《證治準繩·類方》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

大便不通

麻仁丸

(《和濟》)治腸胃熱燥,大便祕結厚朴(去皮,姜制炒)芍藥枳實麩炒。各半斤)大黃(蒸,焙,一斤)麻仁(別研,五兩)杏仁(去皮尖,炒,五兩半)上爲末,煉蜜和丸,如梧子大。每服二十丸,臨臥用溫水下。大便通利則止。

《寶鑑》麻仁丸

三焦,和五臟,潤腸胃,除風氣。治冷熱壅結,津液耗少,令人大便祕難,或閉塞不通。若年高氣弱及有風人大便祕澀,尤宜服之。枳殼(去瓤,麩炒)白檳榔(煨半生菟絲子(酒浸,別末)山藥防風(去杈枝)山茱萸肉桂(去粗皮)車前子(各一兩半)木香羌活(各一兩)郁李仁(去皮,另研)大黃(半蒸半生麻仁(另搗研。各四兩)上爲細末,入別研藥和勻,煉蜜丸,如桐子大。每服十五丸至二十丸,溫湯下,臨臥服。

七宣丸

(《和劑》)療風氣結聚,宿食不消,兼砂石皮毛在腹中,及積年腰腳疼痛,冷如水石,香港腳衝心煩憒,頭旋暗倒,肩背沉重,必腹脹滿,胸膈痞塞。及風毒連頭面腫,大便或祕,小便時澀,脾胃虛不食,腳轉筋攣急掣痛,心神恍惚,眠寐不安。東垣雲∶治在脈則澀,在時則秋。桃仁(去皮尖,炒,六兩)柴胡(去苗)訶子枳實麩炒木香(各五兩)甘草(炙,四兩)大黃(面裹煨,十五兩)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。每服二十丸,食前臨臥各一服,米飲下,以利爲度。覺病勢退,服五補丸。此藥不問男女老幼皆可服。量虛實加減丸數。

七聖丸

(《和劑》)治風氣壅盛,痰熱結搏,頭目昏重,涕唾稠粘,心煩面熱咽乾口燥肩背拘急,心腹脅肋脹滿,腰腿重疼,大便祕,小便赤,睡臥不安。東垣雲∶治在脈則弦,在時則春。肉桂(去皮)川芎大黃酒蒸檳榔木香(各半兩)羌活郁李仁(去皮。各一兩)上七味,爲末,煉蜜丸,如桐子大。每服十五丸,食後溫湯送下。山嵐瘴地最宜服,虛實加減之。

厚朴湯

(潔古)厚朴(制)陳皮甘草(各三兩)白朮(五兩)半夏曲枳實麩炒。各二兩)上爲粗末,每服三五錢,水一盞半,姜三片,棗一枚,煎至八分,食前大溫服

風祕

小續命湯中風。)

皁角丸

(《得效》)專治有風人臟腑祕澀,大效。豬牙皁角濃枳殼(去瓤)羌活桑白皮檳榔杏仁(制同下,另研)麻仁(另研)防風白芷陳皮(去白。各等分)上爲細末,蜜丸如桐子大。每服三五十丸,溫白湯送下,蜜湯亦可。又方

皁角丸

大腸有風,大便祕結,尊年之人宜服。皁角(炙,去子)枳殼(去穣,麩炒。各等分)上爲末,煉蜜和丸,如桐子大。每服七十丸,空心食前米飲送下。

疏風散

治風毒祕結枳殼(制,半兩)防風羌活獨活檳榔白芷威靈仙蒺藜(炒赤,去刺)麻仁(炒,另研)杏仁(湯洗,去皮尖,炒,另研)甘草(炙。各一兩)上銼散,每服二錢半,生薑五片,蜜一匙,水一盞半,煎服。

枳殼丸

治腸胃氣壅風盛,大便祕實。皁角(去皮弦子,炙)枳殼(炒)大黃羌活木香橘紅桑白皮白芷(各等分)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心米飲下。又方,只用枳實、皁角等分,飯飲丸亦妙。

二仁丸

專治虛人老人風祕,不可服大黃藥者。杏仁(去皮尖,麩炒黃)麻仁(各另研)枳殼(去瓤,麩炒赤)訶子(慢火炒,槌去核,各等分)上爲末,煉蜜丸,梧子大。每服三十丸,溫湯下。

冷祕

藿香正氣散中風。)

