《傷寒指掌》

清 吳坤安

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

胸脅滿痛

邪氣傳裏。必先自胸而脅。以次經心腹而入胃也。是以胸滿多帶表症。脅滿多帶半表半里。故胸中窒。梔子豉湯。以吐虛煩胸中痞硬氣上咽喉。不得息者。瓜蒂散。以吐實痰。作表症治。若胸滿痛及脅。爲少陽症。小柴胡湯。(參準繩)按金鑑雲。脈浮。惟胸滿而不及脅者。仍屬太陽表分也。宜麻黃湯。因胸及脅而皆滿者。屬少陽經。宜小柴胡湯。若十餘日不解。胸脅滿而兼乾嘔潮熱者。是少陽陽明也。宜大柴胡芒硝兩解之。若表已解。心下及腹。引脅滿硬而痛。乾嘔小便不利者。是停飲內實也。宜十棗湯攻之。邵評∶胸脅滿痛。有表裏病因之不同。當分經辨症施治。惟伏暑溼溫脅痛寒熱如瘧。不可誤作柴胡證。以香附旋復花蘇子、廣皮、半夏茯苓米仁。治腹滿。加川樸。痛甚。加降香。久不解。間用控涎丹。(甘遂大戟白芥子爲末。神曲糊丸。)