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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>GAS6</strong>(Growth Arrest Specific 6)编码一种<strong>[[维生素K依赖性蛋白]]</strong>,是 <strong>[[TAM受体]]</strong> 家族(<strong>[[TYRO3]]</strong>, <strong>[[AXL]]</strong>, <strong>[[MERTK]]</strong>)的高亲和力配体。与结构相似的抗凝蛋白 <strong>[[Protein S]]</strong> 不同,GAS6 对凝血级联反应没有直接抑制作用,而是作为一个分子“桥梁”,通过其 N 端的 <strong>[[Gla结构域]]</strong> 结合凋亡细胞表面的<strong>[[磷脂酰丝氨酸]]</strong> (PtdSer),并通过 C 端的 LG 结构域激活吞噬细胞或癌细胞上的 TAM 受体。这一机制在生理上驱动<strong>[[胞不作用]]</strong> (Efferocytosis) 以维持免疫稳态;但在病理状态下,GAS6 的过度分泌会持续激活肿瘤细胞的 <strong>[[PI3K/AKT]]</strong> 和 <strong>[[MAPK/ERK]]</strong> 通路,促进肿瘤细胞存活、<strong>[[上皮-间质转化]]</strong> (EMT) 及<strong>[[耐药性]]</strong>产生。因此,GAS6-AXL 轴已成为非小细胞肺癌、肾癌等多种实体瘤的重要治疗靶点。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">GAS6</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">TAM Receptor Ligand (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> [[Image:GAS6_structure_domains.png|100px|GAS6 结构域示意图]] </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">Gla结构域 / LG结构域</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">基因符号</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">GAS6</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">基因别名</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">AXLLG, AXSF</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">染色体位置</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">13q34</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">Entrez Gene</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">2621</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">UniProt ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">Q14393</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白家族</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">Vit K 依赖性蛋白</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">RefSeq (mRNA)</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">NM_000820</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要配体</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">[[AXL]] > [[TYRO3]] > [[MERTK]]</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">氨基酸数</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">678 aa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">~75 kDa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">修饰依赖</th> <td style="padding: 6px 12px; color: #b91c1c;"><strong>γ-羧化</strong> (需 Vit K)</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:细胞间的“死亡之吻”与生存信号</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> GAS6 的功能依赖于一种特殊的“桥接”机制,它将表达“吃我”信号的细胞与表达 TAM 受体的细胞物理连接起来,产生截然不同的下游效应。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>γ-羧化与磷脂识别 (Gla Domain):</strong> <br>GAS6 的 N 端含有富含谷氨酸的 Gla 结构域。在<strong>[[维生素K]]</strong>的辅助下,这些谷氨酸残基发生<strong>[[γ-羧化]]</strong>修饰,使其能够结合钙离子,进而特异性识别并结合凋亡细胞外翻的<strong>[[磷脂酰丝氨酸]] (PtdSer)</strong>。若缺乏维生素K或使用[[华法林]],GAS6 将失去功能。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>受体二聚化与信号激活 (LG Domain):</strong> <br>GAS6 的 C 端含有层粘连蛋白 G (LG) 结构域,负责结合并交联细胞膜上的 <strong>[[AXL]]</strong>、<strong>[[TYRO3]]</strong> 或 <strong>[[MERTK]]</strong> 受体。这种结合诱导受体二聚化和自身磷酸化,激活下游强效的生存信号通路(如 <strong>[[PI3K]]/[[AKT]]</strong>, <strong>[[NF-κB]]</strong>),在吞噬细胞中抑制炎症反应,在肿瘤细胞中则导致耐药。</li> </ul> [[Image:GAS6_TAM_signaling_axis.png|100px|GAS6-AXL 信号传导轴]] <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床意义:从自身免疫到肿瘤耐药</h2> <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;"> <h3 style="margin-top: 0; color: #1e40af; font-size: 1.1em;">肿瘤微环境中的“帮凶”</h3> <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;"> GAS6 是肿瘤微环境(TME)中关键的旁分泌因子。它通常由肿瘤相关的<strong>[[基质细胞]]</strong>(如成纤维细胞、巨噬细胞)分泌,通过旁分泌方式激活癌细胞上的 AXL 受体,赋予癌细胞极强的生存优势和侵袭能力,是多种<strong>[[靶向治疗耐药]]</strong>(如 EGFR TKI 耐药)的元凶。 </p> </div> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">临床领域</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">病理机制</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床特征</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">实体瘤 ([[NSCLC]]/[[肾癌]])</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">GAS6/AXL 过表达</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">高水平 GAS6 与不良预后显著相关。