《鍼灸逢源》

清 李學川

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

靈樞九針十二原篇

夫氣之在脈也邪氣在上。(賊風邪氣中人。高而在上。)濁氣在中。(小針寧曰。水谷於胃。其精氣上注於肺。獨溜於腸胃。若寒溫不適。飲食不節。病生於腸胃之間。此濁氣在中也。)清氣在下。(言清溼地氣中人。必在下而從足始。)故針陷脈。則邪氣出。(諸經孔穴多在陷者之中。故刺各經陷脈。則經氣行而邪氣出。乃所以針陽邪之在上者。)針中脈。則濁氣出。(小針解曰。取之陽明合也。足三裏穴刺之。可以清腸胃之留滯。○此下缺清氣在下之義。或有所失。)針太深則邪氣反沉。病益。(言淺病深刺之。則邪氣從之入反沉。病益深也。)故曰皮肉筋脈。各有所處。病各有所宜。(經絡疾病各有所處)各不同形各以任其所宜。(言九針各不同形。故其任用亦各有所宜也。)無實無虛。(無實實無虛虛也)損不足而益有餘。是爲甚病。病益甚。(反而爲之。適所以增病。)取五脈者死。(五脈五臟五也。也。若不知虛實而盡寫之。令人羸敗。衰殘也。)奪陰者死。(本輸篇曰。尺脈動在五里。五之禁也。言取尺之五里五往以奪之。則五臟之氣皆竭也。故曰奪陰者死。)奪陽者狂。(如上文取三陽之謂)針害畢矣。刺之而氣不至。無問其數。(必以氣至爲度也。)刺之而氣至。乃去之。勿復針。(氣至勿復有所宜也。)刺之要氣至而有效效之信。若風之吹雲。明乎若見蒼天。刺之道畢矣。(刺以氣爲要以效爲信。促其要則效。如風之吹雲。邪氣去。則正氣見。故明乎若見蒼天也。)五臟五。五五二十五。六腑六。六六三十六。(穴之總名。五。即各經井滎俞經合穴也。六腑復多一原穴。故各有六。)經脈十二。絡脈十五。凡二十七氣以上下。(髒有五。腑有六。而復有手厥陰心主一經。是爲十二經。十二經各有絡脈。如手太陰別絡列缺之類。又有任脈之絡曰屏翳督脈之絡曰長強脾之大絡大包。共爲十五絡。總二十七氣以通周身上下也。)所出爲井。所溜爲滎。(急流曰溜。)所注爲。(注灌溉也。)所行爲經。所入爲合。二十七氣所行。皆在五也。(按張景嶽井滎俞經合雲。井如水源出井。其氣正深。北方水也。滎小水也。脈氣尚微。東方春也。。輸運也。脈由此而輸。彼其氣方盛。南方夏也。經者。脈氣大行。正盛於此應長夏也。合者。脈氣由此內行。歸合於腑臟西方金也。合於本輸水熱穴等篇之旨。餘如六十五難曰。井主春。合主冬。項氏曰井象水之泉滎象水之陂俞象水之窬。經象水之流合象水之歸。與靈素經旨。不合。)節之交。三百六十五會。(絡脈之滲灌諸節者也。)所言節者。神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也。(節者。即神氣之所遊行出入。以穴爲言也。)凡將用針。必先診脈。視氣之劇易。乃可以治也五臟之氣。已絕於內。而用針者。反實。是謂重竭重竭必死。其死也靜。(髒氣已絕於內。陰虛也。反實其外。誤益陽也。益陽則愈損其陰是重竭也。陰竭必死死則靜也)治之者。輒反其氣。取腋與膺。(腋與膺皆髒脈所出。氣絕於內而復取之。則致氣於外。而陰愈竭矣。)五臟之氣已絕於外。而用針者。反實其內。是謂逆厥。逆厥則必死。其死也躁。(髒氣已絕於外陽虛也反實其內。誤補陰也助陰則陽氣愈竭。故致四逆而厥逆厥必死死必躁也。)治之者。反取四末。(四末諸陽之本氣絕於外。而取其本。則陰氣至而陽愈陷矣)四關主治五臟五臟有疾。當取之十二原。(四關者。即兩肘兩膝乃周身骨節之大關也。故凡井滎俞原經合穴。皆手不過肘。足不過膝也。十二原者。本篇言肺原太淵。心原即心主太陵。肝原太沖脾原太白。腎原太左右各二穴。並膏之原鳩尾肓之原脖。共爲十二原穴。而臟腑表裏之氣。皆通於此。故可以治五臟之疾。及考六十六難。又有心原神門。膽原丘墟。胃原衝陽三焦陽池膀胱京骨大陽合谷小腸腕骨。合共肺心主肝脾腎之原總爲十二原。而膏之原肓之原。不在其中。)脹取三陽。(胃膽膀胱)飧泄三陰。(脾。肝。腎