尿道口切開、尿道口成形術_手術、尿道、陰囊及其它疾病的手術、小兒外科手術、尿道口狹窄的手術

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

1 拼音

niào dào kǒu qiē kāi 、niào dào kǒu chéng xíng shù

2 英文參考

meatotomy and meatoplasty

3 手術名稱

尿道口切開、尿道口成形術

4 別名

尿道外口切開成形術；meatotomy and urethral meatoplasty

5 分類

小兒外科/尿道、陰囊及其它疾病的手術/尿道口狹窄的手術

6 ICD編碼

58.47

7 概述

尿道口切開、尿道口成形術用於尿道口狹窄的手術治療。尿道口狹窄的最常見原因是包皮?頭炎。大多數病兒可通過尿道口擴張獲得成功，但亦有需要外尿道口切開術的。

8 適應症

尿道口切開、尿道口成形術適用於尿道外口狹窄擴張無效，或外口切開術後尿道口狹窄者。

9 術前準備

1.併發包皮陰莖頭炎者，先抗炎治療，待炎症消退後施行手術。

2.手術野皮膚消毒前，用小塑料管或鈍針頭插入包皮囊，注入1∶1000。新潔爾滅溶液沖洗消毒。

10 麻醉和體位

多用全身麻醉、陰莖阻滯麻醉，亦可加基礎麻醉。平臥位。

11 手術步驟

11.1 1.尿道口切開

用小剪刀伸入外口做一向腹側面的切開（圖12.23.7.1-1A）。

尿道外口剪開後，使其外口擴大（圖12.23.7.1-1B）。

用6-0尼龍線將尿道黏膜與皮膚做間斷縫合（圖12.23.7.1-1C）。

11.2 2.尿道外口成形術

尿道口切開術後的病兒可合併狹窄，而需外口成形術。先遊離出一腹側舌狀皮瓣，切口是從外口至接近正常尿道處。傷口用6-0尼龍線間斷縫合（圖12.23.7.1-2～12.23.7.1-5）。

12 術後處理

尿道口切開、尿道口成形術術後做如下處理：

1.術後應保持傷口乾燥清潔，敷料尿溼及時更換。或暴露創口。

2.如用絲線縫合，術後5d拆除縫線。

13 併發症

尿道口切開與成形術主要併發症是造成?頭型尿道下裂和再狹窄。?頭型尿道下裂可不須處理；外口再狹窄的預防措施是避免感染，術後可根據情況做尿道外口擴張術。