聞其五音。以別其病。經雲言而微。終日乃復言。此奪氣也。中盛藏滿。聲如從室中言。此中氣之溼也。困於暑汗。煩渴而喘靜則多言。衣被不斂。言語善惡。不避親疏者。此神明之亂也。病患五臟已奪。神明不守。聲嘶者死。病患循衣縫譫語者不治。內傷飲食勞倦症。不欲言。縱慾言之。聲必怯弱低微。乃不足之驗。外傷風寒證。言語必前輕而後重。其言高。其聲壯厲有力。乃有餘之驗也。凡聲嗄。其言響如從甕中出。前輕而後重。高揭而有力。皆傷風氣壅之驗也。痰火咳嗽。久而聲嘶啞有漸至不出聲者。必死也。聞病患言語無力。甚不欲言。氣難布息者內傷也。病患言語有力。動言不厭者。外傷也。病患陰陽俱絕。失錯不能言者三日死。病患妄言錯亂。及不能言不治。熱病者可治。傷寒有狂言譫語。獨語。鄭聲。及不能言不欲言。或狂譫不休。皆有虛實之別。愚按凡病將死之頃。必氣促似喘。喉中曳鋸。若有痰聲。僅呼吸於人迎數寸之間。蓋真陰絕於下孤陽脫於上而爲魂飄魄墜。陰陽睽離之候。乃氣短之極也。原夫氣主命門。綰於右腎絕則繇腎及肝。繇肝及脾。繇脾及心。繇心及肺。至肺爲宗氣諸氣之會。元氣止此諸氣衝合勢盛作響。亦猶水風相激而成浪湧之聲。水必風恬而浪始息。形因氣散而響方絕。故人之生死。繇氣之聚散理必然也。往往醫於此際。誤爲火盛痰升。活絡牛黃。促人快覓。攻痰定喘。無藥不投。只速其死。良可慨已。又有當未死之先。或診色脈之虧。治施救本。藥投參附。至其不愈。垂亡作喘。遂歸咎醫師謂誤服補氣。致病家抱終身之恨。而醫師蒙不白之冤。誰有明其爲元氣上脫。似喘非喘似痰非痰之絕症者乎。每見病中頻服耗劑。臨死而亦作喘。將歸咎何物耶。豈知參附正納氣之要藥。至病已入死法而不即死。留連旬月者。皆此藥之力。人多不知也。又有無病而頭目暈眩。喉聲似喘。此爲氣虛暴症。必脈沉伏。或細如縷。惟急投以大劑參附。亦有生者。若其六脈上脫。數滑洪大。或弦硬搏指。兼以眼合口開。手散遺尿。汗泄息粗。面赤如妝。有呼無吸。肉眼頓陷。肢體厥冷。則不治矣。又有暴厥不省人事。喉息無聲者少待氣復自蘇。切勿擾動此爲勞極或因盛怒中氣不升所致非元氣絕候也。又有肺傷風寒。痰壅作喘。或牙關緊閉。倘脈症相合。惟投以開關散蘇合牛黃丸疏痰順氣之屬。多有得愈者。又有真氣久虛。無病暴死。其喉息無聲者。此蓋非邪。乃氣盡自絕也。如此聞聲之診。不可不詳辨也。