2 英文參考
osteotomy of calcaneus
11 局部解剖
局部解剖見示意圖(圖12.38.1.2.5-1,12.38.1.2.5-2)。


12 手術步驟
1.在腓骨長肌腱後下1cm處平行於此肌腱做弧形切口,暴露足的外側。將切口上緣牽開,暴露腓骨長肌腱鞘,在其後方從上面、側面及下面剝離跟骨骨膜。
2.在緊靠腓骨長肌腱的下方及後方,平行於此肌腱行楔形截骨,去除骨楔(圖12.38.1.2.5-3)。根據矯形的需要使骨楔的基底寬約8~12mm。骨楔要達跟骨內側皮質但不穿透。手法用力使內側皮質骨折,閉合楔形截骨間隙;進一步使足背屈對抗跟腱的拉力,使截骨區密合。如果閉合失敗,說明所截骨楔的尖部仍有存留,應予去除。確認內翻畸形已矯正,足跟位於中立位或輕度內翻位後,關閉切口。
