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循环系统药物
循环系统药物包括抗心绞痛药、抗心律失常、抗高血压药、抗休克的血管活性药、调节血脂药及抗动脉粥样硬化药、周围血管扩张药、钙拮抗药、抗心力衰竭药、治疗慢性心功能不全的药物。
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思奥酮
依诺昔酮说明书:药品名称:依诺昔酮英文名称:Enoximone别名:氢甲苯咪酮;Fenoximone分类:循环系统药物抗心功能不全药物磷酸二酯酶抑制剂剂型:1.片剂:0.05g、0.1g。与其他抗癌药并用,其骨髓抑制等不良反应可增强。6.0mg/(kg·d)与葡萄糖、果糖、木糖醇、生理盐水、林格液或糖电解质注射液混合,每天1次或分2次在2~
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天冬氨酸钾镁
天冬酸钾镁;心肌细胞的收缩性受细胞内、外钾、钙、钠浓度比的影响。门冬氨酸钾镁的不良反应:滴注太快时会引起恶心呕吐、血管疼痛、潮红、血压下降,极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后可恢复。初步报告,门冬氨酸钾镁对于急性、慢性肝炎伴有高胆红素者有较好的退黄效果,临床试用急性黄疸型肝炎有明显疗效。
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磺甲唑
硫马唑说明书:药品名称:硫马唑英文名称:Sulmazole别名:磺甲唑;其扩张血管作用持续时间比正性肌力作用要短,对容量血管的扩张作用较慢,但维持时间要长。硫马唑可明显改善血流动力学效应,使心排血量、射血分数,心脏作功指数增加,左心室舒张末压、肺动脉压降低,偶尔可出现正性频率作用,但并不使心肌氧耗量增加。
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劳普力农
劳普力农说明书:药品名称:劳普力农英文名称:Loprinone别名:Coretec分类:循环系统药物抗心功能不全药物磷酸二酯酶抑制剂剂型:5mg/支。不良反应为心律失常和一过性发冷。6.慎用利尿药、洋地黄、儿茶酚胺类、氨力农、二丙胺、尿激酶等,必须使用者应间隔2h以上分开应用,且要密切观察,以免发生意外。
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多丁胺
丁巴多胺;多巴酚丁胺的适应证:主要用于治疗急性心肌梗死并发的左侧心力衰竭,各种心脏病引起的难治或顽固性心力衰竭,心脏手术后低心排血量综合征,舒张功能不全性心力衰竭,伴有房室传导阻滞的心力衰竭及病窦综合综合征并心力衰竭。药物相互作用:1.与地高辛合用治疗心力衰竭有协同作用;但两药合用后易引起心律失常;
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塞利科
也可出现奎尼丁过敏反应(表现为发热、血压下降、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等)、金鸡纳反应(表现为视觉异常、听觉异常、消化功能紊乱、皮肤异常、循环系统紊乱)、心脏意外(可表现为房室传导阻滞、室内传导阻滞、心脏停搏、室性期外收缩、阵发性室性心动过速、尖端扭转型室速、心室颤动、晕厥甚至猝死)。
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卡培立肽
卡培立肽说明书:药品名称:卡培立肽英文名称:Carperitide别名:基因重组心房肽;安慰剂组仅7.5%。可有血小板减少、白细胞和血细胞比容变化,LDH、总胆红素、尿素氮、肌酸、尿酸升高,血浆蛋白减少,血浆电解质变化,尿蛋白增加等。药物相互作用:1.除生理盐水、乳酸林格液及5%葡萄糖注射液外,不得与其他药物混合输注。
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基因重组心房肽
卡培立肽说明书:药品名称:卡培立肽英文名称:Carperitide别名:基因重组心房肽;安慰剂组仅7.5%。可有血小板减少、白细胞和血细胞比容变化,LDH、总胆红素、尿素氮、肌酸、尿酸升高,血浆蛋白减少,血浆电解质变化,尿蛋白增加等。药物相互作用:1.除生理盐水、乳酸林格液及5%葡萄糖注射液外,不得与其他药物混合输注。
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卡哌利丁
卡培立肽说明书:药品名称:卡培立肽英文名称:Carperitide别名:基因重组心房肽;安慰剂组仅7.5%。可有血小板减少、白细胞和血细胞比容变化,LDH、总胆红素、尿素氮、肌酸、尿酸升高,血浆蛋白减少,血浆电解质变化,尿蛋白增加等。药物相互作用:1.除生理盐水、乳酸林格液及5%葡萄糖注射液外,不得与其他药物混合输注。
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基因重组人脑利钠肽
