News Medical 2026年7月22日报道，圣裘德儿童研究医院科学家揭示了肺炎链球菌在抗生素和宿主免疫压力下的一种生存策略。研究显示，RNA调控改变可使部分细菌进入抗生素耐受状态，从而在治疗压力下暂时存活并在抗生素移除后恢复生长。相关论文发表在Cell Host & Microbe。
肺炎链球菌是全球严重细菌感染的重要病原体，可引起肺炎、血流感染和脑膜炎。对癌症患儿以及其他免疫功能受损人群而言，细菌感染尤其危险，因为免疫抑制会使感染更难控制，并增加严重并发症风险。抗生素仍是预防和治疗这些感染的核心工具，但部分细菌可通过耐药或耐受机制逃避治疗。
研究团队使用感染模型追踪肺炎链球菌在宿主体内的演化过程。结果显示，宿主环境和免疫系统压力塑造了细菌的适应方向；在某些条件下，细菌更倾向于发展出可耐受抗生素暴露、同时保持感染适应性的机制，而不是获得可能损害体内适应能力的传统耐药突变。
单细胞分析进一步发现，这种策略类似“分散押注”：在抗生素压力下，细菌群体不是全部采取同一种反应。许多细胞走向死亡，但一小部分细胞进入暂时性低活性状态，减慢正常细胞活动，减少抗生素造成的损伤。研究人员指出，这一状态与RNA调控变化有关，包括参与RNA降解的rny基因突变。
通讯作者Jason Rosch表示，如果所有细胞都以同样方式应对抗生素，整个群体可能更难存活；而少量细胞短暂存活，可能推动治疗结束后的再生长。研究认为，抗生素治疗失败不一定只来自传统耐药，还可能与耐受和持留机制有关。
这项研究主要解释病原体在感染环境中的生存机制，并不意味着已有新的临床抗菌方案。其潜在意义在于，未来设计新抗生素或优化现有抗生素使用时，需要考虑如何清除这些短暂低活性的细菌亚群。相关发现仍需进一步转化研究，才能判断是否能改善真实患者的感染治疗效果。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260722/Study-reveals-bacterial-strategy-behind-antibiotic-tolerance-and-persistence.aspx
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