《孫文垣醫案》

清 孫一奎

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

吳天威丈便癰(有發明)

臨溪吳天威丈,年七十有三,客邸遠歸,偶墜馬跌傷,左脅作痛,隨治而愈。後半年,忽左胯腫痛,憎寒作熱,動止極艱,裏中諸公有認溼痰者,有認風氣者,有認溼熱者,總罔效。聞歙外科洪氏能,且識雜病,迓以爲治,居數日,視爲疝氣,率投荔枝核大小茴香川楝子橘核之類,痛躁不可當,乃欲引繩自絕。諸子百般慰解,洪乃辭去,竟不知爲何疾也。其婿汪開之,予之表弟也。邀予診之,六脈浮而洪數,左寸尤甚,驗其痛處,紅腫光浮如瓠,撫之烙手。予曰∶此便癰也,洪系外科專門,胡獨忽此?蓋渠素慎重,見患者年高,烏敢認爲便癰治哉!此殆千慮一失,毋足怪。諸郎君聞予言皆駭然,詰予曰∶家嚴不御色者十載,顧安得此,願先生再思。予曰∶此非近色而得,審胯屬足厥陰肝經,肝爲血海,乃昔時墜馬,惡血消之未盡,瘀蓄經絡,無門可出,化而爲膿,由年高氣虛,又被香燥克伐太過,不能潰而即出,故散漫浮腫。觀其色,青中隱黑,濃已成腐,必須外用針,引而出之,內用千金托里,庶可排膿生肉。但予生平心慈,不能用針。予弟警吾,外科良手,可延而決之。至,即以針深入寸餘,出青黑膿五六碗許,臭穢難近,即語諸郎君曰∶使早決三日,可免一月之苦,今即日大補之,非百日不能痊,此俗名石米瘡也。諸郎君及患者見膿色如是,始信予言不爽,急以請劑。予乃用內託十宣散,參、每帖三錢,後加至五錢,一日兩進,兩越月,膿盡肉滿而愈。一市稱奇。