《證治準繩·類方》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

五飲湯(見痰飲。)

溫膽湯

(《三因》)治心膽虛怯,觸事易驚,或夢寐不祥,遂致心驚膽懾,氣鬱生涎,涎與氣搏,變生諸證,或短氣悸乏,或復自汗半夏(湯洗)枳實竹茹(各一兩)橘皮(一兩半,去白)甘草(炙。四錢)白茯苓(七錢)每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗一枚,煎七分,食前熱服

十四友丸

補諸虛不足,益血,收斂心氣。治怔忡不寧,精神昏憒,睡臥不安柏子仁(另研)遠志(湯浸,去心,酒灑蒸)酸棗仁(炒香)紫石英(明亮者)幹熟地黃當歸(洗)白茯苓(去皮)茯神(去木)人蔘去蘆)黃(蜜炙阿膠蛤粉炒肉桂(去粗皮,各一兩)龍齒(二兩)辰砂(別研,二錢半)上爲末,煉蜜丸,如梧子大。每服三四十丸,食後棗湯送下。

平補鎮心丹

(《和濟》)治心血不足,時或怔忡,夜多異夢,如墮崖谷。常服安心腎,益榮衛。酸棗仁(去皮,炒,二錢半)車前子(去土)白茯苓(去皮)麥門冬去心五味子去枝梗茯神(去木)肉桂(去皮,不見火。各一兩二錢半)龍齒熟地黃(酒浸,蒸)天門冬去心遠志去心甘草水煮)山藥薑汁制。各一兩半)人蔘去蘆硃砂(細研爲衣。各半兩)上爲末,煉蜜丸,如桐子大。每服三十丸,空心米湯、溫酒任下。又

平補鎮心丹

治證同前。熟乾地黃乾地黃山藥天門冬麥門冬去心柏子仁茯神(各四兩,一方七兩)辰砂(別研,爲衣)苦梗(炒。各三兩)遠志去心甘草煮三四沸,七兩)石菖蒲(節密者,十六兩)當歸去蘆,六兩)龍骨(一兩)上爲細末,煉蜜爲丸,如梧子大。每服三十丸,空心米飲吞下,溫酒亦得,漸加至五十丸,宜常服。

遠志丸

治因事有所大驚,夢寐不祥,登高涉險,神魂不安,心志恐怯。遠志去心薑汁淹)石菖蒲(各五錢)茯神(去皮木)茯苓人蔘龍齒(各一兩)上爲末,煉蜜丸,如桐子大,辰砂爲衣。每服七十丸,食後臨臥熟水下。妙香散(見狂。)

琥珀養心丹

心血虛驚悸,夜臥不寧,或怔忡心跳者。琥珀(另研,二錢)龍齒(,另研,一兩)遠志黑豆甘草同煮,去骨)石菖蒲茯神人蔘酸棗仁(炒。各五錢)當歸生地黃(各七錢)黃連(三錢)柏子仁(五錢)硃砂(另研,三錢)牛黃(另研,一錢)上爲細末,將牛黃硃砂琥珀龍齒研極細,以豬心血丸,如黍米大,金箔爲衣。每服五十丸,燈芯湯送下。

定志丸

心氣不足驚悸恐怯。菖蒲(炒)遠志去心,各二兩)茯神人蔘(各三兩)上爲末,煉蜜爲丸,如桐子大,硃砂爲衣。每服五十丸,米湯下。一方,去茯神,名開心散,服二錢匕,不時。

寧志丸

心虛血少,多驚。人蔘去蘆茯神(去木)白茯苓(去皮)柏子仁遠志(酒浸,去心,焙)酸棗仁(酒浸,去殼,微炒)當歸琥珀(以上各半兩)石菖蒲硃砂(另研)乳香(各二錢半)上爲細末,煉蜜爲丸,如梧子大。每服三十丸,食後用棗湯送下。

人蔘遠志丸

心氣不安驚悸恍惚人蔘去蘆遠志去心酸棗仁(炒)黃(以上各半兩)桔梗去蘆)官桂(去皮)丹砂(各二錢半)天門冬去心白茯苓(去皮)菖蒲(各七錢半)上爲細末,煉蜜丸,如桐子大,每服三十丸,食遠米湯下。

真珠母丸

(《本事》)治肝經因虛,內受風邪,臥則寬散而不收,若驚悸狀。珠母(研細,七錢五分)當歸熟地黃(各一兩半)人蔘酸棗仁柏子仁犀角茯苓(各一兩)沉香龍齒(各半錢)上爲細末,煉蜜丸,如桐子大,辰砂爲衣。每服四五十丸,金銀薄荷湯下,日午後臥時服。

