大宗伯董潯老門下有馬廚者,七月初旬病。病二十餘日愈劇,而勢甚獗。時宗伯對餘弈正酣,而蔣虹橋、沈樂閒報曰∶馬廚危在旦夕。宗伯聞之,推枰嘆息曰;吾命吾命!予叩其故,語曰;能廚者,不下二十人,獨此廚適吾意,將恃之以怡晚節,今病不可起,奈何?予詰何病,翁顧蔣與沈曰∶第詳道其狀。蔣、沈述其症,大發寒熱,寒至不憚入竈,熱至不憚下井,痢兼紅白,日夜八十餘行,腹痛、噁心、汗多,神氣倦甚。究其脈,曰;脈不吉,下痢脈洪大者死,細微者生,今洪大逆也。予曰;痢固忌洪大,寒熱亦非細微所宜,其中必有故。二公曰∶幸一往決之。潯翁不可,謂何可以細人而勞長者。予曰;醫寄人生死,何論鉅細,矧事翁之人,猶不可坐視不救也。潯翁欣然握餘手偕行,至宅後橋,餘入門,同居數十家,皆執香拱立以伺。診其脈,察其症,果如蔣、沈所言。其面色微紅,汗淋淋下。予究病所由起,渠謂過客衆,廚間燥熱,食瓜果菱藕過多,晚又過飲御內,而寢於樓檐之下,次日即寒熱腹痛,因而下痢。雖得其病情,尚未融通一治法,因沉思之,不覺行至橋,而潯老猶立而俟予,見予無婉容,知病重,遂置不問,如前握餘手而回。蔣、沈問餘可治否?予曰∶僥倖先生寵靈,偶有一得,乃背水陣也。人蔘、白朮、石膏、滑石各五錢,知母、炮姜各三錢,大附子、炙甘草各二錢,作一大劑煎之。蔣、沈將問予,潯翁即命近侍煎於其側,不欲蔣、沈問也。熟則付飲之,飲訖即睡。老先生曰∶服後何狀爲佳?予曰∶倘得一睡,則陰陽始和,和則汗可斂,而寒熱嘔惡可止也。蔣、沈曰∶聞已睡矣。明日巳刻,二公鼓掌來言,夜來痢減半,汗吐全無,脈亦斂矣。再用人蔘、石膏、白朮、白芍藥、滑石各三錢,炮姜、肉桂、知母各二錢,炙甘草、附子各一錢,服後瘧止,痢又減半,飲食漸進,神氣漸轉。改用白芍藥酒炒五錢,人蔘、白朮、滑石各二錢,甘草、陳皮、炮姜、肉桂各一錢,三劑而痢全止,飲食加,漸就安矣。蔣、沈問曰∶公寒熱均投,此爲何症?而劑何名也?予笑曰∶此滑公所謂混沌湯也。潯老又問,予對曰∶經雲∶夏傷於暑,秋必瘧痢。白虎湯、益元散皆解暑之劑。瓜果寒涼傷其中氣,酒後御色,損其下元,附子理中湯正所以溫中補下者。《內經》又云∶實者,邪氣實也。故以白虎湯、益元散應之。虛者,正氣虛也。故以理中湯應之。若以寒熱均用爲疑,而張仲景附子甘草瀉心湯,即用大黃、黃連,又用乾薑、附子,此何說哉!蓋假對假,真對真也。潯翁躍然喜曰∶先生惟是,故能起垂斃之人而生之,餘詩冊中臨淄虢國之談,非虛語矣。