皮肤消毒

皮肤消毒

皮肤消毒是指杀灭或清除人体皮肤上的病原微生物，并达到消毒要求。

量子血液疗法

概述：量子血疗的含意是将患者小剂量血液（3～量子血液疗法；2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足，以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作，严格的皮肤消毒，所用物品应严格要求无菌、无热原，光量子血疗器应一次性使用。

闭孔神经阻滞术

名称：闭孔神经阻滞术适应证：闭孔神经阻滞术适用于：1.治疗大腿膝关节内侧痛症，包括闭孔肌痉挛，髋关节痛，膀胱括约肌痉挛性疼痛，膝关节痛，股骨头无菌性坏死缺血性痛。准备：患者准备：患者体位取仰卧位，患肢轻度外展。2.5cm直至触及耻骨下支前缘。再退针2cm左右，将针尖调向头侧进针，滑过耻骨下支约2.5～

血液量子疗法

概述：量子血疗的含意是将患者小剂量血液（3～量子血液疗法；2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足，以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作，严格的皮肤消毒，所用物品应严格要求无菌、无热原，光量子血疗器应一次性使用。

量子血疗

概述：量子血疗的含意是将患者小剂量血液（3～量子血液疗法；2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足，以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作，严格的皮肤消毒，所用物品应严格要求无菌、无热原，光量子血疗器应一次性使用。

紫外线照射与充氧后血液输注法

概述：量子血疗的含意是将患者小剂量血液（3～量子血液疗法；2.血管性疾病心绞痛、心肌梗死、高血压病、动脉粥样硬化、脉管炎、雷诺病、血栓形成和营养性溃疡、慢性动脉供血不足，以及脑卒中及其后遗症。2.注意严格无菌操作，严格的皮肤消毒，所用物品应严格要求无菌、无热原，光量子血疗器应一次性使用。

度米芬

度米芬药典标准：品名：中文名：度米芬汉语拼音：Dumifen英文名：DomiphenBromide结构式：分子式与分子量：C22H40BrNO·H2O432.49来源（名称）、含量（效价）：本品为溴化N,N-二甲基-N-（2-苯氧乙基）-1-十二烷铵－水合物。检查：酸度：取本品0.20g，加水20ml溶解后，依法测定（2010年版药典二部附录ⅥH），pH值应为5.0～

外科手术部位感染

切口深部组织感染无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。3.医疗机构应当开展外科手术部位感染的目标性监测，采取有效措施逐步降低感染率。

外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）

2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：1.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。

消毒宁

药品说明书：别名：杜美芬;消毒宁,度米芬外文名：Domiphen适应症：为表面活性广谱杀菌剂，其作用在碱性中增强，在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降，可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。用于咽喉炎、扁桃腺炎，鹅口疮、溃疡性口炎等。皮肤消毒用０．５％醇溶液；规格：喉片：０．５ｍｇ。

杜灭芬

药品说明书：别名：杜美芬;消毒宁,度米芬外文名：Domiphen适应症：为表面活性广谱杀菌剂，其作用在碱性中增强，在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降，可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。用于咽喉炎、扁桃腺炎，鹅口疮、溃疡性口炎等。皮肤消毒用０．５％醇溶液；规格：喉片：０．５ｍｇ。

消毒防腐药

消毒和防腐药是对人体或周围环境的抗菌或抗病毒的药物。洗必泰是外用广泛杀菌药，常用0.0002％水溶液（1∶5000）。5％碘的酒精溶液，杀菌力很强，但有刺激性，主要用于皮肤消毒。红汞是汞的有机化合物，能使细菌体内蛋白质变性，常用的是2～红汞不能跟碘酊合用，因为两者混合产生有毒的碘化汞沉淀，危害人体健康。

杜美芬

药品说明书：别名：杜美芬;消毒宁,度米芬外文名：Domiphen适应症：为表面活性广谱杀菌剂，其作用在碱性中增强，在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降，可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。皮肤消毒用０．５％醇溶液；泡器械用０．０５％水溶液（加亚硝酸钠０．５％）。规格：喉片：０．５ｍｇ。

消毒灵

药品说明书：别名：杜美芬;消毒宁,度米芬外文名：Domiphen适应症：为表面活性广谱杀菌剂，其作用在碱性中增强，在普通肥皂、酸性有机物质、脓血存在的情况下则下降，可用于口腔感染的辅助治疗及皮肤消毒。皮肤消毒用０．５％醇溶液；泡器械用０．０５％水溶液（加亚硝酸钠０．５％）。规格：喉片：０．５ｍｇ。

