《續名醫類案》

清 魏之琇

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

喉舌滯頤

葉天士曰∶夏季秋熱,小兒泄瀉,或初愈未愈,滿口皆生疳蝕,阻塞咽喉致危者,此皆在裏溼盛生熱,熱氣蒸灼,津液不升,溼熱傷氣分,治在上焦,或佐淡滲。世俗常刮西瓜翠衣治疳,取其輕揚滲利也。吳孚先治一小兒,咽喉忽腫脹,痛甚。米飲湯水不下,危甚。吳曰∶此名鎖喉風。以銀針少商然谷二穴出血,其喉即寬。與之茶,即下嚥無苦,飲食遂進。一小兒不時舌出,以清涼藥治之不愈。吳曰∶此名弄舌,與吐舌不同。薛新甫曰∶吐舌者,脾經實熱,而舌長出也;弄舌者,脾經虛熱,時舒時斂也。照新甫成方,用異功散鉤藤而愈。(四君子加陳皮謂之異功。)巢氏雲∶小兒滯頤者,涎流出而漬必於頤間也,此由脾冷涎多故也。脾之液爲涎,脾胃虛冷,不能收制其津液,故出於頤也,張氏溫脾丹主之。一法百藥煎含咽,其涎自不出,亦截法也。黃散亦治此症,溫脾散亦可。(《東垣十書》。)萬密齋外孫,滿口生瘡,咽喉脣舌皆是。爲制方∶用柏連一錢,硃砂白礬五分,鼠婦焙乾三分,共研細,敷之立效。乃奇方也。一兒患口舌生瘡,所搽所服,皆芩、連、知、柏之類,無效。曰∶心熱所致,苦入心,反助其熱,宜無效。乃作洗心散與之,一服而安。大黃麻黃白朮當歸白芍荊芥薄荷甘草等分水煎服,更用柏連散搽之。(仍用苦矣。)一兒舌上生瘡,口脣破裂,吮乳不得,日夜啼哭,求治。用洗心散,入竹葉煎服,以解其裏熱,外用柏連散搽之效。蔣仲芳治一小兒,初患舌碎,既而遍身發熱。或謂傷風停食,與發散消導。曰∶無益也。服後果熱愈,而湯水難入。乃以黃連五錢,(疑是分。)煎湯徐徐與之,終劑而愈。問故。曰∶若先身熱而後舌碎,則因風食發熱所致。今先舌碎,知其心火亢甚,加之身熱,是內熱極而火外行耳。