內經曰胞移熱於膀胱則癃溺血膀胱不利爲癃不約爲遺溺注曰膀胱爲津液之腑水注由之然足三焦脈實約下焦而不通則不得小便足三焦脈虛不約下焦則遺溺也靈樞經曰足三焦者太陽之別也並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉癃虛則遺溺王海藏曰因有盧氏醫鏡見姜附石脂硃砂丹一藥味數分兩皆同惟丹砂一味用伏火者及治病有瘥所治者小便數而不禁怔忡多忘魘夢不已之不同耳其不同者審而詳之乃得此之治決不瘥耳泛舉之言腎主大便肝主小便淋溲難經雲小腸爲赤腸是面赤色及便溺赤色者皆出心與小腸南方赤色顯於外也經言下焦如瀆者正謂大小便也大便爲陰爲有形乃下焦之下者也腎臟爲病主大便不言大腸者明矣子行父之道小便爲氣所化乃下焦之高者也謂肝主小便淋溲亦是子行父道爲腑病諸氣化者皆腑諸有形血化者皆髒病所主此腑言膀胱病此二證俱在下焦則同藥有形無形及在髒在腑有殊俱是丹田衰憊不言心火者以其相火化行君之令故也細分之則膀胱壬水勝丙小腸者是不傳陰則陰不病何爲有形病此爲陰之體也爲腑之用也天地陰陽反爲體用以斯可見是明五臟者爲六腑所用六腑者爲五臟所用明矣是有形皆爲傳陰也夫小便不禁是膀胱不約爲遺溺此不傳陰也是丹田胞絡受寒爲壬所克大抵諸腑皆盛有形物有形病皆在腑責其所來皆在髒也用伏火硃砂者去其寒邪耳治法同者以其俱在下焦補諸無形同在胞絡耳以其胞與腎相對有時相連故也腎主大便肝主小便所治安得不殊按此論遺溺爲經虛之本病也然亦有誤服涼劑太過而致者如東垣曰立夏前誤用白虎湯過多致遺溺者宜溫藥昇陽以解之是也故用藥者當審誅罰無過之戒謹按丹溪先生曰淋證多主於氣虛亦有死血作淋者小便不通實熱者當利之因氣者宜吐之以提其氣氣升則水自下蓋氣承載其水也痰多者用二陳湯先服後吐痰氣閉塞者二陳加木通香附探吐一男子病小便不通醫用利藥而加劇先生曰此積痰病也積痰在肺肺爲上焦膀胱爲下焦上焦閉則下焦塞譬如滴水之器必上竅通而後下竅之水出焉乃以法大吐之吐已病如失然此可見癃淋又不獨主於經病也淋治法(小便不禁附)