穴位埋线法

本法于20世纪60年代始已广泛应用于临床，是一种中西医结合的治疗方法，临床应用很多，主要用于一部分慢性病症，如哮喘、胃痛、消化性溃疡、慢性胃肠炎、慢性支气管炎、腹泻、遗尿、面神经麻痹、腰腿痛、痿证、癫痫、脊髓灰质炎后遗症、神经官能症等。1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉；如哮喘取肺俞，胃病取脾俞、胃俞、中脘等。

心腔内注射

操作名称：心腔内注射适应证：在急救过程中，如无静脉或气管内通路，可直接向心腔内注射肾上腺素以治疗心室纤颤（VF）、心搏停止或心电一机械活动分离。氯化钙也可直接注入心腔内。准备：心腔注射的设备的准备：1.清洁盘，皮肤消毒液（iodophor溶液）2.注射药物，肾上腺素。（3）一面进针一面抽吸，抽去血液后停止进针。

碘附

药品说明书：别名：碘伏;强力碘外文名：Iodophor适应症：常用于手术部位的皮肤消毒；治疗滴虫性阴道炎；治疗化脓性皮肤炎症及皮肤真菌感染；食具和食具的消毒。治疗炎症或溃疡用５％～１０％软膏或栓剂；餐食具消毒用０．０５％溶液浸泡５分钟。注意事项：1.对碘过敏者慎用。2.烧伤面积大于２０％者不宜用。

聚乙烯吡酮碘

药品说明书：别名：碘伏;强力碘外文名：Iodophor适应症：常用于手术部位的皮肤消毒；治疗滴虫性阴道炎；治疗化脓性皮肤炎症及皮肤真菌感染；食具和食具的消毒。治疗炎症或溃疡用５％～１０％软膏或栓剂；餐食具消毒用０．０５％溶液浸泡５分钟。注意事项：1.对碘过敏者慎用。2.烧伤面积大于２０％者不宜用。

吡咯烷酮碘

药品说明书：别名：碘伏;强力碘外文名：Iodophor适应症：常用于手术部位的皮肤消毒；治疗滴虫性阴道炎；治疗化脓性皮肤炎症及皮肤真菌感染；食具和食具的消毒。治疗炎症或溃疡用５％～１０％软膏或栓剂；餐食具消毒用０．０５％溶液浸泡５分钟。注意事项：1.对碘过敏者慎用。2.烧伤面积大于２０％者不宜用。

碘伏

药品说明书：别名：碘伏;强力碘外文名：Iodophor适应症：常用于手术部位的皮肤消毒；治疗滴虫性阴道炎；治疗化脓性皮肤炎症及皮肤真菌感染；食具和食具的消毒。治疗炎症或溃疡用５％～１０％软膏或栓剂；餐食具消毒用０．０５％溶液浸泡５分钟。注意事项：1.对碘过敏者慎用。2.烧伤面积大于２０％者不宜用。

皮维碘

药品说明书：别名：聚维酮碘,皮维碘外文名：PovidoneLodine适应症：本品的杀菌作用是由于逐渐分解出游离碘而产生的，其中80％－90％的结合碘可解聚成游离碘，直接使病原体内的蛋白质变性、沉淀，以致病原体细胞死亡，从而达到高效消毒杀菌的目的。不良反应：外用可引起皮肤过敏反应，对皮肤和黏膜有刺激性。

骨髓其他细胞

骨髓其他细胞的医学检查：检查名称：骨髓其他细胞分类：骨髓细胞学检查骨髓检查化验取材：骨髓骨髓其他细胞的测定原理：采用骨髓小粒丰富，制片厚薄均匀的涂片，经瑞氏-姬姆萨混合染色后于显微镜下检查细胞质和量的变化。（3）pH6.5磷酸盐缓冲液：磷酸二氢钾1.5g，磷酸氢二钠1.0g，加蒸馏水到5000ml。

骨髓有核细胞总数

（3）pH6.5磷酸盐缓冲液：磷酸二氢钾1.5g，磷酸氢二钠1.0g，加蒸馏水到5000ml。穿刺针进入髓腔时常有脱空感，吸取前针筒内应留有1ml左右的空隙，否则髓液很快进入针筒空隙而无法取出。染好的涂片要自然干燥，切忌加热烘干，否则细胞退色而影响观察。相关疾病：溶血性贫血、脾功能亢进、再生障碍性贫血、骨髓细胞形态

