《醫學心悟》

清 程國彭

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

痰飲

凡病未有不發熱,不生痰者。是痰與熱,乃雜病兼見之症,似無容專立法門矣。然而有雜病輕而痰飲重,則專以痰飲爲主治。書有五痰之名,以五臟分主之也;五飲之名,隨症見也。其實猶未確當,大抵痰以燥溼爲分;飲以表裏爲別。溼痰滑而易出,多生於脾,脾實則消之,二陳湯,甚則滾痰丸脾虛則補之,六君子湯。兼寒、兼熱,隨症加藥。燥痰澀而難出,多生於肺,肺燥,則潤之,貝母栝蔞散。肺受火刑,不能下降以致真水上泛,則滋其陰六味丸。飲有在表者,乾嘔發熱而咳,面目、四肢浮腫,香蘇五皮散。飲有在裏者,或停心下,或伏兩腋,咳則相引而痛,或走腸間,轆轆有聲,用小半夏加茯苓湯,隨其部位而分治之。此治痰飲之大法也。書雲∶治痰須理脾,以痰屬溼,脾土旺則能勝溼耳。治痰如此飲亦宜然。然脾經痰飲,當健脾以祛其溼。若腎虛水泛,爲痰爲飲者,必滋其腎。腎水不足,則用六味;若命門真火衰微,寒痰上泛者,則用八味腎氣丸補火生土開胃家之關,導泉水下流而痰飲自消矣。