在肺癌中,GAS6 介导对 [[奥希替尼]] 等药物的获得性耐药;促进<strong>[[上皮-间质转化]] (EMT)</strong>,导致转移。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[系统性红斑狼疮]] (SLE)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">胞不作用缺陷</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">GAS6 浓度不足或功能障碍导致巨噬细胞无法有效清除凋亡细胞,继发性坏死释放自身抗原,诱发自身免疫反应。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">血栓与凝血</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">血小板稳定化</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">虽然不直接凝血,但 GAS6 结合血小板有助于稳固血栓。<strong>[[华法林]]</strong> 治疗会抑制 GAS6 的 γ-羧化,可能产生部分抗炎或抗癌的副作用。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[慢性肾病]] (CKD)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">系膜细胞增殖</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">GAS6 可作为肾损伤的生物标志物。其促增殖作用在肾小球肾炎中可能加重病理改变,但在急性损伤中可能有保护作用。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:切断配体-受体轴</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> 针对 GAS6-TAM 轴的药物开发主要集中在肿瘤免疫治疗和抗纤维化领域。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>GAS6 中和抗体 / 诱饵受体:</strong> <br>使用高亲和力的 <strong>[[Axl-Fc]]</strong> 融合蛋白(如 [[Batiraxcept]])作为“诱饵”,竞争性结合游离的 GAS6,阻止其激活细胞表面的受体。这种策略在卵巢癌和肾癌模型中显示出抑制转移的效果。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>小分子 AXL 抑制剂:</strong> <br>药物如 <strong>[[Bemcentinib]]</strong> (R428) 和 <strong>[[Dubermatinib]]</strong> 旨在阻断 GAS6 结合后的激酶活性,目前正与 [[免疫检查点抑制剂]](如 PD-1 抗体)联用进行临床试验,以逆转免疫抑制微环境。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>华法林的作用:</strong> <br>作为维生素 K 拮抗剂,[[华法林]] 能够生成无功能的“脱羧基 GAS6”。一些回顾性研究探讨了其在降低特定癌症转移风险中的潜在益处。</li> </ul> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Manfioletti G, et al. (1993).</strong> <em>The protein encoded by a growth arrest-specific gene (gas6) is a new member of the vitamin K-dependent proteins.</em> <strong>[[Molecular and Cellular Biology]]</strong>. 1993;13(8):4976-4985.<br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:基因发现。首次克隆并鉴定了 GAS6 基因,揭示了其与 Protein S 的同源性以及维生素 K 对其功能的必要性。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Nagata K, et al. (1996).</strong> <em>Identification of the product of growth arrest-specific gene 6 as a common ligand for Axl, Sky, and Mer receptor tyrosine kinases.</em> <strong>[[Journal of Biological Chemistry]]</strong>. 1996;271(47):30022-30027.<br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:配体确认。确立了 GAS6 是 TAM 受体家族(Axl, Sky/Tyro3, Mer)的通用配体,开启了该领域的信号传导研究。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Lemke G, Rothlin CV. (2008).</strong> <em>Immunobiology of the TAM receptors.</em> <strong>[[Nature Reviews Immunology]]</strong>. 2008;8(5):327-336.<br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:免疫综述。系统阐述了 GAS6-TAM 系统在调节固有免疫、清除凋亡细胞以及预防自身免疫病中的核心作用。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [4] <strong>Graham DK, et al. (2014).</strong> <em>The TAM family: phosphatidylserine-sensing receptor tyrosine kinases gone awry in cancer.</em> <strong>[[Nature Reviews Cancer]]</strong>. 2014;14(12):769-785.<br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:肿瘤综述。详述了 GAS6 在癌症中的角色,特别是在促进存活、转移和耐药性方面的机制,以及作为治疗靶点的潜力。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> GAS6 · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">受体家族</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[AXL]] • [[TYRO3]] • [[MERTK]] (TAM Receptors)</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">相关分子</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[Protein S]] (同源蛋白) • [[维生素K]] • [[磷脂酰丝氨酸]] (PtdSer)</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关键机制</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[γ-羧化]] • [[胞不作用]] (Efferocytosis) • [[EMT]] • [[耐药性]]</td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">临床关联</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[非小细胞肺癌]] • [[自身免疫病]] • [[华法林]] • [[Bemcentinib]]</td> </tr> </table> </div> </div>
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