News Medical 6月30日报道，加拿大医学会杂志刊发安大略省自1967年以来首例狂犬病死亡病例。报道指出，该病例为今后预防狂犬病死亡提供了重要提醒：一旦存在可能暴露，应尽快联系医疗和公共卫生部门评估暴露后预防。
狂犬病由病毒引起，一旦出现症状几乎总是致命；但如果在发病前及时给予暴露后预防，包括一系列狂犬病疫苗和人狂犬病免疫球蛋白注射，通常可以阻止死亡发生。在北美，蝙蝠、浣熊、臭鼬和狐狸是主要携带来源，其中蝙蝠相关风险尤其容易被低估，因为抓伤或咬伤可能非常小，甚至不易发现。
此次病例是一名11岁男孩。报道描述，他醒来时发现一只蝙蝠停在口鼻部位，但未见明显咬痕或抓痕。暴露后19天，他因呕吐、面部针刺感和麻木等症状到急诊就诊，之后被诊断为狂犬病。由于症状出现后没有确立有效治疗，医疗团队只能提供支持治疗。
文章作者、麦克马斯特儿童医院儿童感染病专家Brian Hummel等人强调，任何人与蝙蝠发生直接接触，即使没有可见咬伤或抓伤，也属于需要讨论暴露后预防的情形，应咨询公共卫生部门。随着夏季人类与蝙蝠接触机会增加，这一提醒更有现实意义。
作者建议，任何可能接触携带狂犬病野生动物的人，都应及时就医。对可能存在狂犬病病毒暴露的情况，公共卫生部门应被通知，并在咨询后尽快启动PEP。临床医生面对兼容狂犬病的神经系统症状时，也应主动询问潜在动物暴露史。
原文链接：http://www.news-medical.net/news/20260629/Fatal-rabies-case-underscores-need-for-immediate-preventive-treatment.aspx
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