骨髓单核细胞系统

（3）pH6.5磷酸盐缓冲液：磷酸二氢钾1.5g，磷酸氢二钠1.0g，加蒸馏水到5000ml。（2）涂片：骨髓取出后应立即注在一块斜放的玻片上，使多余的外周血自然下流，用推片刮取上部较多小粒的髓液在另一干净玻片上推片。加瑞氏染色液8～染好的涂片要自然干燥，切忌加热烘干，否则细胞退色而影响观察。0.3%）幼单核细胞：0～

骨髓红细胞系统

染好的涂片要自然干燥，切忌加热烘干，否则细胞退色而影响观察。相关疾病：溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞性贫血、血小板减少性紫癜、珠蛋白生成障碍性贫血、内脏利什曼病、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍、骨髓细胞形态

骨髓浆细胞系统

开始几周应经常振摇染色液。（3）pH6.5磷酸盐缓冲液：磷酸二氢钾1.5g，磷酸氢二钠1.0g，加蒸馏水到5000ml。针筒内若有水份也要用消毒纱布擦干，以免溶解细胞。染好的涂片要自然干燥，切忌加热烘干，否则细胞退色而影响观察。2.1%）化验结果临床意义：增多：多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、浆细胞性白血性白血病。

骨髓异常细胞和寄生虫

概述：骨髓涂片油镜观察从中段开始，由头部向尾部，上下迂回渐进，计数有核细胞200～（3）pH6.5磷酸盐缓冲液：磷酸二氢钾1.5g，磷酸氢二钠1.0g，加蒸馏水到5000ml。玻片最好事先经稀硝酸液浸泡后用水冲洗，然后用蒸馏水浸泡，应避免用铁锈的烤箱烘烤或用铁丝筐盛放，以减少由铁剂污染而造成的铁染色假阳性。

熊胆酊

《中医皮肤病学简编》：方名：熊胆酊组成：熊胆15g，樟脑10g，儿茶10g。功效：皮肤消毒。制备方法：先将儿茶用开水煮后，加樟脑，熊胆，浸于90％酒精500毫升内，制成酊剂。

套管胸腔闭式引流术

操作名称：套管胸腔闭式引流术适应症：套管胸腔闭式引流术适用于张力性气胸，闭合性气胸气量较多者。应进行胸部摄片，咳嗽较频者，术前1h口服可待因0.03～常规皮肤消毒，铺无菌洞巾，常规局麻直至壁层胸膜。5、将导管的尾端与水封瓶的长玻管上端连接，长玻管的下端达水面下的2-3cm，胸膜腔内气体即通过玻管排出。

新生儿皮下坏疽切开引流术

新生儿皮下坏疽切开引流术新生儿皮下坏疽是新生儿时期特有的常见的严重感染症之一，细菌（多半是金黄色葡萄球菌，偶为绿脓杆菌或绿色链球菌）在皮下脂肪和结缔组织内，引起广泛坏死，对患儿生命威胁极大。3.为缩短手术时间，减少术中渗血，应于术前预先将小的凡士林纱布条做好，备引流时使用[图2]。

半骨盆截肢术

1000ml术中备用。手术步骤1.体位半侧仰卧位。自耻骨结节顺耻骨支和坐骨支向后切至坐骨结节。在髂嵴后部切断背阔肌、腰方肌止点。常规切断闭孔动脉和神经，于骶髂关节平面切断腰大肌，再从耻骨内面切断提肛肌起点，半侧骨盆及其下肢即可被断离[图1⑷]。然后缝合腹直肌、腹内、外斜肌、腰方肌和腰大肌于臀大肌上。

手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术

皮片切取的大小要与创面大小一致。②掌指关节过度背伸，关节囊背侧挛缩，甚至引起关节脱位、粘连和关节囊破裂；2.皮管转移皮管形成后3周，可将皮管一端切断，转移到手背桡侧。5.矫正拇指内收畸形沿伸拇长肌腱尺侧切开筋膜，显露第一指骨的尺侧面，切断部分内收拇肌和第一骨间肌纤维，使拇指恢复外展位[图8]。