rhBNP分类:循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型:0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用,不增加心肌氧耗,无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证:急性代偿性心力衰竭,心肌梗死,慢性失代偿性心力衰竭,心脏导管手术,慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。
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奈西利肽
rhBNP分类:循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型:0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用,不增加心肌氧耗,无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证:急性代偿性心力衰竭,心肌梗死,慢性失代偿性心力衰竭,心脏导管手术,慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。
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心钠肽
rhBNP分类:循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型:0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用,不增加心肌氧耗,无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证:急性代偿性心力衰竭,心肌梗死,慢性失代偿性心力衰竭,心脏导管手术,慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。
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脑利钠肽
rhBNP分类:循环系统药物抗心功能不全药物其他剂型:0.5mg/支。5.无正性肌力和正性心率作用,不增加心肌氧耗,无致心律失常的作用。基因重组人脑利钠肽的适应证:急性代偿性心力衰竭,心肌梗死,慢性失代偿性心力衰竭,心脏导管手术,慢性肺源性心脏病、胸外科手术、心脏外科手术后的左心衰竭合并轻至中度肾功能不全。
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DOB
丁巴多胺;多巴酚丁胺的适应证:主要用于治疗急性心肌梗死并发的左侧心力衰竭,各种心脏病引起的难治或顽固性心力衰竭,心脏手术后低心排血量综合征,舒张功能不全性心力衰竭,伴有房室传导阻滞的心力衰竭及病窦综合综合征并心力衰竭。药物相互作用:1.与地高辛合用治疗心力衰竭有协同作用;但两药合用后易引起心律失常;
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长效缓释奎尼丁
也可出现奎尼丁过敏反应(表现为发热、血压下降、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等)、金鸡纳反应(表现为视觉异常、听觉异常、消化功能紊乱、皮肤异常、循环系统紊乱)、心脏意外(可表现为房室传导阻滞、室内传导阻滞、心脏停搏、室性期外收缩、阵发性室性心动过速、尖端扭转型室速、心室颤动、晕厥甚至猝死)。
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盐酸乙吗噻嗪
概述:莫雷西嗪为Ⅰc类抗心律失常药物,作用与奎尼丁相似,具有显著的抗心律失常作用,但其毒性小,副作用轻微,耐受性好,可长期使用。莫雷西嗪的适应证:临床对冠心病、心绞痛、高血压等患者的心律失常具有显著疗效,副反应小,耐受性好,故适用于治疗室上性期前收缩、室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速。
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安他脉静
概述:莫雷西嗪为Ⅰc类抗心律失常药物,作用与奎尼丁相似,具有显著的抗心律失常作用,但其毒性小,副作用轻微,耐受性好,可长期使用。莫雷西嗪的适应证:临床对冠心病、心绞痛、高血压等患者的心律失常具有显著疗效,副反应小,耐受性好,故适用于治疗室上性期前收缩、室上性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速。
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氟卡律
室上性期前收缩、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动,预激综合征合并室上性心动过速。氟卡尼的不良反应:窦性心动过缓,房室、束支及室内传导阻滞,致心律失常,加重心衰;药物相互作用:1.西咪替丁能使其血药浓度升高。2.中毒表现:心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、严重心律失常;感觉异常、震颤、共济失调、嗜睡;
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室安律定