半硫丸

(《和劑》)治年高冷祕虛祕及癖冷氣半夏(湯洗七次,焙乾,爲細末)硫黃(明淨好者,研令極細,用柳木槌子殺過)上以生薑自然汁同熬,入幹蒸餅末攪和勻,入臼內杵數百下,丸如梧子大。每服十五丸至二十丸,無灰溫酒或生薑湯任下,婦人醋湯下,俱空心服。

氣祕

蘇子降氣湯養正丹(並氣。)來複丹中暑。)木香檳榔丸(氣。)

六磨湯

氣滯腹急,大便祕澀沉香木香檳榔烏藥枳殼大黃(各等分)上各件,熱湯磨服。

三和散

(《和劑》)治五臟不調,三焦不和,心腹痞悶,脅肋脹,風氣壅滯,肢節煩疼頭面虛浮,手足微腫,腸胃燥澀,大便祕難,雖年高氣弱,並可服之。又治背痛脅痛,有妨飲食,及香港腳上攻,胸腹滿悶,大便不通羌活去蘆紫蘇(去粗梗)宣州木瓜(薄切,焙乾)沉香大腹皮(炙焦黃,各一兩)芎(三兩)甘草(炒)陳皮(去白)木香檳榔(面裹煨熟,去面)白朮(各七錢半)上爲粗末,每服二大錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服,不拘時。

橘杏丸

(《得效》)治氣祕,老人、虛弱人皆可服。橘紅(取末)杏仁(湯浸,去皮尖,另研,各等分)上和勻,煉蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心米飲送下。

蘇麻粥

順氣,滑大便紫蘇子麻子仁(不拘多少)上二味研爛,水濾取汁,煮粥食之。

小通氣散

治虛人憂怒傷肺,肺與大腸爲傳送,致令祕澀。服燥藥過,大便祕,亦可用。陳皮(去白)蘇嫩莖葉枳殼(去穣)木通(去皮節。各等分)上銼散,每服四錢,水一盞煎,溫服立通。

熱祕

四順清涼飲發熱。)

大承氣湯

(《宣明》)大黃芒硝厚朴(去粗皮)枳實(各半兩)上銼如麻豆大,分半,用水一盞半,生薑三片,煎至六分,納硝煎,去滓服。

小承氣湯

大黃(半兩)厚朴(去粗皮)枳實(各三錢)上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,生薑三片,煎至半盞,絞汁服,未利再服。

大黃飲子

身熱煩躁大便不通大黃(溼紙裹煨,二錢)杏仁(炒,去皮尖)枳殼麩炒梔子生地黃(各一錢半)川升麻(一錢)人蔘黃芩(各七分)甘草(炙,五分)上作一服,水二盅,姜五片,豆豉二十一粒,烏梅一枚,煎至一盅,不拘時服。

脾約麻仁丸

治腸胃熱燥,大便祕結麻仁(另研,五兩)大黃(一斤,蒸,焙)厚朴(去粗皮,姜制炒)枳實麩炒芍藥(各八兩)杏仁(去皮尖,炒,五兩半)上爲細末,煉蜜爲丸,如梧子大。每服二十丸,臨睡用溫白湯送下。大便利即止。

虛祕

威靈仙丸

(《得效》)治年高氣衰,津液枯燥,大便祕結。黃(蜜炙枳實威靈仙(各等分)上爲末,蜜丸如梧子大。每服五七十丸,不拘時,薑湯、白湯任下。忌茶。(一方,有防風,無黃。)

蓯蓉潤腸丸

(《濟生》)治發汗、利小便亡津液,大腑祕結,老人虛人皆可服。肉蓯蓉(酒浸,焙,二兩)沉香(另研,一兩)上爲末,麻子仁汁打糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心米飲送下。四物湯(見虛勞。)

導滯通幽湯

(東垣)治幽門不通上衝,吸門不開,噎塞,氣不得上下,大便難,脾胃初受熱中,多有此證,治在幽門,以辛潤之。當歸升麻桃仁甘草(炙。各一錢)紅花(少許)熟地黃生地黃(各五分)水二大盞,煎至一盞,調檳榔細末五分,稍熱服。(一方,加麻仁大黃等分,唯紅花少許,名潤燥湯。)

益血丹

(海藏)治大便燥,久虛亡血當歸(酒浸,焙)熟地黃(各等分)上爲末,煉蜜丸,如彈子大。細嚼,酒下一丸。

五仁丸

(《得效》)治津液枯竭,大腸祕澀,傳導艱難。桃仁杏仁(炒,去皮,各一兩)柏子仁(半兩)松子仁(一錢二分半)郁李仁(一錢,炒)陳皮(四兩,另爲末)上將五仁另研如膏,入陳皮末研勻,煉蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空心米飲下。