耳穴埋针法

耳穴埋针法是将皮内针埋于耳穴内治疗疾病的方法。使用前首先在耳廓上找准病变的压痛点或用耳穴探测仪测得低电阻点，找准后用探棒稍加按压，留下一个充血压痕标记。局部皮肤消毒后，用镊子夹住皮内针针柄，轻轻刺入所选的穴位皮内，一般刺入针体的2/3，用胶布固定。近来国外也有在耳穴内埋入尼龙丝、钢珠治病的报道。

气针疗法

气针疗法是将消毒过的空气注入穴位治疗疾病的方法。它主要是利用空气在被吸收过程中一定时间内的占位刺激，以调整经络功能，产生治疗作用。主要用于治疗急、慢性软组织扭挫伤等症。取穴时一般选用损伤部位同附近有关经络的穴位，如腕关节扭伤可取内关、外关等穴；踝关节扭伤可取足三里、绝骨等穴位。10毫升的注射器，5～

全血锰

概述：人体内含锰12～采血时皮肤消毒用酒精消毒（不用碘酒）2次，抽血2ml。消化通常用硝酸-高氯酸湿化消化、干法灰化及稀硝酸稀释、草酸胺稀释、表面活性剂稀释等。（4）X线荧光分析法。参考值1.2～临床意义：升高：锰中毒、缺血性心脏病、心肌梗死、急慢性肝炎、坏死性肝硬化、风湿性关节炎、日光过敏症等。

先天性尿道下裂的修复

操作名称：先天性尿道下裂的修复适应证：尿道下裂的手术方法目前已有200余种，现就我国李式瀛创造的阴囊纵隔岛状皮瓣成形尿道为例介绍如下。禁忌证：1.会阴部有炎症感染病灶。3.切口设计。4.S形切开阴茎腹侧皮肤和筋膜，彻底切除挛缩的纤维索，直至阴茎矫直。12d拔除尿道支架管，若排尿通畅于术后2周拔除膀胱造瘘管。

胸下端肋骨末端注射

操作名称：胸下端肋骨末端注射适应证：胸下端肋骨末端注射适用于：1.胸下端诸肋骨末端综合征。准备：患者取仰卧位俯卧位；常规皮肤消毒后，用5号细针刺入皮肤，待针尖触及肋末端骨软骨，抽吸无血无气后，沿肋剑突角 廓的外侧方向为导向，进行肋末端软骨面的斜行潜行注射。3.进针深度要适当，避免损伤内脏器官。

经骶裂孔硬膜外前间隙神经阻滞术

操作名称：经骶裂孔硬膜外前间隙神经阻滞术适应证：经骶裂孔硬膜外前间隙神经阻滞术适用于：1.用于硬膜外前间隙注射胶原酶治疗腰间盘突出症。2ml于影像显示器下观察正、侧位造影剂显示结果，特别是侧位造影剂在硬膜外前间隙呈线样分布，则表明插管成功，或在CT影像下证实导管内钢丝尖端位于所需阻滞或溶解的髓核后方。

骶管硬膜外间隙神经阻滞术

操作名称：骶管硬膜外间隙神经阻滞术适应证：骶管硬膜外间隙神经阻滞术适用于：1.会阴部手术的麻醉及手术后镇痛。准备：1.患者准备患者体位可取侧卧位和俯卧位。3.行大面积皮肤消毒。2.药物及用法：常用局麻药有利多卡因、布比卡因及罗哌卡因等。2.骶管穿刺时，针尖不得超过第2骶椎即髂后上棘联线，以防误入蛛网膜下隙。

直肠和肛门神经丛阻滞术

操作名称：直肠和肛门神经丛阻滞术适应证：直肠和肛门神经丛阻滞术适用于：1.痔核、直肠和肛门神经阻滞术。2.有严重出血倾向者。准备：1.体位患者取截石位或膝胸卧位。3.常规皮肤消毒。方法：用长3cm、7号针在12、3、6、9点钟处分别注射局麻皮丘，经皮丘至黏膜各注入局麻药5ml，再将所注射的局麻药皮丘连成皮下环状。

阴部神经阻滞术

准备：1.患者准备：患者体位取截石位。2.常规皮肤消毒。2.经皮阴神经阻滞确认一侧坐骨结节和肛门间做局麻皮丘。插入直肠或阴道内的示指触及坐骨棘作为引导，用10cm长、7号局麻针，经会阴软组织将针刺达坐内棘下方，注射局麻药5ml，阻滞股后侧皮神经的会阴支。注意事项：1.操作中应注意防止进针过深刺入直肠引起感染。