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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茚满丙二胺
室安律定;阿普林定的适应证:可用于室性期前收缩及房性期前收缩、阵发性室上性心动过速、心房颤动等。阿普林定的禁忌证:窦性心动过窦性心动过缓、中重度房室传导阻滞及癫痫患者忌用。急症病例可在心电图监护下,增加药量至每分钟10~安搏律定中毒:安搏律定(茚满丙二胺、茚丙胺)有抗心律失常作用,并有局部麻醉作用。
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MK-950
噻吗洛尔说明书:药品名称:噻吗洛尔英文名称:Timolol,Blocardren,Temserin,Timoptic别名:噻吗心安;3.心血管不良反应可引起心律失常、减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩性、减慢心脏传导等,严重者可出现晕厥、心绞痛甚至心肌梗死。其副作用较少,治疗指数高,其降眼压效应与毛果芸香碱相近,高于肾上腺素。
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青眼露
噻吗洛尔说明书:药品名称:噻吗洛尔英文名称:Timolol,Blocardren,Temserin,Timoptic别名:噻吗心安;3.心血管不良反应可引起心律失常、减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩性、减慢心脏传导等,严重者可出现晕厥、心绞痛甚至心肌梗死。其副作用较少,治疗指数高,其降眼压效应与毛果芸香碱相近,高于肾上腺素。
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添莫宁
噻吗洛尔说明书:药品名称:噻吗洛尔英文名称:Timolol,Blocardren,Temserin,Timoptic别名:噻吗心安;3.心血管不良反应可引起心律失常、减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩性、减慢心脏传导等,严重者可出现晕厥、心绞痛甚至心肌梗死。其副作用较少,治疗指数高,其降眼压效应与毛果芸香碱相近,高于肾上腺素。
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西利洛尔
4.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。110mmHg)的患者,一般在2周内获得满意降压效果,且无明显心动过缓。药物相互作用:普萘洛尔专家点评:塞利洛塞利洛尔是一种新的高度心脏选择性的β-受体阻断剂,兼有β2受体兴奋作用和α2受体阻断作用,药理和临床研究显示塞利洛尔具有理想的β受体阻断剂应用的许多特性。
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二甲氧苯心安
藜芦心安;贝凡洛尔的禁忌证:糖尿糖尿病酮症酸中糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、心源性休克、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压引起的右心衰竭、严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度)、窦房阻滞、支气管哮喘、孕妇及对贝凡洛尔过敏的患者忌用。4.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。
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藜芦心安
藜芦心安;贝凡洛尔的禁忌证:糖尿糖尿病酮症酸中糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒、心源性休克、充血性心力衰竭患者、肺动脉高压引起的右心衰竭、严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞(Ⅱ、Ⅲ度)、窦房阻滞、支气管哮喘、孕妇及对贝凡洛尔过敏的患者忌用。4.不宜与单胺氧化酶抑制剂(如帕吉林)合用。
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爱络
艾司洛尔说明书:药品名称:艾司洛尔英文名称:Esmolol别名:爱络;2.临床适用于手术前后或术中以及其他紧急状况下迅速控制室上性心动过速心速、心房颤动或扑动的心率或使之复律,也可用于控制非代偿性的窦性心动过速及治疗心肌缺血或梗塞。明显心动过缓、严重房室传导阻滞心源性休克,失代偿的充血性心力衰竭患者禁用。
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艾思摩洛尔
艾司洛尔说明书:药品名称:艾司洛尔英文名称:Esmolol别名:爱络;2.临床适用于手术前后或术中以及其他紧急状况下迅速控制室上性心动过速心速、心房颤动或扑动的心率或使之复律,也可用于控制非代偿性的窦性心动过速及治疗心肌缺血或梗塞。明显心动过缓、严重房室传导阻滞心源性休克,失代偿的充血性心力衰竭患者禁用。
