
Mayo Clinic News Network发布问答文章,介绍机器人辅助手术在肝脏和腹部手术中的应用。文章首先澄清,所谓机器人手术并不是机器人自动完成操作,而是外科医生根据术前影像建立的解剖地图,操控机器人机械臂和器械完成手术。
文章称,机器人技术已用于部分腹部手术场景,包括肝脏、胰腺、结肠、直肠的良性或恶性肿瘤手术,以及胆囊切除等。对于肝脏疾病,可能导致手术的原因包括寄生虫、疾病、病毒或感染、创伤、癌症、饮酒、肥胖和遗传因素等,是否适合机器人辅助手术需要由外科团队结合病灶位置和患者状况判断。
与传统开放腹部手术相比,机器人辅助手术通常使用更小切口。Mayo文章列举的潜在获益包括出血较少、身体应激较低、术后疼痛减少以及并发症风险降低。由于疼痛较轻,患者往往能更早下床活动,这可能降低肺炎或暂时性肠麻痹等开放腹部手术后并发症风险。
术前,患者通常需要接受CT和MRI检查,为医生评估病变和规划手术提供图像信息。如果手术与癌症有关,这些影像也可能来自此前的随访或治疗评估。手术期间,麻醉、输液、必要时输血以及心率和血压监测由团队共同完成,多数患者会放置导尿管。
文章描述,患者麻醉后,外科医生会建立多个小切口,通常略小于半英寸;如需取出较大标本,可能另做约2英寸切口。机器人器械可用于切开、夹闭、封闭组织、缝合和移除手术组织,微型摄像头提供放大视野,帮助医生精细操作。
需要强调的是,机器人辅助手术不是适合所有肝脏或腹部病变的标准选择。病变大小、位置、是否侵犯重要血管、既往手术史、全身状况和医院经验都会影响方案。患者应把它理解为外科医生可选择的一种工具,而不是独立于医生判断的治疗方式。
原文链接:http://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-qa-how-is-robotic-technology-changing-liver-and-abdominal-surgery/
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