3 蘄蛇酶介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Acutase
3.3 分類
3.4 劑型
0.75U/ml。
3.5 蘄蛇酶的藥理作用
蘄蛇酶作用於血漿纖維蛋白纖維蛋白原，使其轉變爲不穩定的纖維蛋白產物，後者易被纖溶酶降解爲小分子肽，經尿排出。用藥後可使血漿纖維蛋白纖維蛋白原含量下降，凝血酶時時間延長，優球蛋白溶解時間縮短，血小板聚集功能受抑制及血小板數量下降，因而阻止血栓形成。其作用不受肝素影響。
3.6 蘄蛇酶的藥代動力學
蘄蛇酶經靜脈注入大鼠後，迅速分佈於腎、肝、肺、脾等血流豐富的組織，腎臟是其主要排泄途徑。一次靜脈給藥後，2h腎臟含量最高，4h腎、脾、肺和肝含量仍高，心臟含量較少，其他組織未見分佈。尿中含量高，膽汁中量少，說明蘄蛇酶主要經尿排出。蘄蛇酶不同劑量一次靜脈給予人，具有二室開放模型的一級動力學消除的特徵，其t1/2B爲15.95～19.73h；藥後4h排出達高峯，藥後24h尿中未能檢測到藥物。
3.7 蘄蛇酶的適應證
用於急性腦梗死的治療。
3.8 蘄蛇酶的禁忌證
對蘄蛇酶成分過敏者、有出血傾向者或嚴重凝血障礙者、潰瘍病患者、肺結核病活動期患者均禁用.
3.9 注意事項
1.取蘄蛇酶0.1ml，加滅菌0.9%氯化鈉注射液至1ml，皮內注射0.1ml，30min後觀察，丘疹直徑超過15mm者判爲陽性。
2.蘄蛇酶對血小板有一時性抑制作用，用藥期間應定期檢查血小板計數，血小板降至正常以下，應暫停使用，待恢復正常可重複使用。再使用蘄蛇酶前仍須做過敏試驗。
3.過敏體質者及對其他蛇酶製劑過敏試驗陽性者慎用。若有過敏反應發生應及時給予相應處理。
4.孕婦禁用。
5. 密閉，在4～10℃保存。
3.10 蘄蛇酶的不良反應
蘄蛇酶在常規治療劑量下可明顯抑制血小板聚集功能，部分患者出現血小板計數減少，皮下及黏膜少量出血，停藥後可自行恢復.蘄蛇酶可引起過敏反應（如皮疹）.
3.11 蘄蛇酶的用法用量
蘄蛇酶每次0.75U，溶於250ml或500ml滅菌0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注3h以上，每日一次，連用7～14d爲一個療程.根據病情需要可重複一個療程.