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艾思洛尔
艾司洛尔说明书:药品名称:艾司洛尔英文名称:Esmolol别名:爱络;2.临床适用于手术前后或术中以及其他紧急状况下迅速控制室上性心动过速心速、心房颤动或扑动的心率或使之复律,也可用于控制非代偿性的窦性心动过速及治疗心肌缺血或梗塞。明显心动过缓、严重房室传导阻滞心源性休克,失代偿的充血性心力衰竭患者禁用。
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MDL-17043
依诺昔酮说明书:药品名称:依诺昔酮英文名称:Enoximone别名:氢甲苯咪酮;Fenoximone分类:循环系统药物抗心功能不全药物磷酸二酯酶抑制剂剂型:1.片剂:0.05g、0.1g。与其他抗癌药并用,其骨髓抑制等不良反应可增强。6.0mg/(kg·d)与葡萄糖、果糖、木糖醇、生理盐水、林格液或糖电解质注射液混合,每天1次或分2次在2~
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天冬酸钾镁
天冬酸钾镁;心肌细胞的收缩性受细胞内、外钾、钙、钠浓度比的影响。门冬氨酸钾镁的不良反应:滴注太快时会引起恶心呕吐、血管疼痛、潮红、血压下降,极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后可恢复。初步报告,门冬氨酸钾镁对于急性、慢性肝炎伴有高胆红素者有较好的退黄效果,临床试用急性黄疸型肝炎有明显疗效。
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天冬氨酸镁
天冬酸钾镁;心肌细胞的收缩性受细胞内、外钾、钙、钠浓度比的影响。门冬氨酸钾镁的不良反应:滴注太快时会引起恶心呕吐、血管疼痛、潮红、血压下降,极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后可恢复。初步报告,门冬氨酸钾镁对于急性、慢性肝炎伴有高胆红素者有较好的退黄效果,临床试用急性黄疸型肝炎有明显疗效。
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多非利特
多非利特的药理作用:多非利特为钾离子通道阻滞剂,能选择性阻断心脏钾离子通道的快速部分,延长动作电位时程(Ikr),仅阻断Ikr,不阻滞其他钾离子电流复极化。药物相互作用:1.西咪替丁、酮康唑、甲氧苄苄啶及其复方制剂等可抑制多非利特经肾分泌而增加其作用。7.多非利特不影响地高辛的药代动力学和华法林的药效学。
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多菲莱德
多非利特的药理作用:多非利特为钾离子通道阻滞剂,能选择性阻断心脏钾离子通道的快速部分,延长动作电位时程(Ikr),仅阻断Ikr,不阻滞其他钾离子电流复极化。药物相互作用:1.西咪替丁、酮康唑、甲氧苄苄啶及其复方制剂等可抑制多非利特经肾分泌而增加其作用。7.多非利特不影响地高辛的药代动力学和华法林的药效学。
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伊布利特
伊布利特的禁忌证:严重心动过缓、哺乳期、严重心衰、低钾血症、低镁血症、妊娠期妇女原有QT间期延长和扭转型室性心动过速发作史患者禁用。伊布利特与酚噻嗪类、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、抗组胺药等能延长QT间期的药物合用,导致心律失常的危险性增加。
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伊布利特富马酸盐
伊布利特的禁忌证:严重心动过缓、哺乳期、严重心衰、低钾血症、低镁血症、妊娠期妇女原有QT间期延长和扭转型室性心动过速发作史患者禁用。伊布利特与酚噻嗪类、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、抗组胺药等能延长QT间期的药物合用,导致心律失常的危险性增加。
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前列环素I2
肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。
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PGX
肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。
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PGI-2
肾透析:透析前每分钟静脉滴注5ng/kg,透析时滴注于透析器的动脉入口。依前列醇通过肺循环时不被代谢,可防止体外循环时血栓形成,较高剂量可使血小板凝块解聚,延长皮肤出血时间2倍,可降低血小板的促凝作用,并减少其肝素中和因子的释放。
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冠脉舒