黃湯

治年高老人大便祕澀。綿黃陳皮(去白。各半兩)上爲末,每服三錢,用大麻仁一合爛研,以水投,取漿水一盞,濾去滓,於銀石器內煎,候有乳起,即入白蜜一大匙,再煎令沸,調藥末,空心食前服。祕甚者,不過兩服愈,常服即無祕澀之患。此藥不冷不燥,其效如神。

益血潤腸丸

熟地黃(六兩)杏仁(炒,去皮尖)麻仁(各三兩,以上三味俱杵膏)枳殼麩炒橘紅(各二兩五錢)阿膠(炒)肉蓯蓉(各一兩半)蘇子荊芥(各一兩)當歸(三兩)末之,以前三味膏同杵千餘下,仍加煉蜜丸,如桐子大。每服五六十丸,空心白湯下。

實祕

神芎丸(見頭痛。)

木香和中丸

木香沉香白豆蔻枳實(炒)檳榔蓬術青皮陳皮當歸(酒洗)黃芩木通黃連縮砂豬牙皁角(去皮弦並子,蜜水潤,炙幹)郁李仁(湯去皮)三棱(各淨末,一兩)大黃(四兩)香附(三兩)黃柏(二兩)牽牛頭末(三兩)爲末,水丸。每服三錢重,白湯下,或薑湯下。

脾積丸

治飲食停滯,腹脹痛悶,嘔惡吞酸大便祕結蓬莪術(三兩)京三棱(二兩)青皮(去白,一兩)良姜(同蓬術、三菱用米醋一升於瓷瓶內煮幹,乘熱切,焙)南木香(各半兩)不蛀皁角(三大錠,燒存性百草霜(村莊家鍋底者佳)上末,用川巴豆半兩,去殼研如泥,漸入藥末研和,面糊丸,麻子大。每服五十丸,加至六十丸,橘皮煎湯下。

穿結藥

治大實大滿,心胸高起,氣塞不通者,爲結也。蟾酥輕粉麝香(各等分巴豆(少許,另研)上研極細,用孩兒乳汁和丸,如黍米大。每服二三丸,不拘時,薑湯下。

〔通治〕

潤腸丸

(東垣)治胃中伏火,大便祕澀,或乾燥不通,全不思食,乃風結血祕,皆令閉塞,須潤燥和血疏風,則自然通矣。羌活當歸大黃(煨。各半兩)麻仁桃仁(泡,去皮尖。各一兩)上爲末,除麻仁桃仁另研如泥外,爲細末,煉蜜爲丸,如桐子大。每服三五十丸,空心白湯送下。

活血潤腸丸

大便風祕血祕,時常結燥。當歸梢(一錢)防風(二錢)羌活大黃(煨。各一兩)麻子仁(二兩半)桃仁(二兩,研如泥)皁角仁(炮存性,去皮秤一兩。其性得溼則滑,滑則燥結自除。)上除桃仁麻仁另研如泥外,爲極細末,煉蜜爲丸,如桐子大。每服五十丸,白湯下。二三服後,須以蘇子麻子粥,每日早晚食之,大便日久再不結燥。餘藥以瓷器盛之,紙密封,勿使見風。

神功丸

(《寶鑑》)治三焦氣壅,心腹痞悶,大腑風熱大便不通,腰腿疼痛肩背重疼,頭昏面熱口苦咽乾,心胸煩躁,睡臥不安,及治香港腳,並素有風人大便結燥。火麻仁(另搗如膏)人蔘(各二兩)訶藜勒皮大黃錦紋者,面裹煨。各四兩)上爲細末,入麻仁搗研勻,煉蜜爲丸,如桐子大。每服二十丸,溫湯下,溫酒、米飲皆可服,食後臨臥。如大便不通,可倍丸數,以利爲度。黃人蔘湯傷暑。)

麻黃白朮湯

麻黃(不去根節)白豆蔻炒曲(各五分)吳茱萸白茯苓澤瀉(各四分)桂枝厚朴柴胡白朮蒼朮青皮(去穣)黃連(酒浸)黃柏(酒浸)黃人蔘豬苓(各三分)升麻橘紅(各二分)杏仁(四枚)生甘草甘草(各一分)上咀,分作二服,每服水二大盞半,先煎麻黃沸去沫,再入諸藥,同煎至一盞,去渣,稍熱服,食遠。

知識點: