查看“Notch1”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>Notch1</strong>（<strong>Notch Receptor 1</strong>）是一种巨大的 I 型跨膜受体蛋白，是高度保守的 <strong>[[Notch信号通路]]</strong> 的核心成员。它在“细胞命运决定” (Cell Fate Decision) 中起着指挥官的作用，通过<strong>[[侧向抑制]]</strong> (Lateral Inhibition) 机制，防止相邻细胞分化为相同的类型。Notch1 的功能具有显著的<strong>[[组织环境依赖性]]</strong> (Context Dependency)：在 <strong>[[T-ALL]]</strong> (T细胞急性淋巴细胞白血病) 中，它因发生激活突变而扮演强效<strong>[[癌基因]]</strong>的角色；而在皮肤和头颈部<strong>[[鳞状细胞癌]]</strong> (SCC) 中，它却因发生失活突变而充当<strong>[[抑癌基因]]</strong>。这种“双面神” (Janus-faced) 特性使其成为肿瘤生物学中最复杂的分子之一。其信号传导依赖于<strong>[[γ-分泌酶]]</strong> (Gamma-secretase) 介导的膜内剪切，释放胞内段 (NICD) 入核调控转录。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">Notch1</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene: NOTCH1 (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">γ-分泌酶剪切底物 / T-ALL驱动基因</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">基因符号</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">NOTCH1</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">常用名称</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">TAN1, hN1</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">9q34.3</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">Entrez Gene</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">4851</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">UniProt ID</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P46531</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白类型</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">I型跨膜受体 / 转录激活因子</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">RefSeq (mRNA)</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">NM_017617</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">氨基酸数</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #b91c1c;"><strong>2555 aa</strong></td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">~300 kDa (全长)<br>~120 kDa (跨膜段)</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">突变热点</th>
                    <td style="padding: 6px 12px; color: #b91c1c;">HD结构域, PEST结构域</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：受控的膜内剪切 (RIP)</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        Notch1 的信号传导机制独特，它不依赖磷酸化级联反应，而是依赖于“不可逆”的蛋白水解过程。
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>配体激活与 S2 剪切：</strong>
            <br>当 Notch1 结合邻近细胞表面的配体（如 <strong>[[DLL4]]</strong> 或 <strong>[[Jagged1]]</strong>）时，机械拉力暴露受体上的 S2 切割位点，由 ADAM 金属蛋白酶进行胞外切割，移除胞外段 (NECD)。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>S3 剪切与 NICD 释放：</strong>
            <br>随后，<strong>[[γ-分泌酶]]</strong> 复合物在细胞膜内进行 S3 切割，释放 <strong>[[Notch胞内段]] (NICD)</strong>。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>转录激活：</strong>
            <br>NICD 直接进入细胞核，与转录因子 <strong>[[CSL]]</strong> (RBPJ) 结合，招募 MAML1 共激活因子，启动下游靶基因（如 <strong>[[HES1]]</strong>, <strong>[[HEY1]]</strong>, <strong>[[MYC]]</strong>）的转录。</li>
    </ul>
    

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床图谱：癌基因与抑癌基因的博弈</h2>
    <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;">
        <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em;">双重角色 (Dual Role)</h3>
        <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
            Notch1 在肿瘤中的作用完全取决于细胞类型。
            <br><strong>法则：</strong> 在淋巴样细胞中，它维持干性并驱动增殖（癌基因）；在鳞状上皮细胞中，它促进终末分化并退出细胞周期（抑癌基因）。
        </p>
    </div>