曲美他嗪的药理作用:曲美他嗪能对抗肾上腺素、去甲肾上腺上腺上腺素及血管紧张素胺的缩血管作用,能减低血管阻力,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量及周围循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生,同时减低心脏工作负荷,减低心肌耗氧量及心肌能量的消耗,从而改善心肌氧供平衡。
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美普地尔
美普地尔的药理作用:美普地尔直接扩冠脉,使冠脉流量增加,有轻度抑制心肌收缩力及降压作用,可缓解心绞痛,可减少硝酸甘油用量。美普地尔的药代动力学:(尚不明确)美普地尔的适应证:用于心绞痛。注意事项:(尚不明确)美普地尔的不良反应:有轻度消化道反应、心悸、血压下降,偶有肝功能障碍、胆固醇升高、低血压。
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莨菪碱/东莨菪碱/山莨菪碱/樟柳碱
莨菪碱/东莨菪碱/山莨菪碱/樟柳碱说明书:药品名称:莨菪碱/东莨菪碱/山莨菪碱/樟柳碱英文名称:Hyoscyamine/Scopolamine/Anisodamine/Anisodine别名:克朗宁分类:循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型:45μg。兴奋循环与呼吸中枢。并具有调节免疫功能的作用。老年患者多,有前列腺肥大、青光眼者应慎用。
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克朗宁
莨菪碱/东莨菪碱/山莨菪碱/樟柳碱说明书:药品名称:莨菪碱/东莨菪碱/山莨菪碱/樟柳碱英文名称:Hyoscyamine/Scopolamine/Anisodamine/Anisodine别名:克朗宁分类:循环系统药物抗心绞痛药物β受体阻滞剂剂型:45μg。兴奋循环与呼吸中枢。并具有调节免疫功能的作用。老年患者多,有前列腺肥大、青光眼者应慎用。
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奥昔非君
奥昔非君的适应证:用于冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛、心肌缺血、心肌梗死,特别适用于伴有心功能不全及窦房结功能低下的患者。药物相互作用:不宜与β-受体阻滞剂合用。专家点评:奥昔非君为选择性β受体兴奋剂,减少冠脉阻力,增加冠脉血流量。心率加快但耗氧量增加不明显,改善心肌缺血,但又无“窃流”现象。
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心酮安
奥昔非君的适应证:用于冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛、心肌缺血、心肌梗死,特别适用于伴有心功能不全及窦房结功能低下的患者。药物相互作用:不宜与β-受体阻滞剂合用。专家点评:奥昔非君为选择性β受体兴奋剂,减少冠脉阻力,增加冠脉血流量。心率加快但耗氧量增加不明显,改善心肌缺血,但又无“窃流”现象。
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奥昔麻黄碱
奥昔非君的适应证:用于冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛、心肌缺血、心肌梗死,特别适用于伴有心功能不全及窦房结功能低下的患者。药物相互作用:不宜与β-受体阻滞剂合用。专家点评:奥昔非君为选择性β受体兴奋剂,减少冠脉阻力,增加冠脉血流量。心率加快但耗氧量增加不明显,改善心肌缺血,但又无“窃流”现象。
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利努迪平
尼鲁地平说明书:药品名称:尼鲁地平英文名称:Niludipine别名:硝苯丙氧乙啶;利努迪平分类:循环系统药物抗心绞痛药物离子拮抗剂剂型:20mg。尼鲁地平的药代动力学:硝苯地平尼鲁地平的适应证:具有抗心律失常的作用,用于冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛、高血压。尼鲁地平的不良反应:可有腹胀、便秘、皮疹等。
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乐卡地平
注意事项:1.乐卡地平慎与如酮康唑、依曲康唑、红霉素、氟西汀、苯妥英、卡马西平、利福平、阿司咪唑、环孢素、胺碘酮、奎尼丁、地西泮、咪达唑仑、普萘洛尔和美托洛尔合用。2.乐卡地平与胺碘酮合用可引起房室传导阻滞、窦性心动过缓和(或)增加心脏毒性。
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汉防己碱
粉防己碱说明书:药品名称:粉防己碱英文名称:Tetrandrine别名:汉防己甲素;汉防己碱;对心脏有负性肌力作用、负性频率和负性传导作用,降低心脏耗氧量,可延长心肌不应期和房室传导,也与其钙拮抗作用有关。粉防己碱的药代动力学:地尔硫卓粉防己碱的适应证:用于治疗轻、中度高血压,亦可用于重症高血压及高血压危象。