獨活湯

獨活羌活防風人蔘前胡細辛半夏曲五味子沙蔘白茯苓酸棗仁(炒)甘草(各一兩)上爲粗末,每服四大錢,水一盞半,姜三片,烏梅半個,同煎至七分,去渣,不拘時服。紹興癸丑,予待次四明,有董生者,患神氣不寧,每臥則魂飛揚,覺身在牀,而神魂離體,驚悸多魘,通夕無寐,更醫不效。予爲診視,詢之曰∶醫作何病治?董曰∶衆皆以爲心病。予曰∶以脈言之,肝經受邪,非心病也。肝氣因虛,邪氣襲之,肝藏魂者也,遊魂爲變。平人肝不受邪,臥則魂歸於肝,神靜而得寐。今肝有邪,魂不得歸,是以臥則魂飛揚若離體也。肝主怒,故小怒則劇。董欣然曰∶前此未之聞,雖未服藥,已覺沉去體矣,原求治之。予曰∶公且持此說,與衆醫議所治之方,而徐質之。閱旬日復至雲∶醫遍議古今方,無與病相對者,故予處此二方以贈,服一月而病悉除。此方用真珠母爲君,龍齒佐之,真珠母入肝經爲第一,龍齒與肝同類也。龍齒虎睛,今人例以爲鎮心藥,殊不知龍齒安魂,虎睛定魄,各言其類也。蓋東方蒼龍木也,屬肝而藏魂;西方白虎金也,屬肺而藏魄。龍能變化,故魂遊而不定,虎能專靜,故魄止而有守。予謂治魄不寧者,宜以虎睛,治魂飛揚者,宜以龍齒。萬物有成理而不失,在夫人達之而已。羌活勝溼湯(見腰痛。)壽星丸(見癇。)控涎丹(見行痹。)黃連安神丸(見虛煩。)

寒水石散

(《三因》)治因驚心氣不行,鬱而生涎,涎結爲飲,遂成大疾,松悸隕穫不自勝持。少遇驚則發,尤宜服之。但中寒者不可服。寒水石()滑石水飛。各一兩)生甘草(二錢半)上爲末,每服二錢,熱則新汲水下,寒則姜、棗湯下。加龍膽少許尤佳。

加味四七湯

(《得效》)治心氣鬱滯,豁痰散驚。半夏(姜制,二錢半)厚朴(姜制炒)茯苓(去皮。各一錢半)紫蘇葉茯神(去皮。各一錢)遠志去心石菖蒲甘草(各半錢)水二盅,姜三片,紅棗一枚,煎一盅,不拘時服。

十味溫膽湯

治證見前溫膽湯下。兼治四肢浮腫,飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安半夏(湯泡)枳實麩炒陳皮(去白,各二錢)白茯苓(去皮,一錢半)酸棗仁(炒)遠志去心甘草汁煮)五味子熟地黃(酒洗,焙)人蔘去蘆。各一錢)粉草(炙,半錢)水二盅,生薑五片,紅棗一枚,煎一盅,不時服。

養心湯

心虛血少,驚惕不寧。黃(炙)茯神(去木)白茯苓(去皮)半夏曲當歸川芎(各一錢半)遠志去心薑汁淹,焙)酸棗仁(去皮,隔紙炒香)辣桂柏子仁五味子人蔘(各一錢)甘草(炙,半錢)水二盅,生薑五片,紅棗二枚,煎一盅,食前服。加檳榔赤茯苓,治停水怔悸。附方

茯神散

風驚,心神不定,常多恐怖。茯神(去木)生乾地黃人蔘去蘆石菖蒲沙蔘去心,各一兩)天門冬去心,一兩半)甘草(炙)遠志去心犀角屑(各半兩)上咀,每服五錢,水一中盞,入赤小豆二十粒,同煎至七分,去渣溫服,不拘時候。

人蔘散

風驚,悶亂恍惚人蔘去蘆甘草(炙)龍齒(各二兩)犀角屑生乾地黃白茯苓(去皮。各一兩)麥門冬去心,一兩半)上咀,每服五錢,水一中盞,煎至七分,去滓溫服,不拘時。

金箔散

風驚,手足顫掉,神昏錯亂。金箔銀箔(各五十片)鐵粉(二兩,另研)人蔘去蘆琥珀(另研)酸棗仁犀角屑(各一兩)龍齒(另研)茯神(去木)麥門冬去心,各一兩半)防風去蘆)葳蕤玄蔘去蘆露蜂房(各七錢半)牛黃(半兩,另研)上爲細末,入牛黃、金銀箔,更研令勻,每服一錢,薄荷酒調下,不拘時候。

鐵粉散

風驚鐵粉(研)光明砂(水飛鉛霜(研)天竺黃(研。各一兩)上細研如粉,每服半錢,不拘時,竹瀝調下。

鐵精丸

驚風恍惚,寢寐不安。鐵精(另研)龍齒(研)犀角麥門冬去心人蔘去蘆茯神(去木)防風去蘆,各一兩)石菖蒲遠志(各七錢半,去心)生乾地黃(一兩半)上爲細末,煉蜜和搗三二百下,丸如梧桐子大。每服二十丸,不拘時,粥飲送下。

菖蒲丸

治同前。石菖蒲遠志去心鐵粉(研)硃砂(各一兩,水飛金箔(五十片)羚羊角屑(七錢半)防風去蘆,七錢)白茯苓(去皮)人蔘去蘆。各一兩半)上爲細末,入研令勻,煉蜜和丸,如梧子大。每服二十丸,粥湯下,不拘時。

茯神丸

心臟風虛,驚悸心忡,常多健忘茯神(去木蘆)人蔘去蘆麥門冬去心)熟乾地黃黃芩薏苡仁柏子仁犀角屑(各一兩)龍齒(研)雲母粉(各一兩半)防風去蘆)黃(各七錢半)上爲細末,入研令勻,煉蜜和搗二三百下,丸如梧子大。每服二十丸,溫粥飲下,無時。

人蔘丸

心臟風虛,驚悸心忡,或因憂慮之後,時有恍惚,心神不安。人蔘去蘆)熟乾地黃龍齒(各一兩,研)茯神(去木,一兩半)白朮去蘆甘草(炙)麥門冬去心。各半兩)防風去蘆,七錢半)金箔銀箔(各五十片)上爲細末,入研令勻,煉蜜和搗二三百下,丸如梧子大。每服十五丸,不拘時,粥飲送下。