    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变模式</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[T-ALL]]<br>(T细胞急性淋巴细胞白血病)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>激活突变 (GOF)</strong><br>>60% 患者携带 HD 或 PEST 域突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">核心驱动事件。导致 NICD 产生增加或降解受阻，持续激活通路。是 [[γ-分泌酶抑制剂]] 的主要适应症方向。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[CLL]]<br>(慢性淋巴细胞白血病)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">激活突变<br>(PEST 域截短)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>不良预后标志物</strong>。NOTCH1 突变的 CLL 患者通常对化疗（如氟达拉滨）反应较差，且易发生 Richter 转化。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[HNSCC]] / 皮肤 [[SCC]]<br>(鳞状细胞癌)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>失活突变 (LOF)</strong><br>无义突变或移码突变</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">肿瘤抑制因子。Notch1 信号缺失导致鳞状上皮无法正常分化，从而维持未分化增殖状态。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[主动脉瓣钙化]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">单倍剂量不足</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">NOTCH1 突变会导致先天性二叶式主动脉瓣 (BAV) 及早发性严重钙化。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">靶向治疗：毒性与疗效的平衡</h2>
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        尽管 Notch1 是明确的靶点，但由于其在正常肠道杯状细胞分化中的关键作用，直接阻断该通路常导致严重的胃肠道毒性。
    </p>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>γ-分泌酶抑制剂 (GSIs)：</strong> 
            <br>如 <strong>[[Nirogacestat]]</strong> 和 <strong>[[Crenigacestat]]</strong>。这类泛 Notch 抑制剂在 T-ALL 和硬纤维瘤中显示疗效，但剂量限制性毒性（严重腹泻）限制了其广泛应用。目前多采取间歇给药策略。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>抗 Notch1 单克隆抗体：</strong>
            <br>如 <strong>[[Brontictuzumab]]</strong>。旨在特异性阻断 Notch1 而不影响 Notch2/3，以减少肠道毒性。主要针对受体负调节区域 (NRR) 以防止 S2 剪切。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Ellisen LW, et al. (1991).</strong> <em>TAN-1, the human homolog of the Drosophila notch gene, is broken by chromosomal translocations in T lymphoblastic neoplasms.</em> <strong>[[Cell]]</strong>. 1991;66(4):649-661.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：发现之源。首次在 T-ALL 的 t(7;9) 染色体易位断点处鉴定了人类 Notch1 基因 (TAN-1)，揭示了其致癌潜力。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Weng AP, et al. (2004).</strong> <em>Activating mutations of NOTCH1 in human T cell acute lymphoblastic leukemia.</em> <strong>[[Science]]</strong>. 2004;306(5694):269-271.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：机制突破。发现在超过 50% 的 T-ALL 患者中存在 NOTCH1 的激活性突变（非易位型），确立了其作为 T-ALL 核心驱动基因的地位。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [3] <strong>Agrawal N, et al. (2011).</strong> <em>Exome sequencing of head and neck squamous cell carcinoma reveals inactivating mutations in NOTCH1.</em> <strong>[[Science]]</strong>. 2011;333(6046):1154-1157.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：反转剧情。全式显测序首次证实 Notch1 在头颈鳞癌中高频发生“失活突变”，颠覆了此前视其为纯粹癌基因的认知，确立了其在鳞状上皮中的抑癌功能。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [4] <strong>Garg V, et al. (2005).</strong> <em>Mutations in NOTCH1 cause aortic valve disease.</em> <strong>[[Nature]]</strong>. 2005;437(7056):270-274.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：心血管遗传。发现 Notch1 单倍剂量不足是先天性心脏病（二叶式主动脉瓣）的重要遗传病因。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            Notch1 (Notch Receptor 1) · 知识图谱
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关配体</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[DLL4]] (血管生成) • [[Jagged1]] • [[DLL3]] (抑制性)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关键疾病</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[T-ALL]] (癌基因) • [[CLL]] • [[鳞状细胞癌]] (抑癌基因) • [[主动脉瓣钙化]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">生物机制</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[γ-分泌酶]] (S3剪切) • [[侧向抑制]] • [[CSL/RBPJ]] • [[HES1]]</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">临床药物</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Nirogacestat]] (GSI) • [[Brontictuzumab]] • [[Tarextumab]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>