經曰∶足太陰虛，則鼓脹。又曰∶胃中寒則脹滿。又曰∶濁氣在上，則生脹。陳飛霞曰∶夫脹滿者，腹脹氣滿也。因於脾肺不能健運，所以作脹也。有虛脹、寒脹、實脹、熱脹。大抵虛脹、寒脹十之八九，實脹、熱脹十之二三。蓋實熱之證，人所易見，或因傷食，或因傷寒入裏，所以易知而易治。虛寒之證，由中氣衰弱，脾氣不化而脹，所以難見而難醫。若以虛寒之脹，而誤爲實熱之脹治之，其變有不可勝言者矣。虛脹者，或因吐瀉之後，或因服藥攻下太過，致成腹脹者。宜溫中調氣，厚朴溫中湯；若虛而兼寒者，加桂附。實脹者，腹中原有食積，或因飲食過飽，固結於中。外證，則胃口胸前高脹，身熱口渴，倦臥不語，腹痛微喘，目閉不開，儼然虛極之象。小兒此證最多而難識。昧者不爲詳審，見其四肢不舉，口閉不開，誤以爲慢風，而用寧神導痰之藥，十中十死，無一活者。不知大實有羸，即此是也。急宜下之，集成沆瀣丹、集成三仙丹同服。熱脹者，或傷寒熱邪入裏，大便閉結，小便短赤，渾身壯熱，面赤煩躁，集成沆瀣丹。寒脹者，由中氣素寒，冷滯鬱結，無身熱口渴，面脣青，手足厥冷，氣喘腹脹。先以塌氣丸消之，復以異功散，調其脾胃。凡遍身瘡疥，因淋洗塗搽，逼毒歸內而腹脹者，輕則荊防敗毒散升散之，重則集成沆瀣丹微利之。瘡出脹消者吉，不出者兇。經謂髒寒生脹滿者，蓋脾爲陰中之至陰，如脾溼有餘，陽火不能施化，如土之久於雨水，則爲泥矣，豈能生育萬物。必待和風日暖，溼去陽生，自然生長也。凡此宜以辛熱之藥運用之可也。經謂下之則脹已。此以溼熱飲食有餘，脾胃素實、形體氣質壯實者言之也。若脾虛內寒，而氣不能運精微，以成脹滿者，只宜以甘溫補脾爲主，少佐辛熱，以行壅滯之氣。庶使脾土健旺，脹滿營運，斯可愈矣。此經之所謂塞因塞用，用從治之法耳。醫者不察，惟執下之脹已，急於獲效；病者喜以下藥，以求痛快。不知暫快一時，則真氣愈傷，脹滿愈甚，去死不遠矣。
治胃寒心腹脹。川樸（七分）陳皮（一錢）黑姜炭（一錢）茯苓（一錢）草蔻仁（六分）木香（五分）炙甘草（一錢）虛兼寒者，加熟附子、肉桂、生薑少許。
《集成》塌氣丸
治寒鬱結，肚腹虛脹。胡椒仁全蠍尾（去鉤子，洗淨炒幹）上以胡椒略去皮去淨一兩，炒過，和蠍尾碾末，麪糊爲丸，極小。每服一二錢，陳皮湯送下。
（見前傷溼方內）
《集成》三仙丹
五靈脂（二兩）廣木香（五錢）巴豆仁（四十粒，去淨油）醋打曲糊爲丸綠豆大，硃砂爲衣，量兒大小服之。
白朮（一錢）茯苓（一錢）黨蔘（一錢）甘草（一錢）陳皮（一錢）
芥穗（一錢）防風（一錢）連翹（一錢）枳殼（七分）升麻（五分）薄荷（一錢）羌活（七分）獨活（五分）粉葛根（一錢）川木通（一錢）金銀花（一錢）黃芩（一錢）川芎（五分）梔子仁（一錢）甘草（一錢）上身腫，加蔥三莖；下體腫，加燈草十莖，清水煎服。塗蔚生曰∶陳飛霞謂虛脹，或因吐瀉之後，或因攻伐太過，致成腹脹。然吐則傷陽，瀉則傷陰，而攻伐之足以傷陽傷陰，亦無異於吐瀉。陰陽既形損傷，則滋陰補陽，即不容或已，豈容再施消導者哉？查厚朴溫中湯原方，多系破氣之藥，於此證未免失宜。餘以爲宜用六君子湯，稍加木香爲佐，既無虛虛之患，又無實實之嫌。臨時能因其寒熱，而加桂附歸芍枳查芩連等味，而虛寒實熱之脹，亦無不左宜右宜也。