臀上皮神经阻滞术

3.常规皮肤消毒。方法：1.用7号短针（肥胖者用长针），垂直刺入皮肤，缓慢边进针，边注意胀感出现，有时可深至髂骨翼板。用7号腰麻针垂直刺入皮肤，针尖朝上逐渐向髂骨嵴下缘斜刺，由浅入深，由皮下向筋膜下肌肉浅层作扇形浸润。2.注射阿霉素前注射少量曲安奈德可以避免局部疼痛加重。4.严格无菌操作，预防感染发生。

超声热疗

准备：1.治疗前加热装置的准备超声热疗的辐射器内充填有脱气水。3.模拟定位：采用与辐射器同等大小的模拟塑膜贴近肿瘤区域的皮肤表面，将肿瘤的大小、开关画在塑膜上，将不同测温点的位置按数字对应地标记到塑膜的相应位置，然后将模拟定位的结果标记到操作计算机上，将治疗辐射器固定到患者的治疗部位。

隐神经阻滞术

操作名称：隐神经阻滞术适应证：隐神经阻滞术适用于：1.股内侧、小腿内侧感觉异常的诊断与治疗。准备：1.患者准备患者体位取仰卧位，患肢外旋。2.穿刺点体表定位大腿内侧中、下1/3处，确定股内侧肌与缝匠肌之间隙，于此处用指端深压可出现向小腿放射的异感，即为穿刺点。3.常规皮肤消毒后，术者戴无菌手套。

膈神经阻滞术

名称：膈神经阻滞术适应证：膈神经阻滞术适用于：1.顽固性呃逆。3.穿刺时术者用左手拇指、示指捏起胸锁乳突肌，右手持穿刺针经皮丘沿胸锁乳突肌和前斜角肌的肌间沟平行、缓慢进针，在胸锁乳突肌下面向后内方向刺入深度约2.5～3.防止穿刺过深损伤食管或气管。5.注药前应反复回吸，防止误入血管，引起局麻药毒性反应。

骨关节结核浅表脓肿穿刺术

名称：骨关节结核浅表脓肿穿刺术适应证：骨关节结核浅表脓肿穿刺术适用于：1.脓肿较大，拟行非手术治疗者。方法：1.局部麻醉。4.注射器抽满时，可扶好针头，维持原位不动，拔下针筒，用无菌棉球堵住针座勿使脓液外溢，将脓液慢慢注入无菌试管或其他容器内，再将针管接上针头继续抽吸脓液。注意事项：严格无菌操作。

表浅淋巴结穿刺术

准备：用品准备：清洁盘，20ml注射器、7号或8号针头及无菌包1件，无菌生理盐水一小瓶，1%～2%利多卡因2～4.将注射器内的抽吸物推于玻片上，均匀涂片、染色，进行细菌和细胞学检查，如吸出液量少，则可将针头内液体推出，制成涂片。3.穿刺针不可刺入太深，以免伤及深部组织，锁骨上淋巴结穿刺时，注意勿伤及肺尖。

外踝后方注射

名称：外踝后方注射适应证：外踝后方注射适用于：1.腓骨肌腱鞘炎。2.有凝血功能障碍者。准备：患者体位取健侧卧位；方法：确定外踝、腓骨下端、跟骨、跟腱等体表标志，常规皮肤消毒，选用5号细针，于穿刺点进针，沿外踝后将针刺入腓骨肌腱周围，无回血，注入药液，最后将外踝与跟腱间软组织及腓距韧带，一并充分浸润。

内踝后方注射

名称：内踝后方注射适应证：内踝后方注射适用于：1.踝内侧跗管综合征。2.胫骨后肌腱炎、趾长肌腱炎、拇长肌腱炎。2.穿刺点定位确定内踝、胫骨下端、跟骨、跟腱体表标志。药液配方：2%利多卡因1.5ml，维生素B120.5mg，得保松3.5mg或地塞米松2.5mg，合计3ml或用生理盐水稀释至5ml病灶注射。2.痛点处做到充分浸润，效果更佳。

不良文饰修复技术

空针密文褪色法是不蘸任何色料，用文眉针在局部皮肤上来回划刺，人为地造成表皮机械性损伤，数日皮肤表面结痂自然脱落,而使文饰的颜色变淡的方法。适应证：不良文饰修复技术适用于：1.空针密文褪色法的适应证：（1）眉形尚可但文饰颜色过深者。（3）唇线过宽者。20min，减少出血。②常规皮肤消毒，局部浸润麻醉。