News Medical 2026年7月22日报道，南加州大学凯克医学院研究人员对美国超过4.2万份与多发性硬化相关的死亡证书进行分析，发现死亡率在年龄、地理区域、种族和族裔之间存在差异，黑人患者死亡年龄较白人患者更早，高血压也成为日益突出的共同因素。相关结果发表在Neurology。
多发性硬化是一种损害脑和脊髓的慢性疾病，可导致视力问题、肌肉无力、疲劳以及其他神经系统症状。虽然多发性硬化患者整体预期寿命短于普通人群，但疾病进程和长期结局在个体之间差异明显。研究负责人Lilyana Amezcua指出，医疗可及性、共存疾病和人口学特征如何影响死亡风险，仍有许多问题需要回答。
研究团队使用美国CDC WONDER数据库，纳入2012年至2023年美国本土地区死亡证书中将多发性硬化列为根本死因的42205例记录，并按年龄、性别、种族和族裔进行分析。总体来看，即便在相同年龄组内比较，多发性硬化相关死亡率在12年研究期内仍呈上升趋势。
分组分析显示，黑人个体的多发性硬化相关死亡率最高，其次为白人，其他种族较低。黑人患者死亡年龄更早，死亡率峰值集中在65至74岁；白人患者则更常见于75至84岁。西班牙裔女性患者在45至84岁之间的死亡率出现上升。地域方面，较高死亡率集中在美国北部和中西部部分州，包括怀俄明、俄勒冈、犹他、内布拉斯加、堪萨斯、明尼苏达、密歇根、新罕布什尔和缅因等。
研究还从死亡证书中整理共同存在的健康问题。2019年至2023年，涉及高血压的多发性硬化相关死亡增加，尤其见于白人和黑人个体；2019年至2022年，涉及心脏骤停的相关死亡也上升，黑人患者更明显。作者认为，共病，特别是心血管问题，与多发性硬化患者长期结局较差有关，提示照护不应只聚焦神经免疫治疗，还需纳入整体健康管理。
这项研究依赖死亡证书，无法直接评估患者多发性硬化严重程度、具体治疗方案或医疗可及性；研究末期也可能受到COVID-19大流行影响。作者强调，及时诊断、管理可预防或可治疗的共病，以及理解不同人群诊断延迟原因，可能是改善多发性硬化长期结局的重要方向。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260722/Multiple-sclerosis-mortality-trends-underscore-need-for-comprehensive-patient-care.aspx
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