。若藥氣味重濁。直入中下。非宣肺方法矣。故手經與足經大異。當世不分手足經混治者。特表及之。麻黃苡仁茯苓杏仁甘草某氣逆咳嗆喘促。小青龍去桂枝芍草加杏仁人蔘。某氣逆咳嗆喘急。淡乾薑人蔘半夏五味茯苓細辛單瘡毒內攻。所進水谷不化。蒸變溼邪。漬於經隧之間。不能由腸而下。膀胱不利。濁上壅遏。肺氣不降。喘滿不堪着枕。三焦閉塞。漸不可治。議用中滿分消之法。必得小便通利。可以援救。葶藶苦杏仁桑皮厚朴豬苓通草大腹皮茯苓皮澤瀉汪脈弦堅。動怒氣衝。喘急不得臥息。此肝升太過。肺降失職。兩足逆冷。入暮爲劇。議用仲景越婢法。(肝升飲邪上逆)又按之左脅衝氣便喘。背上一線寒冷。直貫兩足。明是肝逆挾支飲所致。議用金匱旋復花湯法。旋復花青蔥管新絳炒半夏姜勞煩哮喘。是爲氣虛。蓋肺主氣。爲出氣之髒。氣出太過。但泄不收。則散越多喘。是喘症之屬虛。故益肺氣藥皆甘。補土母以生子。若上氣散越已久。耳目諸竅之阻。皆清陽不司轉旋之機。不必縷治。(中氣虛)人蔘建中湯去姜。沈(二三)晨起未食。喘急多痰。此竟夜不食。胃中虛餒。陽氣交升。中無彈壓。下焦陰傷。已延及胃。難以驟期霍然。(胃虛)黃精三角胡麻炙草茯苓吳濁飲自夜上幹填塞。故陽不旋降。衝逆不得安臥。用仲景真武法。(腎陽虛濁飲上逆)人蔘淡熟附子生淡乾薑茯苓塊豬苓澤瀉徐(四二)色痿腠疏。陽虛體質。平昔喜進膏粱。上焦易壅。中宮少運。濃味凝聚蒸痰。頻年咳嗽。但內傷失和。薄味自可清肅。醫用皂莢搜攢。肺傷氣泄。噴涕不已。而沉錮膠濁。仍處胸背募俞之間。玉屏風散之固衛。六君子湯之健脾理痰。多是守劑。不令宣通。獨小青龍湯。徹飲以就太陽。初服喘緩。得宜通之意。夫太陽但開。所欠通補陽明一段工夫。不得其闔。暫開復痹矣。且喘病之因。在肺爲實。在腎爲虛。此病細診色脈。是上實下虛。以致耳聾鳴響治下之法。壯水源以熄內風爲主。而胸次清陽少旋。濁痰阻氣妨食。於臥時繼以清肅上中二焦。小劑守常。調理百日圖功。至於接應世務。自宜節省。勿在藥理中也。(腎氣不納)熟地(砂仁制)萸肉龜甲心阿膠牛膝茯苓遠志五味磁石秋石蜜丸。早服。臥時另服威喜丸。竹瀝薑汁泛丸。張(三十)幼年哮喘已愈。上年夏令。勞倦內傷致病。誤認外感亂治。其氣泄越。哮喘音啞。勞倦不復。遂致損怯。夫外感之喘治肺。內傷之喘治腎。以腎主納氣耳。加減八味丸每服二錢五分鹽湯下六服。胡(六十)脈沉。短氣以息。身動即喘。此下元已虛。腎氣不爲收攝。痰飲隨地氣而升。有年。陡然中厥最慮。熟地淡附子茯苓車前遠志補骨脂吳氣不歸元。喘急跗腫冷汗。足寒面赤。中焦痞結。先議通陽。熟附子茯苓生薑汁生白芍王(十九)陰虛喘嗆。用鎮攝固納。熟地萸肉阿膠淡菜膠山藥茯神湖蓮芡實翁(四二)脈細尺垂。形瘦食少。身動即氣促喘急。大凡出氣不爽而喘爲肺病。客感居多。今動則陽化。由乎陰弱失納。乃吸氣入而爲喘。腎病何辭。治法惟以收攝固真。上病當實下焦。宗腎氣方法意。熟地萸肉五味補骨脂胡桃肉牛膝茯苓山藥車前子蜜丸。沈(二三)陰虛陽升。氣不攝納爲喘。熟地萸肉五味海蔘膠淡菜膠茯神山藥芡實湖蓮肉紫胡桃楊(六一)老年久嗽。身動即喘。晨起喉舌幹燥。夜則溲溺如淋。此腎液已枯。氣散失納。非病也。衰也。故治喘鮮效。便難乾涸。宗腎惡燥。以辛潤之。熟地杞子牛膝巴戟肉紫衣胡桃青鹽補骨脂陳(氏)咳喘則暴。身熱汗出。乃陰陽樞紐不固。惟有收攝固元一法。人蔘炙草五味紫衣胡桃熟地萸肉炭茯神炒山藥又攝固頗應。人蔘附子五味炙黃白朮某瘡痍疥疾。致氣喘咳出血痰。固是肺壅熱氣。今飲食二便如常。行動喘急。與前喘更有分別。緣高年下虛。腎少攝納。元海不固。氣逆上泛。是腫脹之萌。宜未雨綢繆。六味丸加牛膝車前胡桃。孫望八大年。因冬溫內侵。遂致痰嗽暮甚。診脈大而動搏。察色形枯汗泄。吸音頗促。似屬痰阻。此乃元海根微。不司藏納。神衰囈語。陽從汗出。最有昏脫之變。古人老年痰嗽喘症。都從脾腎主治。今溫邪擾攘。上中二焦留熱。雖無溫之理。然攝固下真以治根本。所謂陽根於陰。豈可不爲講究。熟地炭胡桃肉牛膝炭車前子雲茯苓青鉛某熱熾在心。上下不接。衝逆陡發。遍身麻木。喘促昏冒。腎真不固。肝風妄動。久病湯藥無功。暫以玉真丸主之。喘症之因。在肺爲實。在腎爲虛。先生揭此二語爲提綱。其分別有四。大凡實而寒者。必挾凝痰宿飲。上幹阻氣。如小青龍桂枝加樸杏之屬也。實而熱者。不外乎蘊伏之邪。蒸痰化火。有麻杏甘膏。千金葦莖之治也。虛者。有精傷氣脫之分。填精以濃濃之劑。必兼鎮攝。腎氣加沉香。都氣入青鉛。從陰從陽之異也。氣脫則根浮。吸傷元海。危亡可立而待。思草木之無情。剛柔所難濟。則又有人蔘河車五味石英之屬。急續元真。挽回頃刻。補天之治。古所未及。更有中氣虛餒。土不生金。則用人蔘建中。案集三十。法凡十九。其層次輕重之間。絲絲入扣。學人宜深玩而得焉。(邵新甫)徐評此篇治下之法已備。治上之法尚多遺漏。不可不講也。