
News Medical报道,哥伦比亚大学Mailman公共卫生学院等机构在赞比亚北部Mantapala难民安置点开展的一项随机试验显示,针对酒精使用的简短干预在12个月随访中取得持续降低饮酒的效果。研究论文发表于《The Lancet Global Health》,报道发布时间为2026年7月27日。
报道指出,截至2024年底,全球约有1.23亿人处于被迫流离失所状态,其中包括超过3600万难民。武装冲突和流离失所会增加不良健康结局风险,心理健康问题、酒精和其他药物使用障碍在其中较为突出,但在人道主义响应和研究中长期受到关注不足。
这项名为Ukuundapwa Chapamo的随机试验在Mantapala难民安置点进行。该安置点于2018年设立,用于接收来自刚果民主共和国的难民。研究背景称,与许多难民安置点类似,当地自酿酒较为常见,大麻和其他药物使用风险也较高,这些行为可能与无聊、日常压力、创伤经历和共存的心理健康问题有关。
研究团队培训来自难民和赞比亚接收社区的非专科人员,在心理健康专业人员监督下提供服务。基线评估后,参与者按1比1随机分配至SBIRT干预组或常规治疗组。常规治疗主要是转介至Mantapala卫生诊所基层医疗人员接受基本咨询;SBIRT组则由工作人员评估当前饮酒模式及其影响,并在一次30至45分钟会谈中讨论改变或减少饮酒的方法。对风险更高、合并其他药物使用或心理健康问题者,还提供6至12周由受训非专科人员实施的认知行为治疗。
随访结果显示,在刚果难民和赞比亚人中,SBIRT使酒精使用降低64%,且中等程度治疗效应维持至12个月。研究还观察到常见精神障碍症状在6个月时有所减少,但这一效应在12个月随访时减弱。研究未发现对药物使用有显著影响。
单独的经济学分析显示,该干预成本低于高收入国家常见的SBIRT模式,但在资源受限的人道主义场景中若要长期维持,仍需要专门资金和适配。作者还提到,不健康饮酒与抑郁、焦虑、创伤后应激障碍共存比例较高,提示酒精和药物使用干预需要能够同时处理共病心理健康问题。该研究结果不能简单外推至所有难民或灾害环境,具体实施还取决于人员培训、转诊能力和当地卫生体系支持。
原文链接:http://www.news-medical.net/news/20260727/Trial-successfully-lowers-alcohol-use-in-humanitarian-setting.aspx
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