厚朴苦溫散溼滿，其氣向表；枳實苦寒泄堅滿，其氣向下。二物皆胃家氣藥。陽明病胃中燥結在血分，自宜以滌熱逐實之大黃血藥爲君。然非氣藥爲之前驅，則不能銳師直入，此三物並用之故。大承氣又加芒硝者，芒硝亦血藥而微兼治上，猶厚朴氣藥而微兼治表，餘邪不至少留而鹹寒尤能速下，不止如小承氣之和胃已也。枳樸主治多在中焦，故爲承氣要藥。然枳實薤白桂枝湯枳樸並用，其證爲胸痹與脅下逆搶心，則又何說？蓋二物雖有溫散寒泄之不同，而皆苦中有辛，苦多辛少。惟其爲氣藥而兼辛，故心肺之部亦其所到。苦多則不能久停心肺，而可倚以散逆下氣。枳實又爲脅痛要藥，與厚朴先煮多煮，所以平胸脅之逆滿；內薤白等數沸，所以開心胸之陽痹。分之各盡厥職，合之則同建奇勳。方名出枳實不出厚朴者，以脅逆非厚朴所主也。夫厚朴非所云氣向表者歟，雖非表藥而表證亦兼有可資，如厚朴麻黃湯治咳而脈浮，以厚朴然則半夏厚朴湯，治婦人咽中如有炙臠，非胸滿非腹滿亦無表邪，又何以用厚朴哉？夫咽中者心肺之部，千金此證，又點出胸滿心下堅五字，非心胸間有溼痰凝阻，不至如是。半夏苓姜，有蠲飲之能，擅瀉心之用，佐以蘇葉之宣氣理血，心胸間可由是曠然矣。不知千金謂咽中帖帖，吐之不出，吞之不下，其竊據之勢，豈易遽拔。夫厚朴者，消痰下氣，力濃氣雄，於四物外別樹一幟。蓋四物以功勝而厚朴以力勝，合以成劑，奏效乃神，此厚朴所以匹半夏而並標之歟。